今天我给大家开一个方子——人参白毒粉。大家一看这个方子，叫“白毒粉”，好像就能壮正除邪似的！
这个方子的确有其出处。宋代有一本名为《太平惠民和记方》的书。我之前介绍过的许多方子，都出自《太平惠民和记方》，例如滋补气的四君子汤、滋补血的四物汤、以及我们目前疫情期间推荐的火香正气散等等。这本书又是从何而来呢？当时的宋朝皇室，也就是宋朝政府，收集民间方子，特别是那些疗效显著的方子。收集之后，他们整理归纳，出版了这本书。这本书对后世影响尤为深远，因为当时宋朝皇帝选用的方子都是民间推荐的，而且疗效都很好。他不敢随意编造方子，所以都是经过精心挑选的。这些处方中的许多都出现在后来的中国医学经典中，因此《太平会民和药方》是一本非常有价值的书，其中的处方也确实非常精妙。
我们今天讨论的白毒人参散，是专门用于治疗外感疾病的方剂。因此，宋代《太平惠民和记方》中记载，它能治疗外感疾病“伤寒”。“颈项强健、热邪难耐、畏寒、身烦躁、寒咳”等症状，可治疗“鼻塞、风痰头痛、呕吐、寒热”。我们来看看宋代的这段描述，它的确是用于治疗外感疾病的。那么，这个方剂的地位如何呢？基本上，这个方剂在后世医家的讨论和瘟疫中都有所体现。例如，我桌上现在就有一本明代名医、被誉为“医中第一人”的龚廷贤所著的《万病复原》。当书中提到瘟疫时，我翻阅了一下，发现其中有几方药方，包括普济消毒饮和人参白毒粉。书中说，这些药方四季皆宜，不分季节，可以用于治疗瘟疫。如果患上瘟疫，这些药方都可以在战场上使用，因此这方在后世享有极高的地位。
今天我们就来为大家介绍一下这道菜的神奇之处。
首先来看一下这道菜的组成成分。
第一种药材是人参。稍后我会解释为什么人参会被加入其中。人参白毒粉中必须含有人参，此外还有柴胡、甘草、桔梗、川芎、茯苓、苦参、猪屎豆、羌活、独活，共十味药材。所以这个方子有个别名，叫“十味汤”，但严格来说，它并不是十味药。为什么呢？因为在古代，当这个方子被传下来的时候，人们不像我们现在这样直接抓取药材熬汤，而是先将药材磨成粗粉，就像我们今天把一些药材磨成细粉一样，然后再放入锅中。这种粗粉煮沸后，就成了煮沸的药粉，所以它为什么叫人参白毒粉呢？因为这就是它当时的用法。
那么为什么要用粉末呢？是这样的。现在想想，应该是因为中国早期经济条件不好。中药流通不便，因此非常珍贵。像我们今天这样熬制药材，其实是一种奢侈。为什么呢？现在，我们很多人熬汤制药都会发现，比如，煮熟后，掰开一片山药，里面还是白色的；切开茯苓，里面也还是白色的。这说明我们在制药过程中存在一些浪费，有些东西没有煮透。为什么还要煎煮呢？因为要把药材碾碎，才能增加药材的溶解面积。这样煎煮可以提高药效。我举个例子，比如，用9克柴胡制药，如果磨成粗粉，3克就够了，因为药效更好。药粉越细，效果越好。我以前学中医的时候，也做过类似的实验。我感冒的时候，拿了个处方，让药房帮我磨成粉末。回来后，我把粉末煮了。天哪，喝下去之后，我的身体完全受不了。因为之前喝过这个方子，知道它的药效。磨成粉末后，我又煮了一遍。我发现药效比之前强了好几倍，我的身体还是承受不住。两天前，一位厂家告诉我，他们把中药磨成超细粉末，经过测试，一些中药的药效提高了十倍以上。这个结果还发表在了论文上。所以在宋代，很多中药方子都是先磨成粗粉，再煮成粉末，所以就叫作人参白毒粉。
