Frequentemente, há discrepâncias entre os resultados dos glicosímetros e os resultados dos exames laboratoriais. Isso ocorre porque o glicosímetro está com defeito? Ou existe outro motivo? Em muitos casos, os erros nos resultados dos testes de glicemia são causados pelos próprios usuários, principalmente pelos seguintes fatores subjetivos:
1. As flutuações de açúcar no sangue são inevitáveis.
2. O medidor de glicose no sangue e as tiras de teste não são compatíveis.
Os pacientes devem escolher tiras de teste de glicemia compatíveis com seu próprio glicosímetro. Mesmo modelos diferentes de glicosímetros do mesmo fabricante utilizam tiras de teste diferentes.
3. Sem correção de código
Cada frasco de tiras de teste de glicemia geralmente vem com um código específico, e sempre que uma nova caixa de tiras de teste é usada, o código no glicosímetro deve ser ajustado para corresponder ao código das tiras de teste em uso. Caso contrário, os resultados do teste serão afetados.
Atualmente, os medidores de glicose no sangue sem código disponíveis no mercado conseguem reconhecer automaticamente o código da tira de teste, portanto, essa etapa pode ser omitida.
4. Limpeza e desinfecção inadequadas
Lave bem as mãos antes de coletar sangue, caso contrário, substâncias aderidas às suas mãos podem afetar a precisão dos resultados do exame.
Como a desinfecção com iodo pode causar alterações nos resultados dos testes, deve-se usar álcool medicinal a 75% para desinfetar a pele durante a coleta de sangue. Certifique-se também de aguardar a completa evaporação do álcool antes de inserir a agulha para coletar o sangue, caso contrário, o álcool diluirá o sangue e destruirá as enzimas presentes no papel de teste.
Quando o medidor de glicose no sangue exibir o sinal de gotejamento de sangue, pingue uma gota de sangue da ponta do dedo na área de coleta de sangue do papel de teste. A quantidade de sangue pingada não deve ser excessiva nem insuficiente. O ideal é que a área de coleta fique completamente vermelha.
5. A profundidade da agulha de coleta de sangue não é suficiente.
A profundidade da agulha para coleta de sangue não é suficiente. A pele do paciente é espessa e a agulha de coleta de sangue está superficial. Devido à perda insuficiente de sangue, o profissional que coleta o sangue aperta o dedo com força, fazendo com que o fluido tecidual se misture ao sangue, diluindo-o e causando hipoglicemia.
6. Métodos de operação inadequados
Os procedimentos de operação de diversos medidores de glicemia são semelhantes. Ao realizar o teste, os pacientes devem primeiro ler atentamente as instruções e dominar corretamente os métodos de operação do medidor de glicemia.
Operações incorretas comuns incluem:
①A tira de teste não é inserida completamente no fundo do orifício de teste durante o teste.
② Alguns aparelhos aplicam uma gota de sangue primeiro e depois inserem a tira de teste no medidor de glicemia. Se você esperar mais de dois minutos após a aplicação da gota de sangue antes de inserir a tira de teste no orifício de teste, o resultado do teste será impreciso. Nesse caso, você deve usar outro aparelho e repetir o teste com uma nova tira de teste.
③ O movimento da tira de teste durante o exame também afetará os resultados. Portanto, o medidor de glicose no sangue deve ser colocado em um local estável e seguro para uso.
7. As tiras de teste estão armazenadas incorretamente ou o prazo de validade expirou.
As tiras de teste devem ser armazenadas em local fresco, seco e escuro. Não devem ser expostas à umidade ou à luz solar, e não podem ser armazenadas na geladeira.
Ao utilizar tiras de teste em frasco que não estejam embaladas individualmente, é necessário fechar bem a tampa do frasco imediatamente após retirar a tira. Não é aconselhável expô-la ao ar por muito tempo. Caso contrário, a tira de teste dentro da caixa pode ficar úmida, contaminada ou reagir quimicamente com certas substâncias presentes no ar, afetando os resultados do teste de glicemia.
A folha de prova deve ser utilizada dentro do prazo de validade especificado. Não utilize folhas de prova vencidas, pois isso afetará os resultados do teste.
