examen de ECG
Los pacientes no siempre entienden por qué se requieren electrocardiogramas, ecografías Doppler a color cardíacas y angiografías, y se les explica:
El corazón es como una habitación. La ecografía Doppler color permite comprobar el tamaño de la habitación, la resistencia de las paredes y si la puerta está bien cerrada.
Electrocardiograma para comprobar si el circuito está conectado, si hay un cortocircuito o una fuga;
La radiografía sirve para comprobar si las tuberías de agua están obstruidas. Las tuberías están recubiertas con láminas de hierro y se desconoce el tipo de óxido que contienen. El electrocardiograma y la ecografía Doppler a color no son visibles, por lo que solo se puede realizar una radiografía.
Las tres inspecciones no pueden sustituirse entre sí.
Lesión cerebral
1. Explique al paciente qué es un infarto cerebral: Las células cerebrales son como plántulas de arroz en un campo de arroz con escasez de agua. No se secarán en la etapa inicial, sino que podrían sobrevivir si se restablece la perfusión a tiempo; si se restablece la perfusión a tiempo, la función neurológica nunca podrá recuperarse por completo.
2. En el Departamento de Neurocirugía, cuando atendía a un paciente con un traumatismo craneoencefálico grave, solía usar una metáfora al comunicarme con los familiares: la contusión cerebral es como una sandía que cae al suelo, y la pulpa de la sandía es como una sopa...
3. En el mismo departamento de neurocirugía, la enfermera le dijo a la familia del paciente: Esta enfermedad es displasia cerebral, que es equivalente a unos bollos poco hechos...
Insulina
El paciente preguntó: ¿Por qué usar insulina? ¿Dependerá de ella?
Respuesta: La insulina es algo que las personas normales pueden producir. La diabetes se produce por una producción insuficiente o incapacidad del organismo para producir insulina. El uso de insulina ayuda a compensar esta deficiencia. Al igual que no podemos producirla o no podemos producirla en cantidad suficiente, solo podemos depender de las importaciones. Es lo mismo, de ninguna manera. Algunos pacientes pueden dejar de tomar insulina una vez que se recupera la función de sus islotes pancreáticos, al igual que las fábricas nacionales se han reparado y modernizado, y su producción ha aumentado, por lo que ya no pueden importar o reducir las importaciones.
Enfermedades respiratorias
1. La radiografía de tórax es como mirar las hojas de un árbol a través de una ventana. Las hojas redondas son como las del sicómoro, y las hojas puntiagudas son como las del pino, pero no todas las hojas grandes son de sicómoro, ni todas las hojas puntiagudas son de pino. Tu radiografía de tórax parece tuberculosis, pero no necesariamente lo es.
2. Buscar células tumorales en el derrame pleural y Mycobacterium tuberculosis en el esputo o el propio derrame pleural es como buscar oro en la arena o una aguja en un pajar. Por lo tanto, la ausencia de células tumorales en el derrame pleural no descarta por completo la presencia de tumores, y la ausencia de Mycobacterium tuberculosis en el esputo no descarta ni confirma la tuberculosis.
3. Explique por qué la tuberculosis bronquial requiere broncofibroscopia: la tráquea y los bronquios son como alcantarillas, y ahora la tuberculosis bronquial es como una alcantarilla obstruida, y está obstruida por muchas cosas sucias, por lo que se necesita una broncofibroscopia, al igual que se limpia una alcantarilla Estas cosas sucias, desatascar la alcantarilla.
4. Estenosis bronquial, bronquiectasias y cicatrices residuales de bronquiectasias o tuberculosis bronquial antigua: En comparación con la tráquea y los bronquios normales, la tráquea y los bronquios de esta enfermedad son como carreteras asfaltadas en las ciudades y carreteras de montaña en las zonas rurales.
Las carreteras asfaltadas son lisas y limpias. Incluso si llueve, permanecen limpias. No hay moscas, mosquitos ni insectos. Sin embargo, los caminos de montaña en el campo no suelen ser lisos. Cuando llueve, se obstruyen fácilmente y aparecen moscas y ratones.Por lo tanto, si usted ha sufrido de bronquiectasias o estenosis cicatricial dejada por la tuberculosis bronquial, es propenso a resfriados y gripes, y es propenso a infecciones bacterianas y de otro tipo cuando contrae un resfriado.
Fiebre en niños
1. La fiebre de un niño es como hervir agua en una estufa, y los antipiréticos son como verter agua fría en una olla. El agua no hervirá de inmediato, pero seguirá hirviendo mientras el fuego siga ardiendo. Una vez que se encuentre la causa y se apague el fuego, el agua en la olla se enfriará naturalmente y la fiebre desaparecerá.
2. Cuando un paciente tiene fiebre y, tras varios días de tratamiento farmacológico, su temperatura corporal no se controla adecuadamente, los familiares preguntan por qué sigue con fiebre. En realidad, los médicos y enfermeros son como bomberos que intentan extinguir un incendio. Controlar un gran incendio forestal, incluso con camiones de bomberos, puede llevar varios días o incluso decenas de días.
enfermedad de la sangre
1. Hablar sobre la quimioterapia con pacientes con leucemia: Para tratar la leucemia, es necesario eliminar la maleza, pero la quimioterapia actual solo elimina la hierba y las plántulas a la vez. Por lo tanto, después de la quimioterapia, debe haber un período en el que no haya ni plántulas ni hierba. Si no se eliminan las plantas verdes y amarillas, el paciente perderá su resistencia y requerirá transfusiones continuas de sangre y plaquetas, lo cual es muy peligroso. Después de esta etapa, si crecen primero las plántulas, la enfermedad estará controlada; si crece primero la hierba, el tratamiento fracasará.
