1. Enfermedad ocular diabética
La retinopatía diabética es una complicación microvascular muy específica de la diabetes y la causa más común de ceguera reciente en adultos de 20 a 74 años. Los principales factores de riesgo incluyen la duración de la diabetes, la hiperglucemia, la hipertensión y la dislipidemia. Otros factores de riesgo relacionados son el embarazo y la nefropatía diabética. Dado que la retinopatía diabética puede no presentar síntomas en sus etapas iniciales, los pacientes diabéticos deben someterse a exámenes de fondo de ojo periódicos.
2. Nefropatía diabética
La nefropatía diabética, que afecta entre el 20 % y el 40 % de los pacientes diabéticos, es la principal causa de insuficiencia renal en esta enfermedad. La nefropatía diabética de inicio temprano se caracteriza por un ligero aumento de la excreción urinaria de albúmina (microalbuminuria), que progresa gradualmente hasta alcanzar niveles elevados de albúmina. Los niveles de creatinina en orina y suero aumentan, y finalmente se desarrolla insuficiencia renal, que requiere diálisis o trasplante de riñón.
3. Pie diabético
El riesgo relativo de amputación de miembros inferiores en pacientes con diabetes es 40 veces mayor que en pacientes sin diabetes. Las causas principales de la enfermedad del pie diabético son la neuropatía, la vasculopatía y la infección, que en conjunto pueden provocar ulceración tisular y gangrena.
4. Neuropatía diabética
La neuropatía diabética es una de las complicaciones crónicas más comunes de la diabetes, que puede afectar el sistema nervioso central y los nervios periféricos, provocando síntomas como sudoración excesiva. Generalmente, la diabetes se presenta en personas con más de 10 años de evolución y suele manifestarse con síntomas evidentes. El riesgo de padecerla está relacionado con la duración de la diabetes y un control deficiente de la glucemia.
5. Enfermedad vascular diabética de las extremidades inferiores
La vasculopatía diabética de las extremidades inferiores se refiere principalmente a las lesiones arteriales en dichas extremidades. Si bien no es una complicación específica de la diabetes, el riesgo de desarrollar lesiones arteriales en las extremidades inferiores aumenta significativamente en pacientes diabéticos en comparación con pacientes no diabéticos. A menor edad de aparición, mayor gravedad de la afección y mayor extensión de las lesiones, peor será el pronóstico.
6. Lesiones orales
El volumen y el flujo salival de los pacientes diabéticos disminuyen, la concentración de glucosa en la saliva aumenta y el pH de la saliva disminuye, lo que reduce la capacidad de autolimpieza de la cavidad bucal y altera el entorno oral, lo que puede provocar fácilmente el crecimiento y la reproducción de diversos microorganismos patógenos, dando lugar a diversas enfermedades orales como glositis, mucositis oral, caries dental, etc.
7. Diversas infecciones concurrentes
La diabetes es propensa a complicaciones por diversas infecciones, las cuales son más frecuentes y graves en pacientes con un control deficiente de la glucemia. La diabetes complicada por una infección puede generar un círculo vicioso: la infección provoca hiperglucemia incontrolable, y esta, a su vez, agrava la infección. La infección puede desencadenar complicaciones agudas de la diabetes y es una de las principales causas de muerte en esta enfermedad.
8. Depresión
La prevalencia de la depresión en pacientes diabéticos es significativamente mayor que en personas no diabéticas. Algunos pacientes diabéticos son propensos a problemas psicológicos debido a la gran carga psicológica que soportan. A los pacientes diabéticos con depresión les resulta difícil lograr un control satisfactorio de la glucemia y tienen un alto riesgo de sufrir complicaciones microvasculares y macrovasculares.
Finalmente, el Dr. Xiao Li mencionó que, siempre y cuando los pacientes diabéticos controlen el nivel de azúcar en sangre y otros indicadores, pueden prevenir o retrasar las complicaciones de la diabetes. Por lo tanto, la diabetes no es una enfermedad incurable, sino la raíz de todas las enfermedades.
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