8. O medidor de glicose no sangue não foi calibrado, limpo e recebeu manutenção em tempo hábil.
O medidor de glicemia não foi calibrado regularmente. Geralmente, os medidores de glicemia produzidos por fabricantes oficiais possuem serviço pós-venda. É necessário ir à loja onde você o comprou ou ao local indicado pelo fabricante para calibrar o medidor de glicemia regularmente (aproximadamente a cada seis meses) para verificar se está preciso.
O medidor de glicemia não foi limpo e recebeu manutenção adequada. Quando o medidor de glicemia apresenta sujeira ou manchas de sangue, especialmente se a área de medição do aparelho estiver contaminada, os resultados dos testes serão afetados. Nesse caso, utilize um pano macio umedecido em água para limpá-lo. Não utilize detergente para a limpeza nem deixe a água penetrar no medidor de glicemia. Não mergulhe o medidor de glicemia em água nem o lave com água para evitar danos. Além disso, a temperatura de operação permitida para o medidor de glicemia é de 10 °C a 40 °C, e a umidade relativa do ar é de 20% a 80%. Temperaturas muito baixas, muito altas ou muito úmidas afetarão sua precisão.
9. A bateria do medidor de glicose no sangue está fraca.
Após o medidor de glicose no sangue ser utilizado por um período de tempo, se a mensagem "bateria fraca" ou um símbolo semelhante aparecer no visor durante o teste, considera-se que a carga da bateria está insuficiente e ela deve ser substituída por uma nova o mais breve possível.
10. Influência de outros fatores
Muitas pessoas com diabetes também sofrem de outras doenças. Por exemplo, pacientes com níveis elevados de lipídios no sangue apresentam sangue oleoso, o que pode causar erros na reflexão da luz colorimétrica, afetando assim os resultados. Alguns pacientes tomam vários medicamentos, e esses medicamentos contêm certas substâncias que podem afetar os resultados dos testes de glicemia.
Além disso, existem diferenças objetivas entre os resultados dos testes de glicemia capilar e os resultados dos testes laboratoriais. O glicosímetro mede a glicemia do sangue capilar total (incluindo glóbulos vermelhos e plasma), enquanto o laboratório do hospital coleta sangue para medir a glicemia do plasma venoso após a remoção dos glóbulos vermelhos. Como a glicose nos glóbulos vermelhos contém menos açúcar, o valor da glicemia no plasma venoso em jejum é geralmente cerca de 10% maior do que o valor da glicemia capilar. No entanto, essa é uma diferença normal entre os dois. Não podemos culpar o glicosímetro por ser "impreciso", mas sim porque a diferença é causada pelas diferentes amostras utilizadas.
Devemos saber que o nível de açúcar no sangue do corpo humano é afetado por muitos fatores, como dieta, exercícios, medicamentos, psicologia, etc. Ele não é fixo, mas flutua frequentemente ao longo do dia. O açúcar no sangue aumenta após uma refeição e depois diminui gradualmente. O nível de açúcar no sangue em jejum é diferente do nível de açúcar no sangue após uma refeição, e o nível de açúcar no sangue 1 hora e 2 horas após uma refeição também são diferentes.
Os níveis de glicose no sangue variam não apenas em diferentes horários do dia, mas também no mesmo horário em dias diferentes. Portanto, é natural que ocorram algumas variações nos níveis de glicose dependendo do horário da medição. Tomemos como exemplo a glicemia em jejum em dias diferentes. Não é preciso esperar que os resultados sejam idênticos duas vezes. Contanto que o valor medido não apresente grandes variações, é perfeitamente aceitável. Não há motivo para preocupação com pequenas flutuações.
É inegável que a qualidade de algumas marcas de medidores de glicose no sangue realmente não atende aos padrões. Mas, com base na maioria das situações acima, pode-se concluir que muitos problemas não estão relacionados ao medidor de glicose em si.
Os valores medidos pelo glicosímetro muitas vezes não são totalmente consistentes com os resultados obtidos pelo laboratório do hospital. Isso é normal. Os níveis de glicose no sangue também são bastante afetados pela oxidação do sangue. O glicosímetro fornece um valor padrão relativo, portanto, o resultado é principalmente o do hospital.
