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¿Cuál debería ser el objetivo de control integral de la diabetes en las personas mayores?

Por tianke  •  0 comentarios  •   3 minutos de lectura

What should be the comprehensive control target for diabetes in the elderly?
Nuestro país ya ha entrado en una sociedad envejecida. En el futuro, la proporción de personas mayores en la sociedad aumentará año tras año, y la esperanza de vida promedio de este grupo también se incrementará. Todo esto está relacionado con la mejora continua del estado nutricional de las personas mayores. Para que una persona mayor se considere plena, una vida larga debe ir acompañada de una alta calidad de vida. La prevención de enfermedades y el control de su progresión pueden aumentar las probabilidades de alcanzar la esperanza de vida esperada (lo cual está relacionado con la genética).

La diabetes, la dislipidemia, la hipertensión, la obesidad y la hiperuricemia son enfermedades crónicas relacionadas con la sobrealimentación. Las personas mayores que no regulan su dieta son propensas a padecer estas enfermedades. Estas enfermedades agravarán el desarrollo de lesiones ateroscleróticas. Los datos existentes muestran que más del 50% de las personas mayores tienen sobrepeso u obesidad, más del 50% tienen hipertensión arterial, alrededor del 50% tienen dislipidemia, más del 30% tienen diabetes, más del 15% tienen hiperacidez y menos del 10% no presentan ninguna de estas afecciones.

Independientemente de si se han diagnosticado o no las enfermedades mencionadas, es importante establecer conceptos dietéticos científicos y razonables, y corregir los hábitos alimenticios tradicionales que no son adecuados para el estilo de vida actual.

Es necesario que las personas que ya padecen alguna enfermedad controlen sus niveles de glucosa, presión arterial, lípidos, ácido úrico y peso. El objetivo es mantener estos indicadores en niveles similares a los de personas sanas y minimizar el daño causado por estas alteraciones.

Para aquellos pacientes con una enfermedad de corta duración, sin comorbilidades evidentes y con función orgánica normal, es factible controlar estrictamente diversos indicadores, ya que aún conservan cierta capacidad de regulación metabólica. Sin embargo, para las personas mayores con una enfermedad de larga duración, múltiples complicaciones, disfunción orgánica y escasa capacidad de autorregulación, si el control se asemeja al de las personas sanas, aumentarán la hipoglucemia y la hipotensión, lo que conlleva riesgos de cardiopatía isquémica, enfermedad cerebral y nefropatía aguda, e incluso puede ser mortal.

Por lo tanto, el objetivo principal del tratamiento para pacientes ancianos que están en riesgo de los riesgos mencionados anteriormente es prevenir enfermedades graves, fatales e incapacitantes. Un control demasiado estricto será contraproducente, y debe reducirse adecuadamente a un nivel que sea seguro para el paciente. El azúcar en sangre puede relajarse a 6-8 mmol/L en ayunas y 8-10 mmol/L después de las comidas. Los estándares de control de la presión arterial también dependen de la condición. Las personas con antecedentes de accidente cerebrovascular necesitan mantener su presión arterial alrededor de 140/70 mmHg. Las personas con nefropatía diabética y proteinuria tienen presión arterial más baja. Las personas sin antecedentes de accidente cerebrovascular deben tener su presión arterial controlada a 120/70 mmHg. La edad no es la razón para relajar los estándares. Es muy común que personas de la misma edad estén en diferentes estados de salud. Algunas personas ya sufren enfermedades a los sesenta años, y otras todavía caminan con firmeza a los noventa. Según las condiciones físicas, los primeros deben relajarse, y los segundos deben relajarse. puede controlarse estrictamente.

En otras palabras, para lograr el control personal, los riesgos y beneficios del tratamiento deben medirse y evaluarse según las circunstancias individuales. Si un control estricto hiciera que el tratamiento fuera riesgoso, se deberían flexibilizar los objetivos de control para obtener mayores beneficios y menores riesgos.

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