Casi todos los pacientes diabéticos se encontrarán con el problema de un nivel elevado de azúcar en sangre en ayunas. Para los pacientes diabéticos, si el nivel de azúcar en sangre en ayunas excede los 7 mmol/L, se considera excesivo.
Por qué los pacientes diabéticos deben prestar atención al nivel de azúcar en sangre en ayunasQué deben hacer si su nivel de azúcar en sangre en ayunas supera los 7 mmol/L
Por qué se debe prestar atención al nivel de azúcar en sangre en ayunas
El azúcar en sangre en ayunas representa el nivel de azúcar en sangre basal del paciente sin carga dietética. Se refiere al nivel de azúcar en sangre medido después de un ayuno de 8 a 10 horas, es decir, el nivel de azúcar en sangre en ayunas por la mañana. El nivel de azúcar en sangre antes del almuerzo y la cena no es azúcar en sangre en ayunas.
El nivel de azúcar en sangre en ayunas puede reflejar indirectamente el nivel de secreción de insulina basal del paciente y la producción de glucosa en el hígado sin estimulación de carga de azúcar, y puede reflejar si la medicación del paciente la noche anterior puede controlar eficazmente el azúcar en sangre durante toda la noche e incluso la siguiente. mañana.
La glucemia en ayunas se ve menos afectada por otros factores y tiene buena reproducibilidad, por lo que puede utilizarse como un importante indicador de diagnóstico de diabetes. Debido a que el nivel de azúcar en sangre en ayunas es la base del nivel de azúcar en sangre del día, si el nivel de azúcar en sangre en ayunas es alto, es probable que el nivel de azúcar en sangre en ayunas esté en la etapa roja de valor alto.
Cuando muchos pacientes se encuentran con esta situación, a menudo simplemente aumentan la dosis de medicamento o aumentan la cantidad de actividad, pero a menudo ignoran la verdad detrás del nivel alto de azúcar en sangre en ayunas.
7 causas de niveles elevados de azúcar en sangre en ayunas
1. El fenómeno del amanecer causa hiperglucemia en ayunas
Si el nivel de azúcar en sangre a mitad de la noche es normal (5-8 mmol/L), la hiperglucemia en ayunas por la mañana puede ser causada por la secreción de hormonas que elevan el azúcar en sangre, como como hormona del crecimiento y hormona cortisol por la noche, lo que se denomina fenómeno del amanecer.
Contramedidas: si los pacientes con diabetes experimentan niveles elevados de azúcar en la sangre y en la orina entre las 5 y las 9 de la mañana, pueden aumentar la dosis de la inyección nocturna o retrasar un poco la hora de la inyección de NPH. La concentración máxima del fármaco de insulina de acción intermedia se puede utilizar para antagonizar el fenómeno del amanecer.
A los pacientes con diabetes que experimentan el fenómeno del amanecer y necesitan ajustar su medicación se les recomienda consultar a un especialista y no ajustar sus medicamentos a voluntad.
2. Los refrigerios excesivos por la noche provocan hiperglucemia en ayunas.
Los pacientes diabéticos deben realizar tres comidas al día y refrigerios con moderación. Una gran cantidad de bocadillos equivale a un suicidio crónico. Se debe prestar especial atención al momento de la merienda.
Contramedidas: Llevar una dieta razonable, distribuir la energía de tres comidas según 1/3, 1/3, 1/3 o 1/5, 2/5, 2/5, tratar de comer a tiempo. , no coma antes de acostarse (a menos que tenga hipoglucemia). Incluso si come antes de acostarse, debe dividir la energía de la cena entre la energía de comer antes de acostarse.
Los pacientes diabéticos deben optar por comer antes de que se produzca la hipoglucemia y, por lo general, alrededor de las 10 p. m. es el mejor momento. Si espera hasta que se produzca la hipoglucemia antes de comer un refrigerio, se comerá en exceso, lo que es muy perjudicial para el control del azúcar en sangre.
