两天前，一位在凤凰卫视工作的老朋友焦急地来找我，说她急需帮助。我赶紧问发生了什么事，才知道她母亲病了。我听她描述了母亲的病情：她母亲长期患有肝病，肝功能只剩下20%，一直勉强维持着。结果，几天前，她因肺炎住院。肺炎经检查确诊，体温超过38度。由于患者身体虚弱，医院给她用了美国进口的顶级抗生素，打了20针，但高烧仍未退去。检查结果显示，各项指标甚至更糟。这时，医院表示无法继续用药，担心患者肝功能衰竭，最好的抗生素也无效。因此，停止了用药，放弃了治疗，让患者家属做好心理准备。
我的朋友在微信上说：“医院没办法，现在我们只能改看中医了。”同时，她也写下了自己的心声：“我已经对生命漠不关心了。我以前觉得人来人往很正常，但现在我的家人面临生死抉择，我才体会到死亡的恐怖，这几天都睡不着觉！”
我知道这位朋友的性格，她是个坚强的女人，热情似火，让她如此忧虑的，的确是她所承受的压力非同寻常。
于是，我请她发一张老人舌头的照片，照片显示老人的舌头是红色的，而且没有长苔藓。
与此同时，我看到了西医的血液检查结果，所有指标都很低，只有一个中性粒细胞略高。
此时情况危急，患者家属承受着巨大的压力。我无法当场进行分析，只能通过舌象和检查表来分析细节。我认为，老人的身体抵抗力已经很低，正气不足。因此，应该以强身健体为主，辅以清热解毒，不必急于破邪。
因此，我首先建议她给老人服用这样一种滋补汤剂：
地黄、山茱萸和山药，煮水后慢慢饮用。此方中山茱萸最为重要，是张锡春用来滋养肝脏的关键药物。常用此方，乃应急之法。地黄用于补肾益精，山药则能极大健脾益胃。
这三种药材里最麻烦的是山药。我让她去药店买最好的山药。她说她看过我的官方账号，而且她有我推荐的正品中药山药片。这让我放心多了。
同时，重复使用最多90克地黄，加入一些滋阴药材，如麦冬、沙参等，煮沸后泡脚，每日三次。有些朋友会问，这种熟地泡脚真的有效吗？其实，清代外事大师吴世基就曾说过这样的话：
所有口服中药均可外用，并通过经络吸收。因此，病情危急时，可采用多种治疗方法。
这样，晚上服用可以使病人更加清醒。第二天，我告诉她该开始退烧了，就用这个药方退烧。
处方为：生石膏、山药、大米各50克，党参6克。加水煮粥。待米煮熟后，此药方即可。让患者慢慢饮用此米粥，少量多次，待略微出汗时停止。观察体温变化。若无变化，则继续饮用。如此，体温下降后，无需再饮用剩余部分。
服用此方后，患者开始微微出汗，体温也开始缓慢下降，逐渐降至37度以下。虽然第二天再次服用后体温略高于37度，但下降速度仍然很快。随后，我建议他们购买千金芦苇汤，并同时频繁服用。又过了一晚，患者家属发来微信消息：“昨晚没事，36.5度，今天早上36.2度，昨晚没有咳嗽。”
危机已经过去，只需循序渐进地处理即可。目前患者的精神状态非常好。据家属说，完全看不出他们曾经历过危机。
我的朋友非常高兴，说这是救命的恩赐。
事实上，这个调理过程中最重要的就是使用这种生石膏粳米汤。我用这个方子是为了清热解毒，让身体有机会恢复。我没有使用其他清热解毒的药物。此时，更重要的是调理病人的身体，恢复其正气，而不是一看到肺炎就急于破除邪气。
这道生石膏粳米汤是中华民国著名医生张锡春所创，其配方源自张仲景的白虎汤。张锡春对其进行了简要介绍，并加入了山药。
张锡纯在使用生石膏方面有很多开创性的经验。古人如明代的苗锡庸、清代的吴居桐等，都曾用生石膏数二，但张锡纯并没有如此清晰的生石膏使用理论。张锡纯认为吴居桐对白虎汤的理解不够深入。他认为吴居桐的临床实践不错，但理论成书较早，不够准确。脉象四证（即四大证）并非全部出现才能使用白虎汤，所谓的“四大证”反而使白虎汤失去了作用。
