Según las encuestas, el 70% de los pacientes diabéticos no pueden recibir el tratamiento estandarizado y a largo plazo que exigen sus médicos. Los siguientes malentendidos son relativamente comunes y muy dañinos, y los diabéticos deben evitarlos.
Malentendido 1: centrarse en el azúcar en sangre en ayunas y poco en el azúcar en sangre posprandial.
El azúcar en sangre en ayunas solo puede representar el control del azúcar en sangre desde la noche hasta antes del desayuno del día siguiente. Cada vez hay más evidencia que sugiere que la hiperglucemia posprandial tiene un impacto importante sobre la diabetes y sus complicaciones microvasculares y macrovasculares. Los estudios han demostrado que si los pacientes diabéticos solo controlan el azúcar en sangre en ayunas pero controlan mal la hiperglucemia posprandial, aumentará la incidencia de infarto de miocardio y la mortalidad.
Por lo tanto, después de que le diagnostiquen diabetes tipo 2, no solo debe controlar su nivel de azúcar en sangre en ayunas con frecuencia, sino que también debe tomarse la molestia de controlar su nivel de azúcar en sangre posprandial. No debemos centrarnos únicamente en el nivel de azúcar en sangre en ayunas de manera unilateral, ni tampoco debemos pensar unilateralmente que el nivel de azúcar en sangre en ayunas está bajo control.
Malentendido 2: centrarse en el azúcar en sangre y centrarse en la hemoglobina glucosilada
Los resultados de las pruebas de azúcar en sangre reflejan el nivel inmediato de azúcar en sangre, que es un concepto puntual, mientras que la hemoglobina glucosilada (HbA1C) generalmente puede reflejar el control del azúcar en sangre del paciente en los últimos 2 a 3 meses y es un indicador para evaluar el azúcar en sangre a largo plazo. Cuanto más se acerque el nivel de hemoglobina glucosilada al valor normal, más significativamente se reducirá el riesgo de complicaciones de la diabetes.
Por lo tanto, es necesario medir el azúcar en sangre en tiempo real, dependiendo de su situación actual de azúcar en sangre, y también se debe medir la hemoglobina glicosilada, porque el azúcar en sangre en tiempo real no puede reflejar las condiciones de azúcar en sangre a largo plazo, por lo que ambos deben combinarse y medirse.
Malentendido 3: Ignorar otras inspecciones necesarias
El desarrollo a largo plazo de la diabetes puede producir complicaciones macrovasculares y microvasculares graves, provocando anomalías funcionales o incluso fallos de varios órganos, especialmente los ojos y los riñones. , nervios, corazón y vasos sanguíneos. Por tanto, además de prestar atención al nivel de azúcar en sangre, las personas con diabetes también deben prestar atención a otras pruebas. Por ejemplo, la microalbúmina en orina debe controlarse cada 3 meses; el fondo de ojo debe controlarse cada seis meses; los lípidos en sangre deben controlarse cada seis meses; La presión arterial y el electrocardiograma deben medirse con frecuencia.
Malentendido 4: Falta de conocimiento nutricional
La terapia nutricional juega un papel crucial en el tratamiento de la diabetes. Pero muchos pacientes diabéticos no se atreven a comer nada excepto alimentos básicos, verduras y productos de soja. La energía obtenida por estas personas con extrema parcialidad no puede cubrir los requerimientos del metabolismo basal del cuerpo y del metabolismo laboral, lo que resulta en desnutrición y graves consecuencias. Por tanto, los pacientes diabéticos deben llevar una dieta equilibrada y nunca ser partidarios de los eclipses.
Malentendido 5: descuidar la terapia con ejercicios
Muchos pacientes no toman en serio la terapia con ejercicios. Como todo el mundo sabe, el ejercicio adecuado puede aumentar la sensibilidad de los tejidos del cuerpo a la insulina, reduciendo así el azúcar en sangre; El ejercicio también puede mejorar la fuerza muscular, promover la circulación sanguínea y retrasar la aparición de enfermedades de los vasos pequeños.
Por lo tanto, las personas con diabetes deben realizar ejercicio físico a menos que tengan tuberculosis pulmonar activa, complicaciones cardíacas o renales graves o cetoacidosis. Los proyectos de ejercicios deben realizarse de acuerdo con la capacidad de cada uno y deben llevarse a cabo de manera consistente.
Malentendido 6: el tiempo y el método de medicación son incorrectos
Los hipoglucemiantes orales deben tomarse junto con las comidas, como antes, durante y después de las comidas. Al aplicar insulina, se debe prestar atención al lugar de inyección, al método de inyección y al momento.
1. Todas las sulfonilureas pueden provocar hipoglucemia y deben tomarse unos 30 minutos antes de las comidas.
2. Las biguanidas deben tomarse con o después de las comidas.
3. Los inhibidores de la a-glucosidasa reducen principalmente el azúcar en sangre posprandial. Deben tomarse con alimentos o sin alimentos. Deben tomarse por vía oral inmediatamente antes de una comida o con el primer bocado de una comida.
4． Los sensibilizantes a la insulina deben tomarse por la mañana con el estómago vacío.
5. Los secretagogos de insulina deben tomarse por vía oral de 5 a 20 minutos antes de las comidas y no deben tomarse sin comidas.
Malentendido 7: Ansioso por reducir el nivel de azúcar en sangre y tomar muchos medicamentos
Cuando a muchos pacientes se les diagnostica diabetes por primera vez, desearían poder reducir su nivel de azúcar en sangre en uno o dos días. Para reducir el nivel de azúcar en sangre lo más rápido posible, muchos pacientes suelen combinar varios medicamentos sin autorización y tomar dosis excesivas.
El uso irrazonable de grandes cantidades de medicamento no sólo no logrará el efecto terapéutico deseado, sino que también agravará los efectos secundarios del medicamento. Y una caída demasiado rápida del nivel de azúcar en sangre también es muy perjudicial para los diabéticos. Las personas con diabetes deben desarrollar un plan de tratamiento correcto bajo la guía de un especialista en diabetes, que no sólo debe mantener el nivel de azúcar en la sangre dentro del rango normal o cerca de lo normal durante mucho tiempo, sino también evitar la hipoglucemia u otros eventos graves causados por la caída del nivel de azúcar en la sangre. demasiado rápido o demasiado bruscamente".
Mito 8: Miedo a usar insulina
En la actualidad, muchos pacientes diabéticos tienen algunos malentendidos sobre el uso de insulina e incluso tienen miedo de usar insulina. Algunas personas encuentran que las inyecciones de insulina son dolorosas e inconvenientes. Muchos pacientes diabéticos creen que tomar insulina significa que su condición es grave y algunos temen que usar insulina les lleve a la "adicción"."
De hecho, los beneficios del tratamiento con insulina para pacientes diabéticos superan los riesgos. El tratamiento con insulina puede reducir la hiperglucemia en ayunas y posprandial, mejorar la sensibilidad a la insulina de los tejidos periféricos y mejorar las anomalías del metabolismo de los lípidos, etc.
Después de usar insulina en la diabetes tipo 2, aún puedes retirarla nuevamente. Los islotes pancreáticos humanos que han sido estimulados por medicamentos orales durante mucho tiempo pueden descansar bien después de usar insulina externa. Después de que la función de los islotes se haya restablecido durante un período de tiempo, algunos pacientes pueden continuar recibiendo estimulación farmacológica y ejerciendo la función de secretar insulina.
Se recomienda que todos aprendan más sobre la diabetes para evitar malentendidos y también seguir los consejos del médico. Cuando llegue el momento de utilizar medicamentos, debe utilizarlos con audacia y decisión.
