春秋两季温差较大,一夜之间温差变化尤为明显。春季气温有时上升过快,需要保暖,这反而给了外邪可乘之机。颈后往往是最容易受到外邪侵袭的部位,因此会出现颈后甚至肩部疼痛。“针灸疗法”:通过针灸来增强体质,使火气回暖……对于怕寒的人来说,针灸还可以起到温热气血的作用……今天,我们就来介绍一下针灸治疗肩背疼痛的方法。
颈肩痛是一种经络肌腱病,又称肌腱损伤综合征。其主要由经络肌腱分布区域的肌肉痉挛、紧张、麻木、肌腱扭转、僵硬、松弛以及废用等因素引起。中医对颈肩痛的病因和发病机理有诸多解释。《论诸病的病因和症状》中写道:“因体虚,间隙打开,风邪潜伏于肌腱之中,使人焦虑不安。”由此可见,风邪和内虚是主要的致病因素,同时,邪气也潜伏于经络之中。《灵枢·本藏》中写道:“经络运行,气血运行,滋养阴阳,润泽筋骨,利关节。”风寒邪气侵入经络,会导致经络血凝、气滞,无法滋养肌肉骨骼,也无法缓解关节疼痛。
颈肩部的经络包括手太阳经、足太阳经和足少阳经。经络阻塞可分为虚实两种情况。气血不足会导致经络阻塞,气血郁结也会导致经络阻塞。疏通经络、化邪、调和气血也是其功效之一。艾灸利用艾火使气血运行顺畅,恢复正气,祛除邪气。《神灸经》有云:“艾灸温经通气,逆行通畅,郁滞通畅。”
我们可以对以下穴位进行艾灸:
风池穴
位于颈后,枕骨下方,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷处。此处风力轻盈,易侵袭阳位。患外感风寒时,选择风池穴可温经散寒、祛风通络。
阳陵泉
阳陵泉穴位于小腿外侧,腓骨头前下方的凹陷处。阳陵泉穴是治疗肌腱损伤疾病的常用穴位,此外,它对胆囊疾病也有良好的疗效,具有消炎利胆的作用。
阿什点
它指的是疼痛部位或与疼痛相关的穴位上的压痛点(敏感点)。选择颈部和肩部压痛最明显的部位作为阿訇穴,意思是“以疼痛为穴位”。
*穴位图出自紫图出版社出版的《图解黄帝内经》。
操作方法:
采取俯卧坐姿,按压风池穴和阿司穴。缓慢移动颈部,准确找到颈部的阿司穴(即痛点),点燃艾条,沿经络由下至上轻柔地灸治,依次灸治各个阿司穴。无灼痛感,每个穴位5分钟;可采取坐姿或仰卧位。先推测两侧阳陵泉附近的压痛点,然后灸治这些痛点15分钟,灸治过程中缓慢移动颈部。每日1次。
阳陵泉是八会穴的筋腱会合点,是治疗全身肌肉疾病的关键穴位。《针灸合一》记载:“筋腱会合阳陵泉的筋腱病在此治。”《针灸甲乙经》中也记载了此穴的用法:“阳陵泉……刺六穴,停留十息,灸三重。”由此可见,无论针刺还是灸,此穴都能起到放松和强健肌肉的作用。风池穴和阿石穴是经络中气血瘀滞之处。沿经络灸灸,能使血液运行顺畅,经络自然通畅。
此外,颈肩疼痛还可以通过多种方法联合治疗:
经验分享
选取阿石穴(颈肩压痛明显之处)、双侧风池穴、肩井穴、肩中枢穴和天宗穴。患者取坐位,常规消毒穴位周围皮肤后,用针快速点刺穴位,然后拔罐5~10分钟。接着对上述穴位进行艾灸10分钟,直至局部皮肤发热,注意避免烫伤。然后用拇指、食指和中指用力按压、揉捏、掐捏上述穴位。当穴位有酸胀感时,进行深层打圈按摩5~10分钟,并嘱患者活动颈部。缓解疼痛后,再次按压阿司、风池和肩井穴,手法由轻至重,使颈部血液通畅,肌肉放松,从而缓解症状。每次按压揉捏20-30分钟。上述综合措施每日进行一次,5次为一个疗程。
拍打和拔罐是传统中医促进血液循环、祛瘀的具体方法。作者认为,揉捏和艾灸相结合,通过热刺激缓解剧烈疼痛,是治疗此病的关键。它具有温阳补益、强身健体的功效。大多数临床患者对经络传导较为敏感。术后,可以舒缓少阳经筋,疏通日经,使运行不畅的经络中的气血在温热刺激下得以疏通,滋养患处,从而改善症状。