"Las personas con diabetes que desconocen sus niveles de azúcar en sangre son como soldados que van a la guerra sin armas. El nivel de peligro es similar." - Asociación Estadounidense de Educadores en Diabetes (AADE).
Selección de momentos para el control de la glucosa en sangre:
Debido a que las comidas tienen un gran impacto en los cambios de azúcar en la sangre, los puntos de tiempo comúnmente utilizados para el control del azúcar en la sangre incluyen 2 horas antes de tres comidas y tres horas después de tres comidas. Si agrega el control del azúcar en la sangre antes de la cena y 3 a.m. Puede considerarse como una cobertura de día completo.
En general, no es necesario controlar la glucemia ocho veces al día, sobre todo en las primeras etapas del tratamiento de la hiperglucemia, cuando se combina con otras enfermedades que afectan a los niveles de glucosa en sangre, o cuando se acaba de diagnosticar diabetes y se necesita comprender el patrón de las fluctuaciones glucémicas. Tras un periodo de control, una vez comprendidos los patrones de la glucemia y ajustados los niveles de glucosa de forma oportuna para alcanzar el objetivo de manera estable, ya no es necesario medirla con tanta frecuencia.
Control de la glucosa en sangre en cada momento y su importancia:
Glucemia en ayunas: se refiere al valor de glucosa en sangre medido mediante análisis de sangre tras un ayuno nocturno de más de 8 horas, sin ejercicio ni estrés antes del desayuno y sin tomar medicamentos antidiabéticos. La glucemia en ayunas refleja el metabolismo basal de la glucosa tras un descanso nocturno y también el nivel de secreción de insulina para mantener las funciones fisiológicas básicas durante el reposo.
Glucemia preprandial: se refiere a la glucemia medida antes del desayuno, el almuerzo y la cena. Principalmente, refleja el estado de glucemia antes del almuerzo y la cena, que indica el estado de ayuno relativo antes de volver a comer tras el vaciamiento gástrico de la comida anterior (normalmente 4 horas). Se ve afectada por la ingesta de alimentos de la comida anterior y la eficacia de los fármacos antidiabéticos, y por supuesto, también por la comida en sí. Efectos posteriores al ejercicio y cambios de humor.
Glucemia posprandial a las 2 horas: se refiere a la glucemia medida 2 horas después del desayuno, el almuerzo y la cena, reflejando el impacto de las comidas en la glucemia. La glucemia normal 2 horas después de una comida es <7,8 mmol/L.
(Nota: Las 2 horas después de una comida comienzan a contarse desde el primer bocado, no desde que termina. Sin embargo, si la comida dura más de 20 minutos por diversos motivos, se puede estimar a la mitad de la comida o basándose en el tiempo que tarda en consumirse un bocado del alimento básico).
Glucemia aleatoria: nivel de glucosa en sangre medido en cualquier momento del día, como antes de acostarse, a medianoche, cuando se siente algo anormal, etc. Refleja el nivel de glucosa en sangre en ese momento y se ve afectado por diversos factores que influyen en la glucosa en sangre antes de la prueba.
Solo mediante una monitorización eficaz podremos evaluar con precisión si nuestras medidas para reducir el azúcar en sangre están funcionando y, de esta forma, controlar mejor y de manera más eficaz el nivel de azúcar en sangre.
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