1. Dominar el conocimiento sobre la diabetes es clave.
Criterios de diagnóstico de la diabetes:
1). Síntomas de diabetes (polidipsia, polifagia, poliuria, pérdida de peso) más glucemia aleatoria ≥11,1 mmol/L (200 mg/dl)
2). Glucemia en ayunas ≥7,0 mmol/L (126 mg/dl)
3). Glucemia ≥11.lmmol/L (200 mg/dl) 2 horas después de la carga de glucosa.
P: ¿Cuáles son los síntomas de la diabetes?
A: Síntomas típicos: "tres más y uno menos", es decir, polidipsia, polifagia, poliuria y pérdida de peso. Los factores de riesgo comunes incluyen: antecedentes familiares, obesidad, edad superior a 40 años, hipertensión arterial, sedentarismo, etc.
2. ¡Aprender a controlar el nivel de azúcar en la sangre es una condición necesaria para el control de la glucosa en sangre!
La automonitorización de la glucosa en sangre es una prueba que realizan los pacientes diabéticos en casa para comprender el nivel de control y las fluctuaciones de la glucemia. La medición de la glucosa en sangre capilar mediante un glucómetro portátil es el método más utilizado.
Momentos de control de la glucosa en sangre:
El control de la glucosa en sangre antes de las comidas es adecuado para pacientes que se inyectan insulina basal, prandial o premezclada. Las personas con niveles muy altos de azúcar en sangre o que tienen riesgo de hipoglucemia también deben controlar su glucosa en sangre antes de las comidas.
La monitorización de la glucosa en sangre posprandial es adecuada para pacientes que se inyectan insulina antes de las comidas y siguen una dieta y un programa de ejercicio. Quienes hayan controlado la glucosa en sangre antes de las comidas y en ayunas para cumplir con los estándares deben controlar la glucosa en sangre después de las comidas.
Los pacientes que se inyectan insulina, especialmente aquellos que se la inyectan antes de la cena, deben controlar su nivel de azúcar en sangre antes de acostarse para detectar si presentan hipoglucemia nocturna o hiperglucemia en ayunas inexplicable. Se debe controlar el nivel de azúcar en sangre durante la noche.
Se debe controlar el nivel de azúcar en sangre de inmediato cuando aparezcan síntomas de hipoglucemia o se sospeche de hipoglucemia, y también se debe controlar antes y después del ejercicio extenuante;
Frecuencia de automonitoreo de glucosa:
Depende de la condición, los objetivos del tratamiento y el plan de tratamiento. Los pacientes que usan hipoglucemiantes orales y/o intervenciones en el estilo de vida pueden controlar su glucemia en ayunas o posprandial de 2 a 4 veces por semana. Los pacientes que usan insulina pueden realizar el control de glucemia correspondiente según su plan de tratamiento; si el control de la glucemia es muy deficiente o la condición es crítica, deben controlar su glucemia de 4 a 7 veces al día hasta que esté bajo control.
Medir la glucosa en sangre del dedo con un glucómetro permite conocer el nivel de azúcar en sangre en un momento determinado. Esto puede ayudar a ajustar la dieta, determinar si el tratamiento farmacológico es adecuado, identificar la hipoglucemia durante el ejercicio, etc. Su médico determinará la frecuencia y el momento de las pruebas de glucosa en sangre según su tipo de diabetes y su plan de tratamiento. Es importante que registre todos los resultados de las pruebas para que su médico pueda ajustar mejor su plan de tratamiento.
El control estricto del azúcar en sangre no es seguro para todos, por lo que debe consultar con su médico para establecer objetivos personalizados. Si nota niveles elevados de A1C o de azúcar en sangre en determinados momentos, consulte con su médico para que ajuste su plan de tratamiento.
3. Sigue los principios de la alimentación científica: variada, ligera, vegetariana y sencilla.
Varios: Cuanto más variados sean los alimentos que consumas a diario, mejor controlarás y estabilizarás el azúcar en sangre. Lo ideal es consumir más de 15 tipos de alimentos al día.
Ligero: Comer ligero, cocinar principalmente hirviendo o al vapor, y cumplir básicamente con los requisitos de sal y aceite establecidos en las pautas dietéticas para residentes.
Dieta vegetariana: Consuma principalmente vegetales, especialmente aquellos ricos en fibra dietética, minerales y vitaminas. Reduzca el consumo de tubérculos ricos en almidón, como el ñame, la raíz de loto y la patata.
Jane: Cuanto más sencillo sea el procesamiento y la preparación, más nutritivo será y mejor para controlar el azúcar. Por ejemplo, los cereales integrales, las ensaladas de verduras y el pescado al vapor son buenas opciones.
Lo más importante es mantener constante la cantidad total de comida que ingieres a diario. Sigue estrictamente la regla de tres comidas al día y come a intervalos regulares.
4. ¡Las personas con diabetes pueden desarrollar un plan de ejercicio eficaz para controlar el azúcar en la sangre y obtener el doble de resultados con la mitad de esfuerzo!
Además de una buena alimentación, es fundamental combinar el ejercicio regular y constante con una intensidad adecuada. Para que sea efectivo, el ejercicio debe alcanzar una intensidad suficiente. La intensidad óptima del ejercicio se calcula como: (220 - edad) × (50-60%) %. Este estándar equivale aproximadamente al 40%-50% del consumo máximo de oxígeno. Los pacientes diabéticos que suelen hacer ejercicio pueden aumentarla según sea necesario al elaborar un plan. Si tiene 60 años o más, su frecuencia cardíaca no debe superar las 112 pulsaciones por minuto.
