1. Prevenir las complicaciones de la diabetes.
La hiperglucemia posprandial es un factor de riesgo independiente para la enfermedad macrovascular. Si se controla adecuadamente la glucemia posprandial, se pueden prevenir eficazmente los eventos cardiovasculares. Los estudios han demostrado que por cada aumento de 1 mmol/L en la glucemia dos horas después de una comida, el riesgo de muerte equivale a un aumento de 7 mmHg en la presión arterial sistólica en pacientes con hipertensión.
De igual modo, la glucemia posprandial también se relaciona con la aparición de complicaciones microvasculares diabéticas. Diversos estudios han demostrado que la hiperglucemia posprandial aumenta el riesgo de retinopatía en pacientes diabéticos y acelera su desarrollo. Por lo tanto, los pacientes diabéticos deben intensificar el control de la glucemia después de las comidas para prevenir complicaciones diabéticas.
¿En qué rango deberían los diabéticos controlar su glucemia? Dos horas después de comer, la glucemia se sitúa entre 7,8 y 11,1 mmol/L, lo cual es aceptable para pacientes mayores con diabetes o con complicaciones graves. Sin embargo, en pacientes de mediana edad y aquellos que no presentan una enfermedad grave, una hiperglucemia leve tiene un impacto negativo en la presión arterial y efectos cardiovasculares adversos. Por lo tanto, es necesario controlar la glucemia posprandial en 7,8 mmol/L en la medida de lo posible, lo que también contribuirá a reducir la carga sobre las células beta pancreáticas y a proteger su función.
2. Se ha constatado que la hiperglucemia posprandial y la glucosa en sangre en ayunas son normales.
En pacientes diabéticos, existen tres tipos de hiperglucemia. El primero es glucemia alta en ayunas, pero glucemia posprandial normal; el segundo, glucemia normal en ayunas, pero glucemia posprandial alta; y el tercero, glucemia alta tanto en ayunas como posprandial. Si en la exploración física solo se mide la glucemia en ayunas, no se detectarán los casos segundo y tercero. Por lo tanto, durante la exploración física diaria, es fundamental medir tanto la glucemia en ayunas como la glucemia dos horas después de las comidas.
Algunos pacientes diabéticos solo se miden la glucemia en ayunas. Creen que los medicamentos y la comida no afectan sus niveles de glucosa en ayunas y que, si son normales, su condición está controlada. Sin embargo, muchas personas tienen niveles correctos de glucosa en ayunas, pero estos aumentan dos horas después de comer. Por lo tanto, los pacientes diabéticos no deben olvidar medirse la glucosa dos horas después de comer durante su control diario.
3. Reflexione sobre si la alimentación y los medicamentos hipoglucemiantes son apropiados.
El nivel de glucosa en sangre dos horas después de comer refleja el control glucémico del paciente tras ingerir alimentos y medicamentos. Si se consumen alimentos ricos en calorías, el nivel de glucosa en sangre será alto dos horas después de comer. Si se reduce la dosis de medicamentos orales, el nivel de glucosa en sangre también será alto dos horas después de comer. Por lo tanto, los pacientes diabéticos pueden ajustar su alimentación y medicación según su nivel de glucosa en sangre dos horas después de comer.
Precauciones para medir el nivel de azúcar en sangre 2 horas después de una comida.
1 El tiempo comienza a contar desde el primer bocado de arroz.
Muchas personas están confundidas acerca del momento en que se mide el nivel de azúcar en sangre dos horas después de comer. No entienden por qué el conteo debe comenzar desde el primer bocado, en lugar de durante o después de la comida. Jia Kebao, subdirector médico del Departamento de Endocrinología del Hospital Xuanwu de Beijing, explicó que, de hecho, el conteo comienza desde el primer bocado de arroz, que es un estándar, ya que cada persona tiene un tiempo de alimentación diferente. Algunas personas solo tardan diez minutos en comer, mientras que otras tardan hasta cuarenta minutos.Por lo tanto, en aras de la uniformidad, se requiere que los pacientes comiencen a cronometrar desde el primer bocado de arroz.
2. La medición del nivel de azúcar en sangre dos horas después de una comida solo es precisa después de haber tomado el medicamento normalmente.
Muchas personas creen que la prueba de glucosa en sangre mide el nivel de azúcar en sangre cuando no se toman medicamentos ni inyecciones, cuando en realidad es necesario. De hecho, a los pacientes diabéticos les resulta difícil controlar bien su nivel de azúcar en sangre si no toman medicamentos. Normalmente, el objetivo de medir la glucosa en sangre después de una comida es determinar si la cantidad de medicamento y de alimento ingeridos son adecuadas para el control de la enfermedad. Finalmente, el plan de tratamiento se ajusta según el nivel de glucosa en sangre dos horas después de la comida.
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