我整理的笔记主要依据中医药大学教材《方剂》,以及一些我认为不错的方剂。所有方剂均来自我的个人经验,分析方法主要基于六经和脏腑理论。我并非专业医务人员,学习医学纯属爱好,因此文中如有错误,敬请谅解。
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(70)大煎中汤
[来源]《金房》剧情简介
【类别】保暖驱寒
【成分】熟姜爆香去汗,二和(6克),姜四良(12克),人参二两(6克)
【用法】上三味,取四升水,煮沸两升,撇去水,取一升(30克)糯米,小火煮沸一升半,然后分次服用,例如一升,可以喝两升粥,然后再多喝一些,一天内吃完,盖好(现代用法:用水煎煮,加麦芽糖饮用)。
【功能】温中补虚,止痉止痛。
【主治】中阳虚阴寒所致腹痛。心胸寒痛剧烈,呕吐,食欲不振,腹部冰冷,头足上部皮肤潮红,上下身疼痛,不可触碰,舌苔白滑,脉细沉,甚至四肢无力。
“皮肤上长着头和脚,上下都疼,不能碰。” 我还是不知道这是什么症状。有人说是蛔虫病,大煎中汤确实对治疗蛔虫病有效。这个症状我们先存疑。不过,不知道也没关系,我们是在配方辨证论治,而不是把方子和证型对着用。用方的第一原则是分析病机辨证,第二原则是根据三因素调整用药。至于文章里对症状的描述,并不重要,不会影响我们用方。
大煎中汤也用于治疗脾胃虚寒。它由四味中药组成,两味补益,两味祛寒。中阳虚、阴寒内凝,可见腹痛。胃寒逆转,可见呕吐。舌苔白滑,为寒湿凝结之征。脉细弦,为血虚寒凝之征。
花椒又名树椒、秦椒、川椒、八椒。顾名思义,它古时产于四川巴蜀地区。味辛,性温,微毒,归脾、胃、肾经,主要功效是温中止痛;干姜温阳祛寒止痛,归五脏;人参养中补气;麦芽糖补虚止痛。这四种药材中有三种止痛药,因此大煎中汤具有很强的止痛效果。
与小健中汤相比,大健中汤倾向于祛寒,而小健中汤倾向于补益虚弱。