¿Qué es el fenómeno Sumujie y cuál es su relación con la diabetes?
Xiao Ming es diabético tipo 1. Una noche tuvo poco apetito y comió muy poco. Sufrió una hipoglucemia nocturna. Al medirse el azúcar en sangre por la mañana, descubrió que lo tenía muy alto. Este caso corresponde al fenómeno de Sumujie.
¿Qué es la reacción de Sumujie? Somogyi descubrió en la década de 1930 que una dosis excesiva de insulina puede provocar inestabilidad en la glucemia en personas con diabetes. Al reducir la dosis de insulina, la glucemia del paciente disminuye. Por ello, formuló el lema: «Donde hay hipoglucemia, hay hiperglucemia». Este fenómeno se conoce como fenómeno de Sumujie o reacción de Sumujie.
El fenómeno de la hematoxilina se manifiesta principalmente como hipoglucemia nocturna e hiperglucemia matutina. Tras la hipoglucemia nocturna, causada principalmente por la ingesta de medicamentos orales o la administración excesiva de insulina, el sistema inmunitario aumenta la secreción de hormonas que elevan la glucemia, provocando un repunte hiperglucémico. Si un paciente diabético suele presentar dolor de cabeza y náuseas al despertar, hipoglucemia nocturna frecuente y la glucemia en ayunas no disminuye tras aumentar la dosis de insulina, se recomienda monitorizar la glucemia desde las 23:00 hasta las 3:00 del día siguiente. Si a las 3:00 la glucemia es inferior a 6,1 mmol/L y la glucemia en ayunas antes del desayuno es superior a 8 mmol/L, se puede diagnosticar el fenómeno de Sumujie.
Cuando un diabético detecta un nivel alto de glucosa en sangre antes del desayuno, no debe aumentar la dosis de insulina sin motivo. Debe controlar su glucemia durante la noche para determinar si se trata de una reacción de hiperglucemia nocturna. Si se confirma que la hiperglucemia predesayuno se debe a una reacción de hiperglucemia nocturna, se recomienda reducir la dosis de insulina o medicamentos durante la noche, o disminuir la actividad física. Si la glucemia es inferior a 6 mmol/L antes de acostarse, se recomienda ingerir algún alimento. Es fundamental analizar activamente las causas de la hiperglucemia nocturna y tratarlas.
Tras leer la introducción anterior, ya sabes qué es el fenómeno Sumujie en la diabetes. Muchos diabéticos lo experimentarán, por lo que deben aprender a manejarlo.