Cuando te encuentres con una situación en la que los pacientes pregunten "¿por qué?", ¡estas habilidades pueden hacer que tu comunicación sea más efectiva!
examen electrocardiográfico
Los pacientes no siempre entienden por qué son necesarios el electrocardiograma, la ecografía Doppler color cardíaca y la angiografía, y se les explica:
El corazón es como una habitación. La ecografía Doppler color puede comprobar el tamaño de la habitación, la resistencia de las paredes y si la puerta está bien cerrada;
Electrocardiograma para comprobar si el circuito está conectado, si hay un cortocircuito o una fuga;
La radiografía sirve para comprobar si las tuberías de agua están obstruidas. Están recubiertas con láminas de hierro y se desconoce el tipo de óxido que contienen. No se puede realizar un electrocardiograma ni una ecografía Doppler color, por lo que solo es posible realizar una radiografía.
Las tres inspecciones no pueden sustituirse entre sí.
Lesión cerebral
1. Explíquele al paciente qué es un infarto cerebral: Las células cerebrales son como plántulas de arroz en un arrozal con poca agua. No se secan en la etapa inicial, sino que pueden sobrevivir si se restablece la perfusión a tiempo; pero fue demasiado tarde y la función neurológica nunca se recuperó por completo.
2. En el Departamento de Neurocirugía, cuando atendía a un paciente con traumatismo craneoencefálico grave, solía utilizar una metáfora al comunicarme con los familiares: la contusión cerebral es como una sandía que cae al suelo, y la pulpa de la sandía es sopa...
3. En el mismo departamento de neurocirugía, la enfermera le dijo a la familia del paciente: Esta enfermedad es una displasia cerebral, que equivale a bollos poco cocidos...
Insulina
El paciente preguntó: ¿Por qué usar insulina? ¿Dependerá de ella?
Respuesta: La insulina es una sustancia que las personas sanas pueden producir. La diabetes se produce por una producción insuficiente o nula de insulina por parte del organismo. El uso de insulina ayuda a compensar esta deficiencia. Al igual que no podemos producirla o no la producimos en cantidad suficiente, dependemos exclusivamente de las importaciones. Es lo mismo, imposible. Algunos pacientes pueden dejar de usar insulina una vez que se recupera la función de sus islotes pancreáticos, del mismo modo que las fábricas nacionales se han reparado y modernizado, y su producción ha aumentado, por lo que ya no necesitan importar o deben reducir las importaciones.
Enfermedades respiratorias
1. La radiografía de tórax es como mirar las hojas de un árbol a través de una ventana. Las hojas redondas se parecen a las del sicómoro, y las puntiagudas a las del pino, pero no todas las hojas grandes son de sicómoro, ni todas las puntiagudas son de pino. Tu radiografía de tórax parece indicar tuberculosis, pero no necesariamente lo es.
2. Buscar células tumorales en el derrame pleural y Mycobacterium tuberculosis en el esputo o el derrame pleural es como buscar una aguja en un pajar. Por lo tanto, la ausencia de células tumorales en el derrame pleural no descarta por completo la presencia de tumores, y la ausencia de Mycobacterium tuberculosis en el esputo no descarta ni confirma la tuberculosis.
3. Explique por qué la tuberculosis bronquial requiere broncofibroscopia: la tráquea y los bronquios son como alcantarillas, y ahora la tuberculosis bronquial es como una alcantarilla obstruida, y está bloqueada por muchas cosas sucias, por lo que se necesita la broncofibroscopia, al igual que limpiar una alcantarilla. Estas cosas sucias, desatascar la alcantarilla.
4. Estenosis bronquial, bronquiectasias y cicatrices remanentes de bronquiectasias o tuberculosis bronquial antigua: En comparación con la tráquea y los bronquios normales, la tráquea y los bronquios de esta enfermedad son como carreteras asfaltadas en las ciudades y caminos de montaña en las zonas rurales.
Las carreteras asfaltadas son lisas y limpias. Incluso si llueve, permanecen limpias. No hay moscas, mosquitos ni insectos. Sin embargo, las carreteras de montaña en el campo no suelen ser lisas. En cuanto llueve, se bloquean fácilmente y aparecen moscas y ratones.Por lo tanto, si ha sufrido bronquiectasias o estenosis cicatricial como consecuencia de la tuberculosis bronquial, es propenso a resfriados y gripes, y también a infecciones bacterianas y de otro tipo cuando contrae un resfriado.
Fiebre en niños
La fiebre de un niño es como el agua hirviendo en una estufa, y los antipiréticos son como verter agua fría en una olla. El agua no hervirá de inmediato, pero seguirá hirviendo mientras el fuego siga ardiendo. Una vez que se encuentre la causa y se apague el fuego, el agua de la olla se enfriará naturalmente y la fiebre bajará.
2. Al atender a un paciente con fiebre, cuya temperatura corporal aún no se controla adecuadamente tras varios días de tratamiento, los familiares preguntan por qué persiste la fiebre. En realidad, los médicos y enfermeros son como bomberos extinguiendo un incendio. Controlar un gran incendio forestal, incluso con la ayuda de camiones de bomberos, puede llevar varios días, o incluso décadas.
enfermedad de la sangre
1. Hablar sobre quimioterapia con pacientes con leucemia: Para tratar la enfermedad, es necesario eliminar las malas hierbas, pero la quimioterapia actual solo elimina la hierba y los brotes. Por lo tanto, después del tratamiento, debe haber un período en el que no haya ni brotes ni malezas en el campo. Si no se eliminan las malas hierbas, el paciente perderá sus defensas y requerirá transfusiones de sangre y plaquetas continuas, lo cual es muy peligroso. Después de esta etapa, si los brotes crecen primero, la enfermedad estará controlada; si la hierba crece primero, el tratamiento fracasará.
