De hecho, para ciertas categorías de pacientes con diabetes, medir el azúcar en sangre en ayunas en el hospital podría no ser el método más adecuado, particularmente si se considera el momento de sus dosis de insulina y el impacto potencial en sus niveles de azúcar en sangre.
Primera categoría: pacientes que usan insulina premezclada Los pacientes que están en un régimen de inyecciones de insulina premezclada, donde la mezcla de insulina incluye componentes de acción corta e intermedia, generalmente toman estas inyecciones antes de las comidas para cubrir el control de la glucosa tanto inmediato como a largo plazo. Si la última dosis de la noche desaparece alrededor de las 6 o 7 am y llegan al hospital más tarde para un análisis de sangre en ayunas, podrían experimentar un ayuno prolongado con hipoglucemia posterior. Esto no reflejaría con precisión sus niveles típicos de glucosa en sangre en ayunas.
Segunda categoría: pacientes con baja secreción de insulina endógena e hiperglucemia matutina En pacientes con producción natural reducida de insulina y tendencia a niveles elevados de azúcar en la sangre temprano en la mañana (fenómeno del amanecer), Retrasar el desayuno y la insulina debido a una visita al hospital puede alterar su rutina diaria y provocar lecturas anormales de azúcar en sangre. Es posible que medir el nivel de azúcar en sangre en ayunas en estas circunstancias no proporcione una imagen clara de su control habitual de glucosa en sangre antes de las comidas.
Como solución, se recomienda a estos pacientes:
- Mida la glucosa en sangre en ayunas en casa según su rutina estándar.
- Cuando visite el hospital, opte por una prueba de glucosa en sangre posprandial 2 horas después de comer. Este enfoque garantiza que los resultados de las pruebas representen mejor la respuesta de su cuerpo a la ingesta de alimentos y la dosis actual de medicación.
Al cumplir con su horario normal antes de dirigirse al hospital y controlar su nivel de glucosa en sangre después de las comidas, estos pacientes pueden recibir una evaluación más precisa de su control de azúcar en sangre sin los efectos confusos de los hábitos alimentarios alterados o el retraso en la administración de insulina debido a a los procedimientos clínicos. Esta información puede luego guiar a los proveedores de atención médica a perfeccionar sus planes de tratamiento en consecuencia.