Cuando el nivel de azúcar en sangre es inestable, siempre se tiende a añadir o cambiar la medicación, ignorando otros factores que provocan sus fluctuaciones. Para controlar bien el azúcar en sangre, los diabéticos deben poseer las siguientes cualidades básicas.
1. Dominar el conocimiento sobre la diabetes es clave
Criterios diagnósticos de la diabetes:
1) Síntomas de diabetes (polidipsia, polifagia, poliuria, pérdida de peso) más glucemia aleatoria ≥11,1 mmol/L (200 mg/dl)
2) Glucemia en ayunas ≥7,0 mmol/L (126 mg/dl)
3). Glucosa en sangre ≥11.lmmol/L (200 mg/dl) 2 horas después de la carga de glucosa.
P: ¿Cuáles son los síntomas de la diabetes?
A: Síntomas típicos: «tres más y uno menos», a saber, polidipsia, polifagia, poliuria y pérdida de peso. Los factores de riesgo comunes incluyen: antecedentes familiares, obesidad, edad superior a 40 años, hipertensión arterial, sedentarismo, etc.
2. ¡Aprender a automonitorear el azúcar en sangre es una condición necesaria para el control del azúcar en sangre!
La automonitorización de la glucosa en sangre es una prueba de glucosa en sangre que realizan los pacientes diabéticos en casa para comprender el nivel de control y las fluctuaciones de la glucemia. La medición de la glucosa en sangre capilar mediante un glucómetro portátil es el método más común.
Momentos de automonitoreo de glucosa:
La monitorización de la glucosa en sangre antes de las comidas es adecuada para pacientes que se inyectan insulina basal, prandial o premezclada. Las personas con niveles de azúcar en sangre muy altos o que tienen riesgo de hipoglucemia también deben controlar la glucosa en sangre antes de las comidas;
La monitorización de la glucosa en sangre posprandial es adecuada para pacientes que se inyectan insulina en las comidas y siguen una dieta y un programa de ejercicio. Aquellos que tienen controlada la glucemia preprandial y en ayunas para cumplir con los estándares deben controlar la glucemia posprandial;
Los pacientes que se inyectan insulina, especialmente aquellos que se la inyectan antes de la cena, deben controlar su nivel de azúcar en sangre antes de acostarse para detectar si presentan hipoglucemia nocturna o hiperglucemia en ayunas inexplicable. Se debe controlar el nivel de azúcar en sangre durante la noche.
Se debe controlar el nivel de azúcar en sangre inmediatamente cuando aparezcan síntomas de hipoglucemia o se sospeche de ella, y también antes y después de realizar ejercicio intenso;
Frecuencia de automonitoreo de glucosa:
Depende de la afección, los objetivos del tratamiento y el plan terapéutico. Los pacientes que usan hipoglucemiantes orales o que realizan cambios en su estilo de vida pueden controlar su glucemia en ayunas o posprandial de 2 a 4 veces por semana. Los pacientes que usan insulina pueden realizar el control de glucemia según su plan de tratamiento; si el control de la glucemia es muy deficiente o la afección es crítica, deben controlar su glucemia de 4 a 7 veces al día hasta que la tengan controlada.
Medir la glucemia capilar con un glucómetro permite conocer el nivel de azúcar en sangre en un momento dado. Esto puede ayudarle a ajustar su dieta, determinar si el tratamiento farmacológico es adecuado, detectar si se produce hipoglucemia durante el ejercicio, etc. Su médico determinará la frecuencia y el momento de las pruebas de glucosa en sangre según su tipo de diabetes y su plan de tratamiento. Es importante que registre todos los resultados para que su médico pueda ajustar mejor su tratamiento en función de la información recopilada.
Un control estricto de la glucemia no es seguro para todos, por lo que debe consultar con su médico para que establezca objetivos personalizados. Si observa niveles elevados de hemoglobina glicosilada (A1C) o de glucosa en sangre en ciertos momentos, pídale a su médico que ajuste su plan de tratamiento.
3. Adhiérase a los principios de la dieta científica: variada, ligera, vegetariana y sencilla.
Información adicional: Cuanto más variada sea la alimentación diaria, mejor será para controlar y estabilizar el azúcar en sangre. Lo ideal es consumir más de 15 tipos de alimentos al día.
Ligero: Comer ligero, cocinar principalmente hirviendo y al vapor, y cumplir básicamente con los requerimientos de sal y aceite de las pautas dietéticas para residentes.
Dieta vegetariana: Consumir principalmente verduras, especialmente aquellas ricas en fibra, minerales y vitaminas. Reducir el consumo de tubérculos ricos en almidón como el ñame, la raíz de loto y la patata.
Jane: Cuanto más sencillo sea el procesamiento y la preparación, más nutritivo será y mejor para controlar el azúcar. Por ejemplo, los cereales integrales, las ensaladas de verduras y el pescado al vapor son buenas opciones.
Lo más importante es mantener constante la cantidad total de comida que ingieres a diario. Respeta estrictamente las tres comidas diarias y come a intervalos regulares.
4. Las personas con diabetes pueden desarrollar un plan de ejercicios eficaz para controlar el azúcar en sangre y obtener el doble de resultado con la mitad del esfuerzo.
Además de una dieta bien controlada, es fundamental combinar el ejercicio regular y constante. Para que el ejercicio sea efectivo, debe alcanzar una intensidad determinada. La intensidad óptima del ejercicio se calcula como (220 - edad) × (50-60)%. Este valor equivale aproximadamente al 40-50% del consumo máximo de oxígeno. Los pacientes diabéticos que suelen hacer ejercicio pueden aumentarla según su plan. Si tiene 60 años o más, su frecuencia cardíaca no debe superar los 112 latidos por minuto.
