Entonces, si solo se mide el nivel de azúcar en sangre en ayunas y se olvida medir el nivel de azúcar en sangre después de las comidas, ¿cuál será el resultado?
Tang Xiaonuo te lo dice con responsabilidad: No habrá resultados inmediatos; a corto plazo, no afectará el apetito, no habrá complicaciones y no habrá dolor de espalda, pero a largo plazo, sucederá lo que tenga que suceder, y sucederá lo que no tenga que suceder.
¿Por qué debería controlarse el nivel de azúcar en sangre después de las comidas?
1. El nivel de glucosa en sangre después de las comidas es el principal factor que afecta a las complicaciones macrovasculares.
Cuanto mayor sea el nivel de azúcar en sangre después de comer, mayor será la probabilidad de trombosis y mayor el riesgo de angina de pecho, cardiopatía coronaria, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular. Además, está estrechamente relacionado con complicaciones como la retinopatía y la enfermedad renal crónica.
Actualmente, la complicación más importante que causa muerte, discapacidad y altos costos para los pacientes diabéticos es la enfermedad macrovascular, a saber, la enfermedad coronaria, el infarto de miocardio, el accidente cerebrovascular, etc., mencionados anteriormente.
2. El nivel de glucosa en sangre posprandial puede reflejar si la dieta y la medicación son adecuadas.
A los chinos les gusta comer alimentos básicos como arroz y pasta. Un alto contenido de carbohidratos, especialmente de alimentos con un índice glucémico elevado, aumenta significativamente el nivel de azúcar en sangre después de las comidas. Generalmente, los chinos experimentan su pico diario de azúcar en sangre después de comer.
Por lo tanto, muchas personas toman medicamentos para controlar el azúcar en la sangre después de las comidas. El control del azúcar en la sangre después de las comidas puede determinar si la dieta y los medicamentos son adecuados;
3. El nivel de azúcar en sangre después de las comidas puede "sacar a la luz" a muchos diabéticos ocultos.
Mucha gente dice que el nivel de azúcar en sangre sube primero después de las comidas y luego en ayunas. Si solo se mide el azúcar en ayunas, se pasará por alto a muchas personas en las primeras etapas de la diabetes. Si se detectan los picos de azúcar posprandiales con antelación y se toman medidas oportunas, se puede controlar fácilmente el nivel de azúcar en sangre.
¿Qué es el nivel de azúcar en sangre posprandial?
La glucemia posprandial generalmente se refiere a la glucemia dos horas después de una comida, es decir, el valor de la glucemia medido desde el primer bocado hasta dos horas después de la extracción de sangre, en lugar de comenzar después de la comida.
En personas sanas, el nivel de azúcar en sangre puede alcanzar su punto máximo entre 0,5 y 1 hora después de una comida, y volver a un nivel cercano al previo a la comida después de 2 horas. El aumento del azúcar en sangre rara vez supera los 2,2 a 3,3 mmol/L.
Existen muchos factores que afectan al nivel de azúcar en sangre después de las comidas, entre ellos la calidad y cantidad de la dieta, la función de absorción gastrointestinal, los factores relacionados con el ejercicio, la medicación previa a las comidas y la función de reserva de las propias células β de los islotes pancreáticos (especialmente la secreción de insulina en la primera fase).
¿A qué nivel se debe controlar el azúcar en sangre después de una comida?
Las personas con diabetes tipo 2 deben controlar su nivel de azúcar en sangre posprandial dentro de 10 mmol/L; para los pacientes con diabetes tipo 2 recién diagnosticada, con una corta duración de la enfermedad, de menor edad y sin complicaciones diabéticas ni enfermedades asociadas graves, el objetivo correspondiente para la hemoglobina glicosilada es ≤6,5 %, y el objetivo de control de la glucosa en sangre posprandial es ≤7,8 mmol/L.
En la diabetes gestacional, el nivel de glucosa en sangre posprandial debe controlarse por debajo de 6,7 mmol/L;
Las personas con diabetes tipo 1 deben controlar su nivel de azúcar en sangre después de las comidas en:
Contribución de la glucosa en sangre posprandial a la hemoglobina glicosilada
El aumento de la glucemia tras las comidas es la principal causa del incremento de la hemoglobina glicosilada. Cuanto más se acerque la hemoglobina glicosilada al valor normal, mayor será la contribución de la glucemia posprandial.
La hemoglobina glicosilada es inferior al 7,3%, y la contribución de la glucosa en sangre posprandial representa el 70%;
Cuando la hemoglobina glicosilada es del 7,3% al 9,2%, el nivel de azúcar en sangre posprandial contribuye con el 50%;
Cuando la hemoglobina glicosilada es superior al 9,3%, la contribución de la glucosa en sangre posprandial representa el 40%.
La relación entre la glucosa en sangre en ayunas y la glucosa en sangre posprandial
La glucemia en ayunas y la glucemia posprandial son equivalentes a los "dos generales" de la hemoglobina glicosilada. Durante el día, el cuerpo permanece en ayunas aproximadamente un tercio del tiempo, y los dos tercios restantes se encuentran en estado posprandial.
El nivel de azúcar en sangre en ayunas también se denomina nivel de azúcar en sangre basal, que es equivalente al agua de un río. El nivel de azúcar en sangre posprandial es como un barco navegando sobre el agua. Si el nivel de azúcar en sangre en ayunas es alto, también aumentará después de una comida, ya que "la marea creciente eleva el barco".
Por lo tanto, si primero se puede reducir el nivel de azúcar en sangre en ayunas a niveles normales, será más fácil controlar el nivel de azúcar en sangre posprandial y se reducirá la retención de líquidos; si el nivel de azúcar en sangre en ayunas es muy alto, será más difícil alcanzar el nivel de azúcar en sangre posprandial adecuado.
Solo controlando tanto el azúcar en sangre en ayunas como el posprandial se puede controlar la HbA1c hasta el objetivo (<6,5%).
8 maneras de controlar el azúcar en sangre después de las comidas
1. Controla primero el nivel de azúcar en sangre en ayunas: si el nivel de azúcar en sangre en ayunas es superior a 7, debes empezar por estos 3 puntos.
2. Añade algunos granos variados a los alimentos básicos.
3. Cambia el orden de las comidas: primero toma la sopa, luego las verduras, luego las verduras + arroz y, finalmente, las verduras duras (carne) + arroz.
4. Come más verduras
5. Enriquece tu dieta, come más variedad y come menos de cada tipo.
6. Coma despacio.
7. Sal a hacer ejercicio 1 hora después de las comidas.
8. Tomar medicamentos para reducir el nivel de azúcar en sangre después de las comidas.
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