【中医】学习经验（56）芍药汤

我整理的笔记主要依据中医药大学教材《方剂》，以及一些我认为不错的方剂。所有方剂均来自我的个人经验，分析方法主要基于六经和脏腑理论。我并非专业医务人员，学习医学纯属爱好，因此文中如有错误，敬请谅解。

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（56）牡丹汤
【出处】《素问病机芪衣宝明集》

【类别】藏府热剂

【配料】牡丹一两（30克），当归半两（15克），黄连半两（15克），槟榔、木香、烤甘草各两分（各6克），大黄三分（9克），黄芩半（15克），肉桂两分半（5克）

【用法】上药㕮zui，每份半两（15克），两杯水，煎至一杯，饭后温服（现代用法：水煎）。

【功能】清热利湿，调理气血。

【主治】湿热痢疾。腹痛，大便带脓血，红白相间，里急后重，肛门灼痛，小便短红，舌苔黄腻，脉数。

中医治疗原则分为正治法和反治法。正确的治疗方法是：温寒止热，补虚利虚。反治法则是：因寒而用冷，因热而用热，因阻滞而用，因共病而用。芍药汤是治疗共病的典型方剂。

患者感觉湿热、瘟疫毒素、邪气侵入肠道，引起腹泻和痢疾。

黄芩和黄连是治疗肠道湿热的首选药材。即使出现脓血，也必然存在热邪驱血的病机，因此需用当归滋养血液，修复受损的肠壁。芍药和甘草具有解痉止痛、调和肝脾的功效。木质香和槟榔疏通肠气，当归则用于祛瘀。大黄具有泻药的功效，体现了“因本兼治”的治疗策略，以泻药治疗腹泻。肉桂则能中和三黄的寒性。

对于严重出血的情况，可加用伯内特氏液。如果湿度过高，则可促进排尿并降低湿度。

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