Las "Directrices de China para la prevención y el tratamiento de la diabetes tipo 2 (edición 2020)" destacan la prevalencia y el impacto significativo de problemas psicológicos como el dolor, la ansiedad y la depresión en las personas que viven con diabetes, enfatizando la necesidad de una mayor atención. y apoyo en el manejo de estos aspectos de la afección.
El dolor, la ansiedad y la depresión en los pacientes con diabetes a menudo se deben a un estrés psicológico excesivo, que no sólo puede exacerbar los problemas de salud mental sino también comprometer el control del azúcar en sangre. Dos factores estresantes psicológicos específicos que suelen experimentar los diabéticos son la fobia a las agujas y la fobia a la sangre.
Fobia a las agujas La fobia a las agujas, una fobia específica reconocida médicamente, implica un miedo intenso e irracional a las agujas que provoca alteraciones del comportamiento. Las personas con esta afección pueden presentar síntomas como temblar ante el mero pensamiento de agujas, evitar cualquier asociación con ellas o experimentar miedo y ansiedad extremos. Los estudios indican que la fobia a las agujas afecta a una parte sustancial de los niños, con una prevalencia de alrededor del 20-50% en los adolescentes y que disminuye al 20-30% en la edad adulta. La desensibilización sistemática, que implica la exposición gradual a agujas en la imaginación o la realidad bajo la guía de un psicólogo, puede aliviar eficazmente este miedo.
Fobia a la sangre También conocida como síndrome de Eyer o Eine, la fobia a la sangre se caracteriza por la aparición repentina de síntomas como mareos, náuseas, palpitaciones y palidez al encontrar sangre fresca. Esta fobia específica puede provocar respuestas corporales reflejas como desmayos, fluctuaciones de la presión arterial y pérdida del conocimiento. De manera similar a la fobia a las agujas, la fobia a la sangre se puede tratar mediante una terapia de desensibilización, en la que los pacientes se exponen progresivamente a la sangre en condiciones controladas, lo que les permite desarrollar tolerancia con el tiempo.
Estrés psicológico en niños con diabetes Los niños con diabetes, particularmente aquellos con diabetes tipo 1, enfrentan desafíos únicos durante sus años de formación. Deben cumplir estrictas restricciones dietéticas, aprender a administrarse insulina de forma independiente en la escuela y afrontar el conocimiento de que sus rutinas diarias difieren significativamente de las de sus compañeros. Estas presiones pueden provocar sentimientos de aislamiento y miedo a que compañeros de clase y amigos los malinterpreten, se rían de ellos o los discriminen. Ocultar su condición para evitar la estigmatización añade más estrés, ya que deben administrar discretamente las inyecciones de insulina y el control de la glucosa en sangre, lo que potencialmente compromete el control de su diabetes y corre el riesgo de complicaciones. La comunicación abierta con amigos de confianza y la comprensión de que muchos niños están familiarizados con la diabetes a través de sus abuelos pueden ayudar a aliviar estas preocupaciones.
Estrés psicológico en adolescentes diabéticos La adolescencia, un período crítico del desarrollo físico y psicológico, presenta distintos desafíos para los adolescentes con diabetes. Pueden surgir conflictos entre los adolescentes y sus padres sobre el control del azúcar en sangre, como desacuerdos sobre la asistencia a eventos sociales o cómo lidiar con lecturas altas de azúcar en la sangre. Ambas partes sufren presión: los adolescentes se sienten obstaculizados y desconfiados, mientras que los padres se preocupan por la salud de sus hijos. Una comunicación clara y tranquila y, si es necesario, asesoramiento psicológico profesional pueden ayudar a superar estos malentendidos y reducir el estrés tanto de los adolescentes como de sus padres.
Presión psicológica sobre las mujeres diabéticas Las mujeres diabéticas enfrentan una tensión psicológica adicional, particularmente cuando consideran el parto. Las mujeres con diabetes tienen un mayor riesgo de sufrir depresión y ansiedad debido a los cambios hormonales, las mayores preocupaciones sobre la salud de sus hijos y las posibles dificultades para criarlos. Para mitigar estas presiones, las mujeres que planean concebir deben participar en una planificación integral antes del embarazo, recibir atención médica regular y adoptar un estilo de vida saludable. Es fundamental comprender que, si bien la susceptibilidad a la diabetes se puede heredar, no es una certeza, y la adopción de medidas proactivas puede reducir en gran medida la probabilidad de que la descendencia desarrolle la enfermedad.
En resumen, abordar las dimensiones psicológicas de la diabetes es vital para el control eficaz de la enfermedad y el bienestar general. Reconocer y abordar factores estresantes específicos como la fobia a las agujas y a la sangre, fomentar la comunicación abierta y las redes de apoyo para niños y adolescentes, y brindar orientación personalizada a las mujeres diabéticas que contemplan la maternidad son componentes esenciales de un enfoque holístico para el cuidado de la diabetes.