辨证论治是中医的精髓。同一种疾病，由于致病因素不同，发病的时间、地点以及个体对致病因素的反应也不同，或者由于疾病发展阶段不同，会表现出不同的证型。
由于多囊卵巢综合征的发病是多因素的，其临床表现也具有多形性，这为中医辨证论治提供了广阔的空间。
高雄激素血症和高胰岛素血症是多囊卵巢综合征的主要病理生理特征之一，人们普遍认为多囊卵巢综合征的发生与代谢功能障碍有关。
中医认为“气”是构成人体并维持生命活动的基本物质，具有温补、防御、化气等功能。气的来源分为先天之气和后天之气。
先天之气来自父母，气化为精气，储存于肾脏；后天之气来自饮食、饮水、谷物、自我修炼和锻炼，排出旧气吸收新气，主要依靠脾脏的强健，在提清浊血液的作用下化为气。
因此，有“脾为后天体质之本”、“气血生化之源”等说法。先天之气是气的体魄，后天之气是气的功能。
后天之气由先天之气转化而来，永续存在；先天之气由后天之气转化而来，永续存在。由此可见，脾胃功能是否健康对气、血、津液的生成至关重要。
女性的月经必须在血量充足的情况下按时结束。
《景月全书妇规》说：“门精水是水谷之精髓，其一切源头皆源于脾脏，由脾脏生成转化。”张景月认为月经有三根源：冲脉、胃气、心脾。冲脉是月经的基础，胃气是冲脉的基础，心脾是生化统帅血的基础。
《妇科概要》中说：“血，水谷之精，调和五脏，洒陈六脏，化为男性精，上如乳，下如水。”《良方》在治疗方面提出：“若助胃强健气，则血得生，月经自然流出”，因此月经的根源在于脾胃。健康的性情能持续将水谷之精转化为气血，滋养充血，使充血之气血充盈，血海及时盈溢；而思虑过多、饮食不当、生活方式不适宜等一系列因素的干预，都会影响气的生化，导致气聚而不散，气聚进而影响水谷之精转化为气、血、津液的过程。崇仁空虚，血海无法溢出，月水代谢无源：一痰一液阻塞细胞血管，导致月经不调。
胰岛素在人体代谢中起着重要作用，高胰岛素血症是多囊卵巢综合征的病理生理特征之一。根据中医理论，脾脏是人体重要的脏腑，参与新陈代谢。这与健康状况不佳或运势不佳有关。
多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症患者的临床表现主要以脾虚证为特征。
在辨证论治的前提下，采用健脾益气的处方治疗脾虚型多囊卵巢综合征患者，胰岛素抵抗症状明显减轻，表明脾虚型多囊卵巢综合征患者与高胰岛素血症有关。
根据《内经》理论，肾是月经水的根源，在月经中起着至关重要的作用。月经水并非血，却源于血；气是阳，血是阴。金元四大名师养阴派代表人物朱丹溪提出了“阳盛阴虚”的理论。如今生活节奏加快，社会竞争激烈，工作压力普遍增大。“知难得，方能补足”（《葛之玉论》）。张景月在《雷经图义》中写道：“今日之病皆阴虚，十有八九。”“火虚亦病，十有六七……火虚者亦有真阴虚。”“水源不足亦是阴虚之病。”
许多多囊卵巢综合征患者以肾阴虚、火虚、动静无力为主要临床表现，如烦躁发热、口干舌燥、大便干涩、面色潮红、舌红苔少等。在多囊卵巢综合征患者中，阴虚为本，火为标。阴虚越深，火越旺；火越旺，阴虚越深。如此循环往复，病情反而加重。唯有滋阴降火，方能使阴气充盈，火气消退。
《丹溪心发·补益门》中记载的朱丹溪的代表性方剂——大补丸（又名大补阴丸），用于清阴补肾水，以清火为主，辅以滋阴，即“通便”。
临床上，许多多囊卵巢综合征患者会出现一系列变化，例如雄激素异常升高、催乳素异常升高以及部分患者出现高胰岛素血症。由于机体调节能力低下，许多物质的分泌超过生理需要，导致代谢亢进，表现为高雄激素血症和阴液不足；而高雄激素血症合并多囊卵巢综合征的患者，其雄激素升高与代谢过度有关，表现为阳上虚火虚证。
这
同时，也证实了滋阴降火的传统中医处方可以降低肾阴虚型多囊卵巢综合征患者的高雄激素血症。