3. El fenómeno Sumujie provoca hiperglucemia en ayunas.
Controle el nivel de azúcar en la sangre por la noche (especialmente temprano en la mañana). Si el nivel de azúcar en sangre a las 3 en punto de la madrugada es bajo (<5 mmol/L) y la hipoglucemia ocurre con frecuencia durante la noche, lo que provoca un rebote en el nivel de azúcar en sangre en ayunas al día siguiente, este es el llamado fenómeno Sumujie. .
Esta reacción es en realidad una autorregulación del equilibrio del azúcar en sangre por parte del cuerpo humano. Cuando el cuerpo humano experimenta hipoglucemia, la secreción de hormonas glucagón (como epinefrina, glucagón, glucocorticoides, hormona del crecimiento, etc.) en el cuerpo aumenta, promueve la conversión de glucógeno en glucosa y aumenta el azúcar en la sangre para ayudar al cuerpo a corregir la hipoglucemia. Es precisamente debido a esta reacción que el nivel de azúcar en sangre en el cuerpo no será peligrosamente bajo.
Contramedidas: las personas que experimentan el fenómeno de Sumuji deben reducir la cantidad de insulina que toman antes de acostarse, reduciendo así la incidencia de hipoglucemia nocturna y permitiendo que el azúcar en sangre en ayunas vuelva a la normalidad.
4. La falta de ejercicio conduce a niveles elevados de azúcar en sangre en ayunas.
El ejercicio puede promover la utilización de la glucosa por los tejidos periféricos como los músculos, consumir energía, reducir el azúcar en sangre y el peso, y mejorar la resistencia a la insulina.
Contramedidas: Los pacientes diabéticos deben elegir ejercicios aeróbicos como trotar, caminar a paso ligero, Tai Chi y nadar. El ejercicio moderado después de las comidas puede ayudar a reducir el azúcar en sangre en ayunas.
5. Dormir mal durante la noche provoca niveles altos de azúcar en sangre en ayunas.
Los pacientes con este tipo de diabetes necesitan mantener la estabilidad emocional y relajarse en todo momento.
Contramedidas: evite el aumento del nivel de azúcar en la sangre en ayunas debido a la ansiedad excesiva y tome sedantes y somníferos si es necesario.
6. Diversas situaciones de estrés
En pacientes con traumatismos, cirugía, fiebre, traumatismos mentales graves, vómitos, fatiga e infarto agudo de miocardio, el azúcar en sangre puede aumentar rápidamente e incluso inducir cetoacidosis diabética. Cambios repentinos en el entorno de trabajo y en el entorno de vida: provocar que la adaptación temporal del cuerpo del paciente puede afectar el aumento del azúcar en sangre.
Contramedidas: cuando se produce una infección aguda o un traumatismo o algunas enfermedades especiales, debe ir al hospital para recibir tratamiento lo antes posible y recibir tratamiento sintomático para evitar niveles altos de azúcar en sangre a largo plazo, en lugar de ajustar los medicamentos hipoglucemiantes. a voluntad.
7 Uso inadecuado de medicamentos
Selección de medicamentos irrazonable. Por ejemplo, el fármaco seleccionado tiene una duración de acción corta, es mejor para controlar la hiperglucemia posprandial, pero es menos eficaz para controlar la hiperglucemia en ayunas.
El uso excesivo de medicamentos antidiabéticos también puede causar hiperglucemia. Esto se debe a que la hipoglucemia puede provocar excitación del nervio simpático y aumento de la secreción de las hormonas glucagón (como catecolaminas, glucagón, etc.).), lo que provoca un aumento rebote del azúcar en sangre.
Esta situación es causada principalmente por el consumo excesivo de medicamentos antidiabéticos o insulina por la noche, lo que resulta en hipoglucemia temprano en la mañana, y la manifestación clínica es hiperglucemia en ayunas.
Contramedidas: elija el tipo correcto de medicamento antidiabético, como análogos de insulina de acción prolongada para controlar el azúcar en sangre en ayunas. La cantidad de fármacos hipoglucemiantes utilizados debe controlarse cuidadosamente y no debe producirse una sobredosis.
Si no puede encontrar la causa del nivel alto de azúcar en sangre en ayunas, debe ir al hospital lo antes posible y dejar que un médico profesional lo ayude a determinar la causa del nivel alto de azúcar en sangre en ayunas y tomar la respuesta correcta. .