熬制这种药粉时，需要用到姜，切几片姜，放些薄荷，然后用这些水熬制药粉。这是什么意思呢？这十种药材中，又加入了姜和薄荷两种调味料。当时，所有这些药材的用量都一样，按比例取等量研磨即可。当时的《太平惠民济居方》上记载每种药材三十两，用于救灾。真正发生瘟疫时，用完后会加倍制作，分发给百姓。每次怎么服用呢？每次两元，也就是六克。取这六克粗药粉，加些姜、薄荷，用水煎炒，然后喝下这汤，这就是当时的服用方法。现在我们来介绍一下这个方子的特点以及其中药材的用途。
●人参真的能“驱邪”吗？●
首先，我们来谈谈人参。为什么这个方子里要用人参？为什么治疗瘟疫的方子以人参开篇？其实，清朝后人对人参的使用颇有微词，认为外邪来袭，就用人参来补邪。徐凌台也常说“补邪”，其实这种说法有些片面。为什么呢？其实张仲景在《热病杂论》中多处都用到了人参。虽然我们说张仲景时代的人参与现在有所不同，但总体方向是一致的。张仲景为何不怕用人参补邪？为什么这里要用人参？这一点我之前也讲过，而且专门用了一整天的时间来阐述，那就是在治疗瘟疫和外邪时，要顾及人的义行，学习补益的方法。因为我们会想到，有些人对瘟疫无动于衷，有些人却被感染；有些人对外部的邪恶无动于衷，却被感染。这是为什么呢？一定是缺乏义行。因此，对于义行不足的人来说，邪灵很容易侵入他们。一旦邪恶入侵，你便难以抵挡，你的正义也不足以将其驱逐。因此，当正义能量不足时，邪恶能量便会向内涌动，尤其当问题是由瘟疫引起时。瘟疫来势汹汹，可能无法循着伤寒的六条经络进行疏导，它会立刻向内蔓延。我会引导你循着所有经络进行疏导。那么，此时最关键的是什么呢？正义最为重要，正义占据主导地位。作为正义之人，你会发现，瘟疫过后，有些人身体强壮，已经康复。肺炎也是如此，有些人症状轻微，缓慢康复，而有些老人却不幸离世。因此，正义是抵御瘟疫和外邪的关键。此时，方位牌的方向尤为明确。以人参为首，人参为王，意味着首先要增强正义。这方越早使用越好。因为当邪气完全侵袭身体，病人病情危重时，这方就不太有效了，因为病人已经虚弱不堪。所以，当瘟疫的邪气刚刚袭来时，我们说，当这股“凶气”涌入时，要迅速用人参补充正气。有了正气的支撑，才能引导和促进其他药物的发挥，因为这方背后还有九种其他药物。让这些药物各司其职，顺着各自的经络运行，进入不同的经络，这样才能驱除邪气。这就是人参在这方中的特殊作用。
● 其他药物的影响 ●
那么其他药物的作用是什么呢？其余的药物各有其功效。例如，羌活是一种祛风除邪的药物，但它归入哪里呢？如果归入太阳经，它可以从上方驱除风邪。那么独活呢？独活是一种可以祛风除邪、祛湿的药物，它归入少阴肾经，所以可以从下方驱除风邪。因此，羌活和独活是一对药物，这两种药物的一个共同特点是，它们煎煮后都散发出特别浓郁的香气。现代人与古人不同，古人称之为香气，现代人闻到这种香气，称之为药香。现代人想到香气会想到什么呢？玫瑰的香气是香气，香水的香气是香草的香气。古人闻到的香气就是香草的香气。那么这种香气的特点是什么呢？这被称为芳香除湿和芳香祛杂。如果舌苔特别厚重油腻，可以去除。因此，根据这个方子，这类患者的舌苔应该厚重油腻，而且舌苔应该比较厚。所以这两种药也是祛风药，具有驱风祛邪的功效。古时有“风克湿”的说法，所以祛风药通常也能祛湿。当我们治疗肾病时，患者体内湿气很重，该怎么办呢？这些药，比如白芷，经常单独使用，因为风克湿。这是北京中医药大学赵少勤先生的想法。赵先生在治疗肾病时，如果患者舌苔厚重油腻，他经常会加用藿香和白芷，因为风克湿，可以祛除湿气。