Siga el principio de progresión gradual e incremente la intensidad del ejercicio de baja a alta, permitiendo que el cuerpo se adapte progresivamente. El ejercicio para pacientes diabéticos obesos también debe comenzar con baja intensidad e incrementarse gradualmente a medida que mejora la adaptación del cuerpo. Este plan de ejercicio favorece la utilización y el consumo de grasa corporal.
5. Acuda al médico con regularidad y tome la medicación bajo la supervisión de un endocrinólogo profesional.
Las personas con diabetes no deben controlar su glucemia por sí mismas ni basándose en información proporcionada por terceros, ya que esto solo retrasará el avance de la enfermedad y les hará perder la mejor oportunidad para el tratamiento. Es fundamental consultar con un médico especialista. Un endocrinólogo podrá seleccionar el medicamento hipoglucemiante adecuado según su diabetes y otros problemas de salud preexistentes. Actualmente, en China existen nueve categorías principales de medicamentos hipoglucemiantes. Su administración requiere diferentes precauciones y su médico le indicará cómo utilizarlos de forma segura y eficaz.
Los diabéticos deben hacer lo siguiente antes de consultar a un médico:
1. La diabetes es una enfermedad crónica que requiere seguimiento de por vida, y la medicación no se puede suspender sin permiso cuando baja el nivel de azúcar en sangre.
2. Antes de consultar a un médico, debe prepararse para automedir su nivel de azúcar en sangre y registrarlo.
3. Cuando consulte a un médico, primero informe al médico sobre su nivel reciente de azúcar en sangre, cualquier molestia reciente o cualquier pregunta que tenga.
4. El médico realiza ajustes según la situación del azúcar en sangre y responde a diversas preguntas del paciente.
5. Según la condición específica, oriente al paciente sobre cuándo debe ver a un médico la próxima vez, cuándo debe tener una revisión, etc.
6. Sin la información anterior, los médicos no pueden evaluar el estado del paciente ni realizar ajustes al plan.
7. Después de una visita, continúe monitoreando el nivel de azúcar en sangre, haga un seguimiento regular y repita.
8. Todo el proceso es como el estudio de un estudiante: escribir la tarea, entregarla, corregirla, luego escribir la tarea, entregarla y corregirla.
6. Las personas con diabetes también deberían aprender a consultar a un nutricionista.
En China, las personas con diabetes acuden al médico en cuanto se enferman, y muy pocas consultan a un nutricionista. De hecho, esto se debe también a la escasez de nutricionistas clínicos en el país. Esta situación resulta injusta para la mayoría de las personas con diabetes y, además, incrementa la carga de trabajo de los médicos.Mucha gente cree que solo los médicos pueden hablar de nutrición, pero hay demasiados médicos y pacientes con un conocimiento parcial del tema, o que simplemente dicen "come menos y muévete más". De hecho, todos deberían consultar a un nutricionista. La mayoría de los hospitales de tercer nivel cuentan con nutricionistas clínicos. Visita la clínica de nutrición, ¡te beneficiarás enormemente! Especialmente los pacientes recién diagnosticados con diabetes necesitan ayuda no solo de los médicos, sino también de los nutricionistas. Los pacientes diabéticos deben limitar su ingesta de energía diaria para mantener estables sus niveles de azúcar en sangre. Pero restringir la ingesta de energía no significa no comer o comer menos. Una dieta muy restrictiva puede provocar inestabilidad en el nivel de azúcar en sangre y desnutrición. Además, el índice glucémico de los alimentos varía, por lo que elegir alimentos con un índice glucémico bajo te ayudará a sentirte satisfecho y a mantener tus niveles de azúcar en sangre bajo control.
Las personas con diabetes deben buscar ayuda de nutricionistas profesionales en lo que respecta a su dieta. Ellos elaborarán un plan de alimentación adecuado basado en sus características alimentarias y aficiones. Esto no solo les permitirá comer menos, sino también consumir alimentos nutritivos y saludables que favorezcan el control del azúcar en sangre.
7. Cultiva una buena mentalidad y asegúrate de dormir lo suficiente y con calidad.
El insomnio crónico probablemente sea solo un factor desencadenante. Se cree que, en casos de insomnio severo, se activa el sistema de estrés del cuerpo, aumenta la excitabilidad del sistema nervioso simpático, se incrementa la secreción de hormonas glucémicas como el cortisol y la adrenalina, y se agrava la resistencia a la insulina. Esto provoca trastornos del metabolismo de la glucosa e induce diabetes. Por lo tanto, dormir bien es tan importante para los pacientes con diabetes tipo 2 como una dieta adecuada y el ejercicio, o incluso más.
1. Mantén un horario regular, levántate y acuéstate a la misma hora todos los días, incluidos los fines de semana.
2. Asegúrese de que el ambiente para dormir sea tranquilo, oscuro y cómodo.
3. Evite la cafeína, el tabaco y el alcohol durante las 4 horas previas a acostarse.
4. Establezca una rutina antes de acostarse y participe en actividades relativamente tranquilas, como leer, escuchar música relajante o tomar un baño caliente 15 minutos antes de acostarse.
5. Duerme primero con el corazón y luego con los ojos. Media hora antes de acostarte, procura mantener el ánimo estable, la mente tranquila y deshacerte de cualquier pensamiento que te distraiga.
De hecho, el ajuste del azúcar en sangre debe basarse en la estabilización de los medicamentos y el posterior ajuste de otros factores variables, como la dieta, el ejercicio, el sueño y el control de la glucemia. Si comprende bien estos factores, controlar el azúcar en sangre será muy fácil.