Siga el principio de progresión gradual y aumente la intensidad del ejercicio progresivamente, permitiendo que el cuerpo se adapte gradualmente. El ejercicio para pacientes diabéticos obesos también debe comenzar con baja intensidad y aumentarla gradualmente a medida que mejora la adaptabilidad del cuerpo. Este plan de ejercicio favorece la utilización y el consumo de grasa corporal.
5. Acuda al médico con regularidad y tome la medicación bajo la supervisión de un endocrinólogo profesional.
Las personas con diabetes no deben controlar su nivel de azúcar en sangre por sí mismas ni basándose en recomendaciones, ya que esto solo retrasará el tratamiento y les hará perder la mejor oportunidad. Es fundamental consultar con un médico especialista. Un endocrinólogo puede elegir el medicamento hipoglucemiante adecuado según su condición diabética y otros problemas de salud preexistentes. Actualmente, en China existen nueve categorías principales de medicamentos hipoglucemiantes. Su tiempo de administración y frecuencia de uso varían, y su médico le guiará para utilizarlos de forma segura y eficaz.
Los diabéticos deben hacer lo siguiente antes de consultar a un médico:
1. La diabetes es una enfermedad crónica que requiere seguimiento médico de por vida, y la medicación no se puede interrumpir sin autorización cuando baja el nivel de azúcar en sangre.
2. Antes de acudir al médico, debe prepararse para medirse el nivel de azúcar en sangre y registrarlo.
3. Cuando visite a un médico, primero infórmele sobre su nivel reciente de azúcar en la sangre, cualquier molestia reciente o cualquier pregunta que tenga.
4. El médico realiza ajustes según el nivel de azúcar en sangre y responde a diversas preguntas del paciente.
5. Según la condición específica, oriente al paciente sobre cuándo debe ver a un médico la próxima vez, cuándo debe hacerse una revisión, etc.
6. Sin la información anterior, los médicos no pueden evaluar la condición del paciente ni realizar ajustes al plan.
7. Después de una visita, continúe controlando el nivel de azúcar en la sangre, realice un seguimiento regular y repita el procedimiento.
8. Todo el proceso es como el estudio de un estudiante: escribir la tarea, entregarla, corregirla, luego escribir la tarea, entregarla y corregirla.
6. Las personas con diabetes también deberían aprender a consultar a un nutricionista.
En China, las personas con diabetes piensan en un médico en cuanto se enferman, y muy pocas acuden a un nutricionista. De hecho, esto se debe también a la escasez de nutricionistas clínicos en el país. Esta situación es injusta para la mayoría de las personas con diabetes y, además, aumenta la carga de trabajo de los médicos.Mucha gente cree que solo los médicos pueden hablar sobre nutrición, pero hay demasiados médicos y pacientes que solo tienen un conocimiento parcial del tema, ¡o solo dicen comer menos y moverse más! De hecho, todos deberían consultar a un nutricionista. La mayoría de los hospitales de tercer nivel cuentan con nutricionistas clínicos. ¡Visite la clínica de nutrición, sin duda se beneficiará mucho! Especialmente los pacientes con diabetes recién diagnosticada necesitan ayuda no solo de los médicos, sino también de los nutricionistas. Los pacientes diabéticos necesitan limitar la ingesta de energía diariamente para mantener la estabilidad del azúcar en sangre. Pero restringir la ingesta de energía no significa no comer o comer menos. Restringir estrictamente la dieta puede llevar a niveles inestables de azúcar en sangre y desnutrición. Además, el índice glucémico de los diferentes alimentos es diferente, por lo que puede elegir alimentos con un índice glucémico bajo que le ayudarán a mantenerse saciado y a controlar su azúcar en sangre.
Las personas con diabetes deben buscar ayuda de nutricionistas profesionales en lo que respecta a su alimentación. Estos elaborarán un plan de alimentación adecuado según sus características alimentarias y hábitos. Esto no solo les permitirá comer menos, sino también consumir alimentos nutritivos y saludables que favorezcan el control del azúcar en sangre.
7. Adopta una buena mentalidad y asegúrate de dormir lo suficiente y con calidad.
El insomnio crónico probablemente sea solo un factor desencadenante. Se cree que, en casos de insomnio severo, se activa el sistema de estrés, aumenta la excitabilidad del sistema nervioso simpático, se incrementa la secreción de hormonas glucémicas como el cortisol y la adrenalina, y se agrava la resistencia a la insulina. Esto provoca trastornos en el metabolismo del azúcar e induce la diabetes. Por lo tanto, dormir bien es tan importante para los pacientes con diabetes tipo 2 como una dieta adecuada y el ejercicio, o incluso más.
1. Mantén un horario regular, levántate y acuéstate a la misma hora todos los días, incluidos los fines de semana.
2. Asegúrate de que el entorno para dormir sea silencioso, oscuro y cómodo.
3. Evite la cafeína, el tabaco y el alcohol durante las 4 horas previas a acostarse.
4. Establece una rutina antes de irte a la cama y realiza actividades relativamente tranquilas, como leer, escuchar música relajante o tomar un baño caliente 15 minutos antes de acostarte.
5. Duerme con el corazón primero y luego con los ojos. Media hora antes de irte a la cama, mantén un estado de ánimo estable, la mente tranquila y deshazte de cualquier pensamiento que te distraiga.
De hecho, el control del azúcar en sangre debe basarse en la estabilización con medicamentos y, posteriormente, en el ajuste de otros factores variables, como la dieta, el ejercicio, el sueño y el monitoreo de la glucemia. Si comprende bien estos factores, controlar el azúcar en sangre será muy sencillo.
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