Así que hoy Xiaonuo está aquí para analizar esta pregunta para ti. ¿Se puede diagnosticar la diabetes con la sangre de la yema del dedo? Antes de responder a esta pregunta, primero debes comprender la diferencia entre la glucosa en sangre de la yema del dedo y la glucosa en sangre venosa, ¡y naturalmente tendrás la respuesta! Glucosa en sangre de la yema del dedo vs. glucosa en sangre venosa
1. Las yemas de los dedos son el mejor lugar para observar la microcirculación en todo el cuerpo. La sangre de la yema del dedo puede hacer una evaluación preliminar del estado físico de una persona. Para los diabéticos que insisten en usar un monitor rápido de glucosa en sangre para automedir su nivel de azúcar en sangre, el propósito es observar el efecto del tratamiento hipoglucémico y si existe hipoglucemia. La sangre venosa es la sangre que fluye de regreso del cuerpo al corazón. Tomar sangre de ahí puede hacer una evaluación más sistemática del cuerpo.
2. El medidor rápido de glucosa en sangre mide el valor de azúcar en sangre periférica. En ayunas, teóricamente, el nivel de azúcar en sangre periférica es menor que el de sangre venosa. Después de comer, la glucosa absorbida por el cuerpo llega primero a las arterias, luego se metaboliza en los capilares periféricos y finalmente regresa a las venas. Por lo tanto, los niveles de glucosa en sangre arterial son más altos que los de sangre venosa después de comer. Además, debido a que la concentración de glucosa en capilares y arterias es similar, y es difícil medirla inmediatamente después de la extracción de sangre venosa, cuanto más tiempo se deje la muestra, menor será el nivel de azúcar en sangre debido a la glucólisis.
Por lo tanto, la glucemia periférica es correspondientemente mayor que la glucemia venosa después de comer. Según las recomendaciones de la Rama de Diabetes de la Asociación Médica China, actualmente se debe extraer sangre venosa, medir la glucemia plasmática mediante el método de la glucosa oxidasa y realizar el diagnóstico o la exclusión de la diabetes en función de este valor. No se recomienda utilizar la glucemia capilar para diagnosticar la diabetes. Sin embargo, la glucemia capilar puede ser una medida importante para comprender la eficacia del tratamiento durante el manejo de la diabetes.
Por lo tanto, al diagnosticar la diabetes o realizar una prueba de detección, se debe extraer sangre venosa para su análisis, y el valor de la glucemia capilar debe utilizarse como referencia. La hemoglobina glicosilada se utiliza para medir los niveles promedio de glucosa en sangre durante los dos o tres meses previos a la extracción. La Asociación Americana de Diabetes recomendó en 2010 que un nivel de hemoglobina glicosilada ≥6,5% puede diagnosticarse como diabetes tipo 2. Si se encuentra entre el 5,7% y el 6,4%, puede diagnosticarse como prediabetes o prediabetes de alto riesgo. Dado que el método de medición de la hemoglobina glicosilada no está unificado en mi país, aún no se utiliza como estándar para el diagnóstico de la diabetes. Por consiguiente, el diagnóstico de la diabetes todavía requiere la medición de la glucosa plasmática venosa.
Entonces, ¿cómo se diagnostica la diabetes clínicamente? La primera situación: Si hay algunos síntomas típicos de diabetes, a saber, "tres más y uno menos" (polidip, poliuria, pérdida de peso, picazón en la piel, pérdida de visión causada por un alto nivel de azúcar en la sangre) Además de síntomas de trastornos metabólicos agudos como visión borrosa, etc.), más glucosa plasmática ≥ 11.1 mmol/L o glucosa plasmática en ayunas ≥ 7.0 mmol/L en cualquier momento (independientemente de cuándo comer, hacer ejercicio, etc.), o tolerancia oral a la glucosa de 75 g La diabetes se puede diagnosticar si la glucosa plasmática ≥11.1 mmol/L dentro de las 2 horas posteriores a la prueba.
Nota: ※ Los criterios de diagnóstico de diabetes en niños son los mismos que en adultos. ※ Ayuno significa no ingerir calorías durante al menos 8 horas. ※ Cualquier momento se refiere a cualquier momento del día, independientemente de la hora de la última comida y la ingesta de alimentos. ※ La prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO) consiste en tomar 75 gramos de glucosa anhidra como dosis de carga, disuelta en agua y tomada por vía oral. ※ Se recomienda que cualquier persona cuyo nivel de glucosa en sangre en ayunas o aleatorio se encuentre en el límite superior de lo normal se someta a una prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO).
※ La hemoglobina glicosilada (HbA1c) no sirve para diagnosticar la diabetes, ni la prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO) para controlar la glucemia. En segundo lugar, si no se presentan los síntomas típicos de "tres más y uno menos", no se puede diagnosticar la diabetes, incluso si los resultados cumplen los criterios diagnósticos. Es necesario repetir la prueba una vez más, y el diagnóstico solo se confirma si se siguen cumpliendo los criterios diagnósticos. Tras diagnosticar la diabetes, se debe determinar el tipo según sus características clínicas y fisiopatológicas.
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