¿Suele tener niveles bajos de glucosa en ayunas? En realidad, no es complicado. Consulte este artículo para descubrir las causas y las soluciones.
Razón 1: Aumento de la producción de glucógeno durante el ayuno
La glucemia en ayunas proviene principalmente de la producción de glucosa en el hígado. La insulina es la única hormona que puede inhibir la producción de glucosa en el hígado. Si el hígado presenta una resistencia severa a la insulina (más común en diabéticos con hígado graso), entonces la glucemia en ayunas tiende a aumentar.
Tratamiento: El tratamiento con metformina es la primera opción. Su efecto farmacológico más importante es que reduce la producción hepática de glucosa, disminuyendo así la glucemia en ayunas y la glucemia preprandial.
Segunda razón: El fenómeno del amanecer
Concepto: Las personas con diabetes tienen niveles normales de azúcar en sangre durante la noche, pero se produce hiperglucemia al amanecer (de 4:00 a 8:00).
Causa: Los niveles de insulina disminuyen por la mañana y los de glucagón aumentan. Es más probable que ocurra en personas con diabetes de larga evolución y con dosis insuficientes de medicación.
Durante decenas de miles de años de evolución humana, en épocas de escasez de alimentos, para prevenir la hipoglucemia nocturna que pudiera poner en riesgo la vida, el cuerpo suele secretar más hormonas de la glucosa, como las hormonas adrenocorticales, después de las 4 horas. a.mPara evitar que el azúcar en sangre baje aún más. Un cuerpo humano sano secreta suficiente insulina para controlar y equilibrar la acción del glucagón, de modo que la glucemia en ayunas se mantenga dentro del rango normal. Las personas con diabetes pueden experimentar niveles elevados de glucosa en ayunas debido a la falta de secreción de insulina para combatir las hormonas glucémicas.
Acercarse:
1. En primer lugar, identifique la reacción de hematoxilina: si la glucemia está elevada por la mañana en ayunas, mídala a las 3:00 de la madrugada. Si a esa hora está baja, se trata de la reacción de hematoxilina. Si es normal o está elevada, se trata del fenómeno del alba.
2. Elija medicamentos hipoglucemiantes que tengan menos probabilidades de causar hipoglucemia y úselos en cantidades suficientes; para los diabéticos que usan insulina, inyéctese insulina antes de la cena en lugar de antes de acostarse; es beneficioso usar análogos de insulina basal de acción prolongada.
Tercera razón: la reacción de Sumujie
Concepto: Las personas con diabetes desarrollan hiperglucemia secundaria por la mañana después de una hipoglucemia nocturna.
Causas: Exceso de insulina y poca ingesta de alimentos antes de acostarse. Se observa en pacientes con diabetes que reciben tratamiento con insulina. Menos frecuente que el fenómeno del alba, es la causa más común de hiperglucemia matutina en personas con diabetes tipo 1.
Cuando una persona con diabetes experimenta hipoglucemia nocturna, el cuerpo secreta una gran cantidad de glucagón (junto con epinefrina, norepinefrina, hormonas adrenocorticales, etc.) para corregir la situación. Si la hipoglucemia persiste, no es necesario comer a tiempo. La secreción excesiva de glucagón movilizará una gran cantidad de glucógeno descompuesto en el cuerpo, lo que provocará una sobrecorrección y, finalmente, hiperglucemia matutina.
Acercarse:
1. Identifíquelo con el fenómeno del amanecer. El método es el mismo que el anterior.
2. Reduzca la dosis de insulina antes de acostarse; agregue una comida adecuada antes de acostarse.
Razón 4: Comer bocadillos abundantes a medianoche
Glucemia en ayunas elevada
Algunas personas con diabetes se miden el azúcar en sangre antes de acostarse. Si el nivel de azúcar en sangre muestra una tendencia a la baja, por ejemplo, entre 5,0 y 7,0 mmol/L, comen algo más por temor a una hipoglucemia.
También hay personas con diabetes que no duermen bien por la noche. Se sienten nerviosas al despertar y les preocupa la hipoglucemia.También ingerirán muchas comidas adicionales, lo que resultará en una ingesta total excesiva y un aumento del azúcar en sangre en ayunas al día siguiente.
Acercarse:
Si el nivel de azúcar en sangre es inferior a 5,5 mmol/L, es necesario tomar un tentempié.
Si siempre has tenido la costumbre de picar algo antes de irte a la cama, no la cambies fácilmente sin razones especiales, pero no puedes picar a tu antojo ni en grandes cantidades.
Una parte de la ingesta calórica diaria total proveniente de las comidas debe consumirse como refrigerio, generalmente menos de la mitad de la comida principal. Para los refrigerios, puede elegir panecillos al vapor, pan, galletas, etc., y puede agregar un vaso extra de leche.
Estimados amigos con diabetes, ¿han encontrado la causa de su glucemia en ayunas elevada? ¿A cuál pertenecen? ¿Qué deben hacer? Si no lo saben, lo mejor es seguir las indicaciones del médico.