Muitos pacientes pensam que quando vão ao hospital para medir o açúcar no sangue em jejum, podem obter valores precisos de açúcar no sangue em jejum se não comerem de manhã ou tomarem medicamentos antidiabéticos. Na verdade, mesmo que você faça isso, o valor do açúcar no sangue em jejum medido após as 8 horas será tendencioso.
Causas de erros de glicemia
A maioria dos pacientes vai ao hospital para fazer o teste de glicemia depois das 8h, ou até espera até das 9h às 10h, para poder fazer o teste de açúcar no sangue com o estômago vazio. No entanto, o chamado “açúcar no sangue em jejum” não é o mesmo que o açúcar no sangue em jejum na vida normal. Ele não pode refletir o verdadeiro estado de açúcar no sangue do paciente e perde a importância de medir o açúcar no sangue antes do café da manhã.
Para muitos pacientes, ir ao hospital para verificar o açúcar no sangue de vez em quando reflete apenas a situação do açúcar no sangue naquele momento, e outras condições de açúcar no sangue são desconhecidas. A melhor maneira é ter você mesmo um medidor de glicemia e realizar monitoramento regular com um medidor de glicemia doméstico para que você possa saber a qualquer momento a verdadeira situação do seu nível de açúcar no sangue. Se os dados de monitoramento puderem ser registrados regularmente, isso ajudará o médico a ajustar o plano de tratamento adequado para você.
Como medir com precisão o nível de açúcar no sangue
Preparativos para o dia anterior. De modo geral, os pacientes devem tomar hipoglicemiantes normalmente na noite anterior, mas devem evitar comer demais ou fazer dieta excessiva para obter resultados ideais. Não devem comer nem beber água depois das 24h. Ao mesmo tempo, garanta um sono adequado para evitar flutuações de açúcar no sangue causadas pela falta de sono.
Precauções antes da coleta de sangue. Alguns pacientes caminham ou correm com pressa a caminho do hospital e, em seguida, medem o sangue venoso e o sangue dos dedos quando chegam ao hospital. Os resultados desta medição são frequentemente tendenciosos e os indivíduos devem descansar por um período de tempo após o exercício antes de fazer a medição. Além disso, você deve manter o humor estável antes da coleta de sangue e garantir que a medição seja feita entre 8 e 10 horas com o estômago vazio. Os pacientes devem considerar a glicemia medida entre 6h00 e 7h00 da manhã como "glicemia pré-café da manhã", ou seja, glicemia em jejum. Portanto, os pacientes que medem a “glicemia em jejum” devem ter noção do tempo.
Trabalho após coleta de sangue. Como os pacientes que testam a glicemia em jejum não tomam café da manhã, eles são propensos a sintomas de hipoglicemia após a coleta de sangue. Isso requer preparar alguns cubos de açúcar ou água com açúcar com antecedência e reabastecê-los a tempo após a coleta de sangue.
Como diferentes pacientes devem medir os níveis de glicemia em jejum?
1. Se o paciente não conseguir determinar o horário específico para medir a glicemia de jejum no hospital, ele poderá fazer uma refeição normal em casa pela manhã e depois ir ao hospital para medir a glicemia 2 horas após a refeição. Isto não afetará as refeições e medicamentos normais, nem causará flutuações de açúcar no sangue. Cada vez mais evidências mostram que o monitoramento do açúcar no sangue pós-prandial não só ajuda a detectar o diabetes precocemente, mas também pode refletir melhor se a quantidade de refeições e medicamentos são apropriados, o que não pode ser substituído pela medição do açúcar no sangue em jejum.
2. Para pacientes que injetam insulina pré-misturada antes do café da manhã e do jantar, se o tratamento for adiado devido a exames de sangue no hospital pela manhã, o açúcar no sangue aleatório pode ser verificado após o exame de sangue. Se o açúcar no sangue estiver elevado, pode ser administrada uma injeção temporária de insulina de ação curta, seguida de uma refeição. Desta forma, o aumento do açúcar no sangue causado pelo atraso no tratamento pode ser eliminado até certo ponto e, ao mesmo tempo, a ocorrência de hipoglicemia causada por duas injeções de "insulina pré-misturada" pela manhã e à noite no dia do exame que estão muito próximos podem ser eliminados.
3. Para pacientes tratados com hipoglicemiantes orais, se o horário de coleta de sangue for muito tardio ao testar a glicemia em jejum e os horários de medicação da manhã e do meio-dia forem muito próximos, a dose ao meio-dia deve ser reduzida conforme apropriado para evitar a sobreposição dos efeitos do medicamento do duas refeições. Hipoglicemia.
4. Para pacientes que injetam insulina de ação intermediária antes de dormir, o efeito hipoglicemiante pode ser mantido até as 8h00 às 9h00 do dia seguinte. Portanto, o tempo de coleta de sangue para teste de glicemia em jejum nesses pacientes pode ser posterior.
