Você costuma ter níveis baixos de açúcar no sangue em jejum? Na verdade, não é complicado. Consulte este artigo para descobrir você mesmo os motivos e soluções.
Razão 1: Aumento da produção de glicogênio durante o jejum
O açúcar no sangue em jejum vem principalmente da produção de glicose no fígado. A insulina é o único hormônio que pode inibir a produção de glicose no fígado. Se o fígado apresentar resistência grave à insulina (mais comum em diabéticos com fígado gorduroso), o açúcar no sangue em jejum tende a aumentar.
Tratamento: O tratamento com metformina é a primeira escolha. O efeito farmacológico mais importante da metformina é que ela pode reduzir a produção hepática de glicose, reduzindo assim o açúcar no sangue em jejum e o açúcar no sangue antes das refeições.
Razão Dois: Fenômeno do Amanhecer
Conceito: Pessoas com diabetes têm açúcar no sangue normal à noite, mas a hiperglicemia ocorre ao amanhecer (4h00 às 8h00).
Causa: Os níveis de insulina caem pela manhã e os níveis de glucagon aumentam. É mais provável que ocorra em pessoas com diabetes que apresentam um longo curso da doença e doses insuficientes de medicamentos.
Durante dezenas de milhares de anos de evolução humana, em tempos de escassez alimentar, para evitar que a hipoglicemia ocorra no meio da noite e afete a segurança da vida, o corpo costuma secretar mais hormônios glicose, como hormônios adrenocorticais, após 4 da manhã.eu para evitar que o açúcar no sangue caia ainda mais. Um corpo humano normal secretará insulina suficiente para verificar e equilibrar a ação do glucagon, de modo que o açúcar no sangue em jejum possa ser mantido dentro da faixa normal. Pessoas com diabetes podem apresentar níveis elevados de açúcar no sangue em jejum devido à falta de secreção de insulina para combater os hormônios glicêmicos.
Abordagem:
1. Em primeiro lugar, identifique a reação da hematoxilina: se o açúcar no sangue estiver elevado pela manhã com o estômago vazio, meça o açúcar no sangue às 3h da noite. Se o açúcar no sangue estiver baixo às 3h da noite, é a reação da hematoxilina. Se estiver normal ou elevado, é o fenômeno do amanhecer.
2. Escolha medicamentos hipoglicemiantes com menor probabilidade de causar hipoglicemia e use-os em quantidades suficientes; para diabéticos que fazem uso de insulina, injetar insulina antes do jantar em vez de antes de dormir; é benéfico usar análogos de insulina basal de ação prolongada.
Razão três: reação de Sumujie
Conceito: Pessoas com diabetes desenvolvem hiperglicemia secundária pela manhã, após hipoglicemia à noite.
Motivos: Muita insulina e pouca comida antes de ir para a cama. Observado em pacientes com diabetes recebendo tratamento com insulina. Menos comum que o fenômeno do amanhecer, é a causa mais comum de hiperglicemia matinal em pessoas com diabetes tipo 1.
Depois que as pessoas com diabetes apresentam hipoglicemia à noite, o corpo secreta uma grande quantidade de glucagon (glucagon, epinefrina, norepinefrina, hormônios adrenocorticais, etc.).) para corrigir a situação. Se a hipoglicemia persistir, não há necessidade de adicionar uma refeição a tempo. , a secreção excessiva do hormônio glucagon mobilizará uma grande quantidade de decomposição de glicogênio no corpo, que eventualmente corrigirá excessivamente, levando a níveis elevados de açúcar no sangue pela manhã.
Abordagem:
1. Identifique-se com o fenômeno do amanhecer. O método é o mesmo acima.
2. Reduza a dose de insulina antes de dormir; adicione uma refeição apropriada antes de ir para a cama.
Razão 4: grandes lanches no meio da noite
Açúcar elevado no sangue em jejum
Algumas pessoas com diabetes testam o nível de açúcar no sangue antes de ir para a cama. Se o açúcar no sangue mostrar uma tendência decrescente, como entre 5.0 e 7.0mmol/L, eles comerão algo a mais porque estão preocupados com a hipoglicemia.
Também existem algumas pessoas com diabetes que não dormem bem à noite. Eles sempre ficam nervosos ao acordar e preocupados com a hipoglicemia. Eles também farão muitas refeições extras, resultando em uma refeição extra total que será muito grande e o açúcar no sangue em jejum aumentará no dia seguinte.
Abordagem:
Se o nível de açúcar no sangue for inferior a 5.5mmol/L, é necessário fazer um lanche.
Se você sempre teve o hábito de petiscar antes de dormir, não mude facilmente sem motivos especiais, mas não pode lanchar à vontade ou em grandes quantidades.
Uma porção da ingestão calórica diária total proveniente das refeições deve ser ingerida como lanche, geralmente menos de 1/2 ou menos da refeição. Para lanches, você pode escolher pãezinhos no vapor, pães, biscoitos, etc., e você pode adicionar um copo extra de leite.
Queridos amigos com diabetes, vocês encontraram a causa do jejum elevado? A qual deles você pertence? Como devo fazer? Se você não sabe, é melhor ouvir conforme orientação do médico.