Dado que el inicio del síndrome de ovario poliquístico es multifactorial, las manifestaciones clínicas son polimórficas, lo que proporciona un amplio margen para la diferenciación y el tratamiento de los síndromes según la medicina tradicional china.
La hiperandrogenemia y la hiperinsulinemia son una de las principales características fisiopatológicas del síndrome de ovario poliquístico, y generalmente se cree que la aparición de este síndrome está relacionada con una disfunción metabólica.
La medicina tradicional china considera que el Qi es la sustancia básica que constituye el cuerpo humano y mantiene las actividades vitales. Sus funciones incluyen la promoción del calor, la defensa y la gasificación. El Qi se origina en dos aspectos: el Qi congénito y el Qi adquirido.
El qi congénito se recibe de los padres, se transforma en esencia y se almacena en los riñones: el qi adquirido proviene de la dieta, el agua y los granos, el autocultivo y el ejercicio, exhalando lo viejo y absorbiendo lo nuevo, depende principalmente del fortalecimiento del bazo y se transforma en qi bajo la acción de elevar la sangre clara y disminuir la turbidez del fluido corporal.
Por lo tanto, existen dichos que afirman que "el bazo es el fundamento de la constitución adquirida" y "la fuente del Qi y la bioquímica sanguínea". El Qi innato es el cuerpo del Qi, y el Qi adquirido es la función del Qi.
El qi adquirido, obtenido del qi innato, se mantendrá vivo indefinidamente, y el qi innato, obtenido del qi adquirido, se transformará continuamente. Es evidente que la salud del bazo y el estómago influye enormemente en la producción de qi, sangre y fluidos corporales.
Y la menstruación femenina debe poder desbordarse a tiempo en condiciones de flujo abundante.
El libro "Reglamento Femenino Jingyue Quanshu" dice: "El agua de la menstruación es la esencia del agua y del grano, y todas sus fuentes provienen del bazo para generar y transformar". Zhang Jingyue cree que hay tres raíces de la menstruación: del Chongmai, del estómago y del corazón y el bazo. El Chongmai es la base de la menstruación, el qi del estómago es la base del Chongmai, y el corazón y el bazo son la base de la sangre del comandante bioquímico.
"Resumen de Ginecología" dijo: "La sangre, esencia del agua y la semilla, armoniza los cinco órganos internos, rocía Chen y los seis órganos internos, y se convierte en esencia en los hombres, leche arriba y agua lunar abajo". "Buena Receta" propone en términos de tratamiento que "pero para ayudar al estómago a fortalecer el Qi, se producirá sangre y el flujo menstrual será espontáneo", por lo que la raíz de la menstruación reside en el bazo y el estómago. Un temperamento saludable puede convertir continuamente la esencia del agua y la semilla en Qi y sangre, nutrir y nutrir el Chongren, de modo que el Qi y la sangre del Chongren sean vigorosos, y el mar de sangre se desborde a tiempo; una serie de incentivos como el pensamiento excesivo, las lesiones por la dieta y la vida diaria inadecuada intervienen. Las lesiones en el temperamento, la insuficiencia del bazo, afectan la bioquímica del Qi, haciendo que el Qi se acumule y no se disperse, y el Qi acumulado afecta la transformación de la esencia del agua y la semilla en Qi, sangre y fluidos corporales. El vacío de Chong Ren, el mar de sangre no puede desbordarse, y el agua lunar se metaboliza y no produce ninguna fuente: una flema y un fluido bloquean las venas celulares, lo que provoca que el período menstrual falle.
La insulina desempeña un papel importante en el metabolismo del organismo, y la hiperinsulinemia es una de las características fisiopatológicas del síndrome de ovario poliquístico.Según la medicina tradicional china, el bazo es una víscera importante que interviene en el metabolismo del cuerpo. Se asocia con la mala suerte.
Las manifestaciones clínicas de las pacientes con síndrome de ovario poliquístico con hiperinsulinemia se caracterizan principalmente por un síndrome de deficiencia de bazo.
Partiendo de la premisa de la diferenciación y el tratamiento de síndromes, las pacientes con síndrome de ovario poliquístico con deficiencia de bazo fueron tratadas con medicamentos para tonificar el bazo y reponer el qi, y los síntomas de resistencia a la insulina se redujeron significativamente, lo que indica que las pacientes con síndrome de ovario poliquístico con deficiencia de bazo presentaban hiperinsulinemia.
Según la teoría de los "Clásicos Internos", el riñón es la raíz del agua menstrual y desempeña un papel vital en la menstruación. El agua menstrual no es sangre, pero proviene de ella; el qi es yang, la sangre es yin: Zhu Danxi, representante de la Escuela de Nutrición del Yin de los Cuatro Grandes Maestros de las Dinastías Jin y Yuan, propuso la teoría del "exceso de yang y la deficiencia de yin". El ritmo de vida actual se acelera, la competencia social es feroz y la presión laboral aumenta en general. "Si sabes lo que es difícil de perder, puedes proveerlo" ("Ge Zhi Yu Lun"). El "Lei Jing Tu Yi" de Zhang Jingyue dice: "Las enfermedades de la gente de hoy son deficiencia de yin, ocho o nueve de cada diez". "Una deficiencia de fuego es una enfermedad, y seis o siete de cada diez son comunes... Quienes tienen deficiencia de fuego también sufren de deficiencia de yin verdadero". "La deficiencia de agua en su origen es una enfermedad de deficiencia de yin.
Muchas pacientes con síndrome de ovario poliquístico presentan deficiencia de yin renal, deficiencia de fuego y movimientos tranquilos como principales manifestaciones clínicas, tales como disforia y fiebre, sequedad de boca y sed, heces secas, enrojecimiento facial, lengua roja con poca mucosidad, etc. En pacientes con síndrome de ovario poliquístico, la deficiencia de yin es la base y el fuego es el estándar. Cuanto mayor es la deficiencia de yin, más vigoroso es el fuego, y cuanto más próspero es el fuego, mayor es la deficiencia de yin. Este ciclo empeora la condición. Solo mediante la nutrición del yin y la reducción del fuego se puede lograr simultáneamente. De esta manera, el yin se repone y el fuego disminuye.
La prescripción representativa de Zhu Danxi para nutrir el yin y reducir el fuego registrada en "Danxi Xinfa·Buicuimen" (Dabuwan, también conocido como Dabuyinwan) se utiliza para reducir el fuego del yin y tonificar el agua del riñón. Principalmente para reducir el fuego, complementado con la nutrición del yin, es decir, "reabastecer con diarrea".
Clínicamente, en muchas pacientes con síndrome de ovario poliquístico, se observa una serie de cambios como un aumento anormal de andrógenos, niveles anormales de prolactina y cierta hiperinsulinemia. Debido a la baja capacidad de regulación del organismo, muchas sustancias exceden las necesidades fisiológicas, lo que provoca hiperactividad metabólica (hiperandrogenismo, deficiencia de fluidos Yin). En pacientes con hiperandrogenismo y síndrome de ovario poliquístico, el aumento de andrógenos se relaciona con un metabolismo excesivo, un síndrome de deficiencia de yang ascendente y deficiencia de fuego.
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Al mismo tiempo, también se ha demostrado que la prescripción de medicina tradicional china para nutrir el yin y reducir el fuego puede disminuir el hiperandrogenismo en pacientes con síndrome de ovario poliquístico y síndrome de deficiencia de yin renal.
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