泻药
任何能引起腹泻或润滑大肠,且具有泻药和通便作用的药物都称为泻药。
这类药物是沉淀的产物,主要归经,具有泻下通便、消除胃肠淤滞、排出干便的功效;或清热泻火,以泻下的方式清除体内过热瘀滞之邪;或导水消肿,使水湿止渴、利尿排泄,从而达到消肿解渴、消肿消肿的目的。部分药物还具有解毒活血、祛瘀的功效。
泻药主要适用于便秘、胃肠淤积、内热结节、水肿和停水等症状。部分泻药也可用于痈疮、肿毒和血瘀证。泻药中使用工夏药和君夏竹水药时,由于其药效强或毒性大,易伤正脾胃,因此老年人、体弱者、脾胃虚弱者应慎用;产前产后及经期妇女禁用。使用强效泻药时,应见效即停,切勿过量,以免伤胃气。使用强效、毒性大的泻药时,必须严格按照加工程序控制剂量,避免中毒,确保用药安全。
根据泻药的效力,可将其分为攻击性泻药、润肺泻药和浸泡性泻药。
君夏追水药水
这些药物大多味苦、性寒、毒性强,药性剧烈,服用后可引起严重腹泻。其中一些还具有利尿作用,能使体内滞留的水分通过第二次排便排出,从而消除水肿。适用于全身水肿、腹胀饱胀、停水等症状。
此类药物毒性强,攻击性强,易伤正道。临床应用时,能迅速止病,不宜长期服用。常配合补益正道的药物使用。体质虚弱者慎用,孕妇禁用。同时,应注意此类药物的加工、剂量、用法及禁忌,以确保用药安全有效。
克罗顿奶油
它最早记载于《神农本草经》中。
本产品为大戟科植物巴豆干燥洁净果仁的加工制品。略带气味,口感辛辣。优选使用粒径均匀、质地疏松、呈浅黄色的粉末。
【药性】辛,热;剧毒。归胃、大肠经。
【功效】化寒散结,消肿利水,清痰止痛;外用可糜烂疮口。
【应用】
1. 感冒引起的便秘
本品性辛热,能化寒散结,疏通肠梗阻。巴豆膏可单独服用,也可与大黄干姜丸同服。适用于寒邪食积、肠梗阻、便秘、腹胀腹痛、突发疾病及气血不足等症。
2.婴儿停止积聚乳汁和食物
本品起效较慢,药效强劲但用量较少,可化水化痰、祛瘀。常与丹南星、朱砂、六神曲等同用,用于治疗儿童痰瘀、奶食不尽、甚至心悸等症状。
3.腹水过多,便秘
本产品具有强效止泻作用,并能显著脱水消肿。
4. 喉咙胀气,喉咙痛
本品能化痰止痛,使呼吸顺畅。对于咽喉胀气、痰液和唾液阻塞气道、呼吸困难甚至窒息等症状,可单独使用本品进行治疗;现代治疗白喉、喉炎等由喉部阻塞引起的疾病,可将巴豆膏吹入咽喉,引起呕吐,排出痰液和唾液,从而缓解阻塞症状。
5. 痈、肿胀化脓的疮、疥疮和恶性疮、疣和痣
本产品外用具有腐蚀腐肉和治疗疮口的作用。
【用法用量】0.1~0.3克,通常为药丸剂型。适量用于外用。
【注意】孕妇及体弱者不宜使用。不宜与矮牵牛花同时使用。
【鉴别用药】巴豆膏味辛,性热燥,药性强,能浸润寒积,开闭,主要用于治疗重寒积便秘;大黄味苦寒,能清热利胃,主要用于治疗热积引起的急性便秘。
【随附药物】巴豆
本品为大戟科巴豆属植物的干燥成熟果实。性味辛辣、燥热、剧毒,归胃经、大肠经。外用于溃疡。适用于恶性疮、疥疮、疣、痣等。取适量外用,捣成粉末敷于患处,或捣碎后用纱布包扎后揉搓患处。孕妇及体弱者禁用;不可与雏菊同用。本品仅供外用,不可内服。