【中医】学习体验（55）白头翁汤

我整理的笔记主要依据中医药大学教材《方剂》，以及一些我认为不错的方剂。所有方剂均来自我的个人经验，分析方法主要基于六经和脏腑理论。我并非专业医务人员，学习医学纯属爱好，因此文中如有错误，敬请谅解。

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（55）白头翁汤
[来源]《发热性疾病论》

【类别】藏府热剂

【成分】白头翁二二（15克），黄柏三二（9克），黄连三二（9克），秦皮三二（9克）

【用法】取四种草药，取七升水，煮沸两升，滤出水，取一升温服，若不治好，再取一升（现代用法：水煎）。

【功效】清热解毒，凉血止痢。

【主治】发热痢疾。腹泻带脓血，鲜红多于白，腹痛，里急后重，肛门灼痛，口渴，舌红苔黄，脉数。

这个方剂比较简单易懂。方中的四味药性均寒，因此具有退热的功效。白头翁归大肠、肝、胃经，具有清热凉血、解毒的功效。黄连归心、肝、胃、大肠经，主要功效是清热利湿。黄柏具有燥湿、泻火、解毒的功效，适用于痢疾、腹泻、口渴、黄疸、尿潴留、痔疮、便血、红白分泌物、骨热、眼红肿痛、口舌疮、疮肿等病症。秦皮具有清热利湿、止咳化痰、明目等功效。擅长治疗细菌性痢疾、肠炎、白带、肠风和肠血。

上述药物合用可治疗肠湿热引起的痢疾和便血。白头翁能入血，具有凉血止血的功效。

如果患有此症的患者同时存在阴血两方面的问题，则加入甘草和驴皮胶制成“白头翁甘草驴皮胶汤”，主要用于治疗白头翁汤证和血虚证。

以下这个医疗案例摘自互联网：

患者，女，60岁。痢疾红白相间，一日数十次，伴有里急后重。曾服用呋喃妥因2天，效果不明显。急性诊断：低热，口干，不渴，舌淡红，舌缘有小红点，干涩无液，脉象破弱。这是因为老年人体液和血液不足，易患发热性痢疾，体液和血液更容易被消耗。处方为白头翁、甘草、驴皮胶煎剂。

白头翁12克，黄连6克，黄柏6克，芩皮9克，阿胶9克(闻味)，甘草6克。

煎服200毫升，每日两次。第一次在早晨服用，到当天晚上大便会变硬，再服用一次即可痊愈。