2. Hable con pacientes con leucemia aguda: ¿Por qué el paciente presenta anemia, trombocitopenia y tendencia a sangrar? Esto se debe a que las células madre, como los glóbulos rojos y las plaquetas, se desarrollan en la médula ósea. Ahora bien, existen células malignas que proliferan rápidamente, como la maleza, y pronto el sistema se llena de ellas, impidiendo que las células madre se desarrollen adecuadamente. Por lo tanto, es inevitable que haya muy pocos glóbulos rojos y plaquetas.
Operación
Muchos pacientes creen que no es necesario hacerse chequeos médicos antes de una cirugía. Se realizan chequeos aleatorios. Es como si, antes de conducir, revisaras el motor, los frenos y demás componentes del vehículo. De lo contrario, conducir imprudentemente inevitablemente provocaría un accidente grave. La revisión preoperatoria evalúa los riesgos y es una medida necesaria para garantizar tu seguridad.
2. Hable con los familiares del paciente antes de la operación y explíqueles que los órganos adyacentes pueden dañarse durante la misma: si dos albóndigas están muy juntas, no se romperán al separarlas; pero si están pegadas, sí se romperán. Cuanto más juntas estén, más fácil será que se rompan. Cuando los órganos humanos se pegan entre sí, también pueden dañarse durante la cirugía. El daño depende del grado de adherencia del paciente durante la operación y tiene poca relación con la técnica del personal médico.
3. La cirugía suele ser muy cara, y muchos pacientes dicen que tienes la piel demasiado oscura. Explicado a regañadientes: La vivienda en Pekín es cara, ¿verdad? Pero no se puede culpar a los trabajadores migrantes de la construcción, ¿o sí?
4. Antes de la operación, hable sobre el riesgo de infección por transfusión sanguínea de diversas enfermedades: es como comprar un boleto de lotería por 2 yuanes y ganar 5 millones, existe una posibilidad, pero es muy pequeña.
otro
1. Explique a los pacientes que se asustan tras la detección de cálculos ureterales e hidronefrosis: al igual que cuando una alcantarilla se obstruye con basura y el agua se acumula en la superficie, si hay cálculos en el uréter, los riñones también acumularán agua, y la hidronefrosis no es muy grave, siempre que los cálculos se eliminen a tiempo, todo irá bien.
2.Los pacientes ancianos que padecen enfermedades cardíacas y pulmonares graves son como un barco a la deriva. Sus componentes internos ya están dispersos. En esta etapa, la enfermedad, como fuertes vientos y olas, amenaza con hundirlo.
3. El paciente preguntó: Doctor, ¿por qué me recetó el medicamento importado? ¿Es porque el envase es diferente, o porque el precio es diferente? ¿O porque las regulaciones nacionales exigen revelar el nombre químico?
Respuesta: Al igual que con los coches, existen diferencias entre Xiali y Mercedes-Benz, no solo en apariencia, sino también en motores. ¡La diferencia es enorme!
4. En las consultas externas, es frecuente encontrar pacientes con recuentos bajos de glóbulos blancos en sus informes de exploración física. Si se les pide que realicen un pequeño ejercicio para una segunda revisión, a menudo los resultados son normales. No se trata de una disminución en el número de glóbulos blancos, sino de una distribución anormal. Al explicárselo al paciente, le dije: «Es como comprobar si una persona tiene dinero, no solo si lleva dinero encima, sino también si tiene dinero en el banco. Si puede sacar dinero del banco cuando lo necesita, entonces sí tiene dinero».
5. En algunos casos de enfermedades con un diagnóstico claro, el tratamiento a veces se prolonga, y algunos pacientes se quejan: «Llevamos varios días tratándolos aquí, pero no notamos ningún efecto; en cambio, en un gran hospital nos curaron en solo dos días, ¿acaso hay algún problema con su medicamento o tratamiento?». En ese momento, explicó: «La mayoría de la gente se siente satisfecha con tres bollos al vapor, pero ¿acaso se puede decir que los dos anteriores fueron inútiles?».
6. Al recomendar a pacientes con deficiencia de calcio que tomen suplementos, suelen negarse, argumentando: «Los expertos dicen que no es bueno tomar demasiado calcio». Entonces les explica: «Si las flores que cultivas se secan, y otros dicen que si las riegas demasiado se encharcan, ¿las riegas o no?».
7. El departamento de dermatología observó un dolor nervioso paroxístico, similar a un relámpago, causado por herpes zóster, y le explicó al paciente: «Cuando el nervio se daña, es como si se destruyera el aislamiento que lo recubre. Al mojarse, aparecen chispas».
8. El laboratorio utiliza el método ELISA para detectar anticuerpos contra el virus, y los resultados estarán disponibles el segundo día hábil después de las 9:00 h. Después de las 9:00 h, los pacientes suelen pedir ayuda. Les explicamos que era como cocer bollos al vapor: una vez guardados en el cajón, no se pueden sacar ni meter.
Una buena comunicación médico-paciente se basa en un sólido dominio del conocimiento profesional. Si aún desconoces algunos aspectos, ¿cómo puedes transmitir la información de forma eficaz?
¿Qué habilidades comunicativas excepcionales has escuchado o desarrollado tú mismo en la práctica clínica? ¡Comparte tus secretos con todos!
