En el tratamiento de la diabetes, siempre hay muchos mitos. Por ejemplo, que la diabetes implica no poder consumir azúcar, que el melón amargo reduce el azúcar en sangre, que beber té también lo reduce, etc. Hoy, resumiré los mitos más comunes sobre el control del azúcar en sangre. Si crees en ellos, entonces también deberías preocuparte por tu nivel de azúcar en sangre.
Error común 1: Solo acude al médico si se producen complicaciones.
En el tratamiento de la diabetes, a menudo se distinguen dos tipos de diabéticos:
La primera categoría la conforman quienes tienen un buen control de la glucosa. Están dispuestos a tomar medicamentos hipoglucemiantes e insulina, pero no se controlan el azúcar en sangre. No les preocupan las fluctuaciones de su glucemia. A pesar de tomar medicamentos e inyecciones, siguen apareciendo complicaciones.
La segunda categoría corresponde a muchas personas con diabetes que solo presentan niveles altos de azúcar en sangre en las primeras etapas de la enfermedad y no tienen síntomas perceptibles. Creen que la diabetes no causa dolor ni picazón, por lo que bajan la guardia. Solo acuden al médico cuando surgen complicaciones que afectan su vida.
Este es un problema común entre las personas con diabetes: controlar el azúcar en sangre solo cuando surgen complicaciones. Esto impide aprovechar el mejor período para un tratamiento temprano.
El tratamiento de la hiperglucemia simple es sencillo y práctico, y su coste médico es bajo. Alcanzar el nivel objetivo de glucosa en sangre lo antes posible permite prevenir mejor las complicaciones. Si se espera a que aparezcan complicaciones antes de tratarlas, no solo se reduce significativamente la calidad de vida, sino que también aumenta el riesgo de discapacidad.
Además, esto también incrementará enormemente los costos económicos. Según encuestas, el 80% de los gastos médicos de los pacientes chinos con diabetes se destinan al tratamiento de complicaciones.
Error común 2: Cambiar el tipo de insulina sin autorización
En numerosos estudios de seguimiento sobre la diabetes, hemos observado que la razón por la que muchos pacientes presentan un mal control de la glucemia es que cambian el tipo de insulina sin autorización. A mi amigo Xiao Wang, que padece diabetes, le han recetado 30 dosis de insulina análoga premezclada, una por la mañana y otra por la noche.
Sin embargo, tras seguir este tratamiento, sus niveles de azúcar en sangre fluctuaban, y al principio pensó que se debía a su dieta y ejercicio. Más tarde, descubrió que se debía a que Xiao Wang no había ido al hospital a tiempo tras consumir los 30 gramos de insulina análoga premezclada. El hospital siguió recogiendo los medicamentos y continuó administrándose la insulina humana de acción intermedia restante en casa, según el plan original. En opinión de Xiao Wang, los efectos de la insulina eran los mismos.
Parece que Tang Xiaonuo necesita hacer algo de divulgación científica. De hecho, así como los medicamentos para el resfriado se dividen en diferentes tipos, los medicamentos que se toman también varían según el tipo de resfriado, ya sea de tipo viento-frío o de tipo viento-calor. El uso incorrecto de medicamentos puede agravar el resfriado.
De igual forma, la insulina se clasifica en de acción rápida, intermedia, prolongada, premezclada, etc. El médico elegirá el tipo de insulina inyectable más adecuado para usted, según su nivel de glucosa en sangre, para que este alcance los valores normales. Usted no puede cambiar el tipo de insulina por su cuenta.
Error común 3: Una vez que el azúcar en sangre esté controlada, puede dejar de tomar medicamentos por su cuenta.
Muchos pacientes diabéticos que han acudido a la consulta externa han seguido el plan de tratamiento hipoglucemiante durante un tiempo. Tras tomar la medicación prescrita por el médico, su nivel de azúcar en sangre parece normalizarse. Creen que la diabetes está curada y dejan de tomar toda la medicación sin autorización. Este comportamiento es muy peligroso.
Esto se debe a que actualmente no existe ningún medicamento en el mundo que cure la diabetes. Una vez diagnosticada, requiere tratamiento de por vida.La llamada diabetes solo se cura cuando el nivel de azúcar en sangre se mantiene dentro del rango normal mediante el uso de medicamentos, o cuando se alcanza el período de remisión de la diabetes. "Puedes controlar tu nivel de azúcar en sangre tomando medicamentos sin inyecciones, pero eso no significa que estés realmente curado".
Debe consultar a un médico en un hospital para determinar si se puede reducir, suspender o ajustar la dosis del medicamento. No puede interrumpir el tratamiento por su cuenta.
Debido a que el nivel de azúcar en la sangre aumentará repentinamente después de suspender el medicamento, puede producirse fácilmente cetosis diabética, que incluso puede ser potencialmente mortal.
Error común 4: Aumentar la dosis de medicamento al comer fuera de casa.
Me he encontrado con varios casos similares. Algunas personas con diabetes saben que comer y beber está estrictamente prohibido debido a la enfermedad, pero no pueden controlar la tentación de hacerlo y aumentan la dosis de medicamentos orales e insulina sin autorización.
Esto no solo provocará grandes fluctuaciones en el nivel de azúcar en sangre, sino que a largo plazo aumentará la incidencia de complicaciones y puede conducir fácilmente a un coma hipoglucémico, con consecuencias desastrosas.
Mito 5: Cuanto menor sea el control del azúcar en sangre, mejor.
En general, la gente presta más atención a la glucemia alta y cree que cuanto más controlada esté, mejor. En particular, los pacientes mayores con complicaciones intentan mantener su glucemia dentro del rango normal, pensando que solo así podrán prevenir complicaciones y vivir más tiempo.
De hecho, debido a la menor percepción de la hipoglucemia en pacientes ancianos, es probable que se produzca una hipoglucemia asintomática cuando el azúcar en sangre se controla de forma demasiado estricta, lo que puede tener consecuencias potencialmente mortales.
Por lo tanto, las personas con diabetes deben determinar sus niveles de glucosa en sangre según sus propias condiciones y bajo la supervisión de un médico. En particular, para los pacientes mayores con diabetes, estos niveles pueden flexibilizarse según convenga.
Si existen complicaciones cardiovasculares y cerebrovasculares graves, la glucemia en ayunas debe controlarse en torno a 7,0 mmol/l y la glucemia 2 horas después de una comida debe controlarse en torno a 10,0 mmol/l.
Las personas con diabetes tienen diferentes niveles de control de la glucemia. Haz clic en "¿Cuáles son los niveles de control de la glucemia para diabéticos? Léelo en una tabla" para ver hasta qué punto puedes controlarla.