过去人们常认为生石膏是治疗重感冒的药物，但根据《神农本草经》的记载，张锡纯认为生石膏只是“微寒”，所以剂量应该较大，所谓治疗重感冒的说法是不正确的。
张锡春认为：“生石膏性凉，能散热，具有清热解毒、舒缓肌肉的功效。若因外感症状导致体内热气过盛，可大胆使用，直接胜过金丹。”
此外，除了发热性疾病外，张锡春认为，患伤寒两三天后，寒邪进入体内化为热邪，可以用生石膏通热排汗。
张锡春本人表示，他临床使用生石膏已有五十余年，仔细体会到古人并没有用生石膏发汗的经验，所以讨论并不深入。这种发汗是通过汗液散发体内热量，而不是感冒后立即出汗。对此，他详细解释了其中的原因，我们稍后有机会深入探讨。
在白虎堂，张仲景将生石膏和米（即大米）一起使用。这是一种非常巧妙的方法。一方面，米饭有助于健胃祛邪；另一方面，米饭煮熟后汤汁浓稠，能滞留药气。由此，张锡春选用生石膏和粳米，制成了生石膏粳米汤。
例如，他有一个医疗案例，他使用这个处方来治疗疾病。
“沈阳县尹竹爱婷女士，五十多岁，在五武集丘患上发热性疾病。起初，她找了一位中医（日本医生）诊治。她不知道自己服用了什么药，只是用冰袋外敷退烧。几天后，发热有所缓解，但开始昏昏欲睡，大声喊叫时会失去意识，脉搏强而悸动。于医生让她取下冰袋，用生石膏粉4两、粳米8斤，煎煮4茶杯清汤，大约在农历中天十点钟左右服用。病人服药后，立刻醒了过来。爱婷非常高兴，并吩咐她的小师傅梁左向于医生学习医术。”
这种药方令人欣喜不已，掌声雷动。在配方中加入山药也是他的独创。张锡春认为淮山具有健脾益肺之功效，因此可以代替粳米。所以，他在使用白虎汤时，常常用淮山代替粳米。不过，我认为粳米，也就是大米，除了补胃之用外，还有浓稠汤汁、保留药材上段药效的作用。片状物和大米等量搭配，我认为这样效果更好。
张锡春也提到过在处方中加入党参。此事缘由如下：
张锡春年轻时曾患过一次严重的发热病。“他头晕目眩，舌苔白厚黄，布满刺痒，大便干结。”他知道是发热病，便用几两生石膏兑开水喝，却毫无效果；他反复喝，直到一天喝十二两，仍然无效，这是为什么呢？他喜欢琢磨，最后终于明白，原来是自己不够虔诚！于是，他又在石膏里加了党参和干山药片。他把山药片碾碎后加入石膏中，病很快就好了。从此以后，他说，他一生中用生石膏的时候，大多都和党参一起用。
我的评价是：张锡春的做法是正确的。对于体质较弱的人，特别是老年人，恐怕他们可能无法耐受单独使用生石膏。我本人喜欢查阅文献，寻找各种中药的有效部位以及容易出现问题的部位。使用生石膏就存在这样的问题。
因此，正如你所见，有些方子之所以有效，是因为从汉代的张仲景到民国时期的张锡春，像张锡春这样的医生都曾无数次仔细思考过。当我们精进医术时，可以从这些经验中学习，的确，我们能够设身处地地研究，从而有效应对严重的疾病。如果不认真学习，面对疾病就会束手无策，岂不可惜？
这个由生石膏、山药、党参和大米组成的方剂，我用过很多次，退烧立竿见影，而且不像有些感冒药，清热之后反而会伤阳。使用这个方子后，患者情况都很好，正如张锡春所描述的那样：饮食充足。而且，这个方子里的药物比较温和，成分也不复杂，确实值得研究。但是，使用这个方子时一定要注意，体内必须有热，才能立即见效。如果没有热，就不需要使用。
这一次，西医束手无策，放弃了治疗。而中医虽然方法简单，却只需两三天就能扭转局面。我常常想，如果中西医能够真正携手合作，共同对抗疑难杂症，挽救生命，那该有多好啊！
翻阅张锡春过去的病历，经常会看到病人病情危重，濒临死亡，在所有人都认为无力回天的时候，张锡春却只用一两种汤剂就让病人基本康复。我们觉得这并非夸大其词，对吧？这难道不令人惊叹吗？事实上，张锡春的经验是他数十年临床实践的结晶。