A menudo vemos a personas que se extraen sangre en ayunas después de las 8 de la mañana, pero no sabemos que el nivel de azúcar en sangre a esa hora ha perdido el significado del nivel de azúcar en sangre antes del desayuno. Por lo general, el rango normal de glucosa en sangre en ayunas (método de la glucosa oxidasa) es de 3,9 a 6,1 mmol/L. Un nivel de azúcar en sangre en ayunas de 6,1 mmol/L indica un nivel elevado de azúcar en sangre en ayunas; si tiene síntomas de diabetes y se le detecta un nivel elevado de azúcar en sangre en ayunas >7,0 mmol/L, o una prueba de tolerancia a la glucosa con un pico de glucosa en sangre. >11,1 mmol/L y un nivel de glucosa en sangre posprandial a las 2 horas. >11,1 mmol/L, o con síntomas de diabetes, glucosa en sangre aleatoria >Con un nivel de glucosa en sangre de 11,1 mmol/L y acompañado de glucosa en orina positiva, se puede diagnosticar diabetes. Un nivel alto de azúcar en sangre no significa necesariamente diabetes. Dado que la glucemia en ayunas determina los niveles de glucosa a lo largo del día, es importante prestar atención a las variaciones de la glucemia en ayunas para controlar la diabetes.
Aunque la diabetes se manifiesta como un nivel elevado de azúcar en sangre, no todo nivel elevado de azúcar en sangre es diabetes. Sufrir enfermedades hepáticas como hepatitis y cirrosis, ciertas situaciones de estrés, el hambre y en pacientes con enfermedades crónicas, tomar algunos medicamentos que afectan el metabolismo de la glucosa como anticonceptivos orales, aspirina, etc., así como algunas enfermedades endocrinas, estos factores pueden causar un aumento del azúcar en sangre. Si se eliminan estos factores, el azúcar en sangre puede volver a la normalidad.
Por lo tanto, cuando un examen físico revela un aumento de la glucemia, deben eliminarse los factores mencionados anteriormente que causan dicho aumento. Solo después de que un médico diagnostique diabetes, se puede administrar de forma dirigida ciertos fármacos antidiabéticos por vía oral. La glucemia posprandial se ve afectada por muchos factores. Como su nombre indica, la glucemia posprandial se refiere a la concentración de glucosa después de una comida. En medicina, la glucemia se suele medir 2 horas después de comer. Tras ingerir alimentos, la glucemia aumenta gradualmente. El pico de glucemia posprandial se alcanza aproximadamente 2 horas después de la comida. Sin embargo, este pico se ve afectado por la hora de la comida, la cantidad y la composición de los alimentos.
La glucemia posprandial puede reflejar, hasta cierto punto, la secreción de insulina y la sensibilidad del organismo a la misma. En pacientes con diabetes tipo 2, debido a la alteración en la secreción de insulina, el pico de insulina posprandial se retrasa relativamente y se ve afectado por la resistencia a la insulina. Si bien el nivel de glucosa en sangre medido dos horas después de una comida se aproxima al valor máximo, aún no es un indicador preciso. Refleja el pico de glucemia posprandial.
Por lo tanto, la glucemia posprandial no se utiliza como indicador diagnóstico principal en la práctica clínica. La hemoglobina glicosilada se controla cada seis meses. La hemoglobina glicosilada refleja el nivel promedio de glucosa en sangre del organismo durante un período de 1 a 2 meses. La detección de la glucemia en ayunas o posprandial se ve afectada por muchos factores, como el estado de ánimo, la cantidad de alimentos ingeridos, etc., mientras que la hemoglobina glicosilada se ve menos afectada por estos factores. La hemoglobina glicosilada (HbA1c) debe controlarse cada tres o seis meses. Los pacientes diabéticos se controlan mejor si su nivel es inferior al 6,5 %. Si supera el 7 %, aumenta el riesgo de complicaciones.
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