这道菜谱还需要添加什么？另外，柴胡和桔梗也应该加入。柴胡能驱散邪气，向上疏通；桔梗也具有向上疏通的药性。柴胡能清除少阳经的邪气，向上疏通；桔梗是太阴经和肺经的邪气，所以柴胡和桔梗这两味药能将邪气向外推。苦参和虱目鱼这两味药则具有向下疏通的药性，能化痰降气。你看，既有向上疏通的，也有向下疏通的。这个方子里还有川芎，它能活血化瘀。你之前的身体里，气血被污秽和湿气所困。我会帮你开具眼前的药方，祛除湿秽，用川芎来活血化瘀。来，再加些茯苓，它能稀释水分，祛湿。你还湿吗？我再帮你吸干水分。
所以，仔细观察这个方子，你会发现它进经驱邪，有的上行，有的下行，有的益气活血，有的祛湿。最后，加入甘草。加入甘草后，将各种药材混合，静置中州；再加入生姜，生姜也有发汗、清热解毒的功效，还有祛湿祛污的作用；再加入薄荷，薄荷性辛凉，能驱邪避邪，化邪散邪。所以，这个方子组合起来就比较完整了。
●人参百都粉的功效如何？
这个方子有什么功效呢？效果非常好，而且流传至今。比如，我之前讲过一位名叫于家彦的医生。如果你读过我之前写的关于中医的故事，就会知道他是明末清初一位著名的医生。他写了一本书，叫做《药草》。我当时也提到过这本书。很多关于于家彦治病的故事都出自《药草》。书中有一篇专门论述如何治疗外感病和伤寒的文章。为什么其中要用到人参呢？他对人参在这个方子中的应用有着深刻的理解。这篇文章之后，还有一篇专门论述如何验证人参白毒粉疗效的文章。
他记载，嘉靖年间，长江以南淮河北岸多地爆发了一场发热性疾病，即瘟疫。这场瘟疫有多严重？它蔓延到家家户户，人人都染上了同样的疾病。瘟疫过后，整条街的人都病倒了，可见当时患病人数特别多。那么该如何利用呢？只需使用这个方子——人参白毒粉双倍人参，也就是将人参的剂量加倍，去掉止痛药，让每个人都服用。结果就是“服用者见效”，也就是说，服用者会感觉效果很好。“无误”的意思就是基本上不会出错。
万历时期，瘟疫再次肆虐，瘟疫横行。因此，若服用此方驱散外邪，即便一染病便立即服用，“皆可存活”，即无人会因此丧命。由此可见，此方是治疗瘟疫的良方。当时有人问于家彦，为何加倍服用人参，又剃去前须独活？于家彦答道，如今战乱纷扰，民心虚弱，常食不果腹，义气自然衰弱。加倍服用人参，为何又剃去前须独居？因义气衰弱，身躯虚弱，不敢过度劳累。这是余嘉彦对这道菜的解释。
随后他记载，崇祯年间瘟疫再次爆发。当时战乱纷争，瘟疫肆虐。究竟有多严重？他自己也在街头染病，发现各地医生都在治疗脾胃的药物中加入人参，以达到发汗、中和、除湿等功效，因此存活率特别高。于家彦说道：“这是人人都见过、听过的事。”这些并非我凭空捏造。即使瘟疫爆发，人人都能看到用什么药治病，用什么药灭病。所以，治疗外感疾病时，用人参是合情合理的。这是什么？这是一位名医对瘟疫的论述。他还解释了为何用人参百毒散治疗瘟疫，以及为何将人参放在首位并以此命名。此外，于家彦还发明了这道方子。他用这个方子治疗痢疾。这邪毒内服，引起腹泻。我会帮你逆流而上，逆流而上，为你捞起正义，将这邪灵驱逐出去，以此治疗痢疾。由此，他创立了中医“逆流而上”治疗痢疾的方法。这又是另一个故事了，我们以后有机会再谈。
今天我要给大家介绍一下人参白毒散这个方子。这次武汉肺炎疫情期间，中医就用到了人参白毒散。用药后效果非常好，病人用药后退烧，很快就停药了，所以这个方子值得我们研究。但是非常遗憾的是，像这样经典的方子，现在市面上几乎没有中成药了。如果我觉得这个方子适合我的症状，想服用一些，就去药店买，结果根本买不到。这说明什么呢？说明我们在这方面做得非常不够，对古代中医文化的探索非常不足，非常落后。所以我希望大家都能多了解一下这个方子。将来有一天，这个方子或许能被制成中成药，让大家都能在紧急情况下使用，不一定是瘟疫，普通感冒也行。只要你感觉体内寒湿，气胀，舌苔厚腻，舌色不鲜红，就可以用这个方子祛风除邪，强身健体，驱邪避凶。如果伴有发热，可以对这个方子进行增减，例如可以加入黄芩、重瓣花、一些清热药材等等，效果也很好。