2. Hablar con pacientes con leucemia aguda: ¿Por qué el paciente está anémico, tiene plaquetas bajas y sangra con facilidad? Porque en la médula ósea se desarrollan células como glóbulos rojos y plaquetas. Ahora hay células dañinas que crecen rápidamente como maleza, y pronto el campo se llena de maleza, asfixiando a las células dañinas e impidiendo su crecimiento. Por lo tanto, es probable que haya muy pocos glóbulos rojos y plaquetas.
Operación
1. Muchos pacientes creen que no es necesario realizar chequeos médicos antes de la cirugía. Se hacen chequeos aleatorios. Es como si, antes de conducir, revisaras el motor, los frenos u otras partes del vehículo estuvieran en buen estado. De lo contrario, conducir imprudentemente inevitablemente provocará accidentes graves. La inspección preoperatoria evalúa los riesgos y es una medida necesaria para garantizar tu seguridad.
2. Hable con los familiares del paciente antes de la operación y explíqueles que los órganos adyacentes pueden dañarse durante la misma: si dos órganos están muy juntos, no se romperán al separarlos; pero si están muy unidos, sí se romperán. Cuanto más unidos estén, más fácil será que se rompan. Cuando los órganos humanos se adhieren entre sí, también pueden sufrir daños durante la cirugía. El daño depende del grado de adhesión del paciente durante la operación y tiene poco que ver con la técnica del personal médico.
3. La cirugía suele ser muy cara, y muchos pacientes dicen que eres demasiado moreno. Explicado a regañadientes: la vivienda en Pekín es cara, ¿verdad? Pero no se puede culpar a los trabajadores migrantes de la construcción, ¿o sí?
4. Antes de la operación, hable sobre el riesgo de infección por transfusión de sangre de diversas enfermedades: es como comprar un billete de lotería por 2 yuanes y ganar 5 millones, hay una posibilidad, pero es muy pequeña.
otro
1. Explique a los pacientes que tienen miedo después de la detección de cálculos ureterales e hidronefrosis: Al igual que una alcantarilla está bloqueada por basura, el agua se acumula en la parte superior, si hay cálculos en el uréter, los riñones también acumularán agua, y la hidronefrosis no es muy grave, siempre y cuando la basura (los cálculos) se limpien a tiempo, todo estará bien.
2.Los pacientes ancianos que padecen enfermedades cardíacas y pulmonares graves son como un barco averiado. Originalmente, sus componentes internos estaban dispersos. En este momento, la enfermedad avanza como un fuerte vendaval, y el barco puede hundirse en cualquier momento.
3. El paciente preguntó: Doctor, ¿por qué me recetó el medicamento importado? ¿Es porque el envase es diferente, el precio es diferente? ¿Las regulaciones nacionales exigen revelar el nombre químico?
Respuesta: Al igual que con los coches, existen diferencias entre Xiali y Mercedes-Benz, no solo en apariencia, sino también en motores. ¡La diferencia es enorme!
4. En las consultas externas, es frecuente encontrar pacientes con recuentos bajos de glóbulos blancos en sus informes de examen físico. Si se les pide que realicen un poco de ejercicio para un nuevo examen, suelen presentar valores normales. Esto no se debe a una disminución de glóbulos blancos, sino a una distribución anormal. Al explicárselo al paciente, le dije: Es como comprobar si una persona tiene dinero o no, no solo por si lo lleva en los bolsillos, sino también por si lo tiene en el banco. Si puedes sacar dinero del banco cuando lo necesitas, no te falta dinero.
5. Para algunas enfermedades con un diagnóstico claro, a veces el tratamiento lleva mucho tiempo, y algunos pacientes se quejan: "Lo hemos tratado aquí durante varios días, pero no hay ningún efecto, pero fuimos a cierto gran hospital y solo usaron 2. La enfermedad se cura en 3 días, así que hay algo mal con su medicamento o tratamiento?" En ese momento, explicó: La mayoría de la gente se llena después de comer 3 bollos al vapor, pero ¿puede decir que los 2 bollos al vapor anteriores son inútiles?
6. Cuando se les indica a los pacientes con deficiencia de calcio que tomen suplementos de calcio, se niegan a hacerlo, diciendo: Los expertos han dicho que no es bueno tomar demasiado calcio. Entonces explicó: Si las flores que cultivas se secan, y otros dicen que si las riegas demasiado, se encharcan. ¿Las riegas o no?
7. El departamento de dermatología detectó un dolor nervioso paroxístico, similar a un relámpago, causado por herpes zóster, y le dijo al paciente: Después de que el nervio se daña, es como si el aislamiento que recubre el cable se destruyera. Una vez que se moja, aparecerán chispas.
8. El laboratorio utiliza el método ELISA para detectar anticuerpos contra el virus, y los resultados estarán disponibles el segundo día hábil después de las 9 de la mañana. Después de las 9, los pacientes suelen pedir ayuda. Le dijimos que era como hacer bollos al vapor, que no se podían sacar ni meter una vez guardados en el cajón.
Una buena comunicación entre médico y paciente se basa en un dominio sólido del conocimiento profesional. Si aún no lo tienes claro, ¿cómo puedes transmitir la información de forma eficaz?
¿Qué habilidades de comunicación extraordinarias has descubierto o desarrollado tú mismo en la práctica clínica? ¡Comparte tus secretos con todos!
Explora Faxne: Plumas de inyección | Cartuchos de vidrio | Hierbas de la Medicina Tradicional China