这是治疗鼠疫的基本方法，也是一个很重要的理念。今天我就来介绍这个方子。接下来，我会依次介绍其他几个方子。希望大家都能从中学习，学会保护自己。
附录
人参白都粉
【出处】《太平惠民和济菊方》卷二
【主治】伤寒、头痛、颈项强痛、燥热畏寒、全身酸痛、寒咳、鼻塞、风痰头痛、呕吐、寒热。
【成分】柴胡（去皮）、甘草（腐烂）、桔梗（去茎）、川芎、茯苓（去皮）、枳（去果肉，炒麸皮）、猪屎豆（去皮，洗净）、羌活（去皮）、独活（去皮，去皮，每份900克）
【用法】取十味药材，研磨成粗粉。每次取6克，加水150毫升，再加少许姜末和薄荷末，一起煎煮至100毫升，化痰止咳，随时服用皆可。寒热可温服，热热可温服。
[医学评论]描述
🔹曹益益：有些伤寒病例适合用人参治疗，辨别方法不容含糊。对于体质虚弱的人，即使是外行服用，也会使气机萎靡。轻症时，气机无法完全排出，滞留不愈；重症时，气机萎靡，导致持续高烧。因此，对于体质虚弱的人，外用人参必须使用三、五、七品，以补益气机。人参被认为是驱邪避凶、使邪气一气排出的主要药材，并非用于滋补虚弱之人。
🔹《医方汇编》：此药适用于手部的太阳、少阳和太阴。羌活于太阳，调理行风；独活于少阴，调理暗风。它还能祛湿止痛。柴胡清热提神。川芎和血平肝，用于治疗头痛眩晕。猪屎和苦参清热化痰。桔梗和茯苓清肺热，祛湿消肿。甘草和内脏化痰。人参补体祛邪，通经散邪，故称解毒。
🔹《张氏医书》：我问过瘟疫刚开始时的情况。如果用人参来解毒，非但不能化邪为邪，反而会加重病情。如何能用它来治疗突如其来的寒疫和汗后持续发热呢？那时瘟疫爆发，必定会袭击中土。中土统摄百骨，无经络，毒气盛行，会根据人体的虚弱程度落入体内，最难预测。若急需在邪灵被困之前趁其不备将其击溃，可以全力攻击，普通百姓也能战胜它。人参的妙用就在于它能开合。它首先引导羌、督、柴、乾四脉顺应各自的经络，分解热毒；然后调节津液、精气、血气，各司其职，守护各自的领域。它用于切断邪灵再次入侵的途径，并防止邪灵在不恰当的时机进入厕所。如果反复稀疏且对症状没有反应，邪灵就会藏匿于黑暗中无法出来。除非依靠人参的力量，否则它们无法被驱逐。
🔹《发热性疾病论》：此症由水谷湿邪所致，外遇季节性风湿，且气虚，气邪之虚，内外皆急。按方剂，人参为王。他坐镇中州，是统帅征战的将领。他用二活、二胡和雄雄将半里外的邪灵引走，这就是禹所说的逆水行舟。他用枳壳散散中焦之气，用茯苓通中。对于焦湿，可用桔梗解解肺大肠麻痹，甘草配伍其他药物可治抑郁症状。这并非治痢疾，而是治痢疾之源。痢疾初期，若畏寒而强热，便是唯一原因。
🔹《程氏便捷读方》：此方中，人参首先用于补益益气，祛邪解毒；羌活上行散邪，独活下行祛邪；柴胡、桔梗清热利明；苦参、黑头粉化痰，化气；川芎益气；茯苓益气；甘草调和多药以利于止湿，生姜祛除污秽邪气以利于止湿。如此各药相辅相成，最终都依托人参的强大功效，以耳治之。至于用这种方法治疗痢疾，这是余氏逆流而上的方法，它将外邪困于体内，同时又使体内的邪气从外而出。
【医疗记录】
《药草》：嘉靖末年五、六、七月间，长江以南淮河北岸瘟疫蔓延全国，症状相似。此方加倍使用人参，祛痰止咳，服者必死无疑。功效显著，绝无虚发。万历五子济州年瘟疫盛行，凡服此方者皆长寿，并传世之人皆长寿。
