Xiao Wang (pseudônimo) foi influenciado por mim e começou a prestar atenção na glicemia. Portanto, ele comprou de JD um conjunto de medidores de glicose no sangue para enfermeiras.com para monitorar seu açúcar no sangue. Uma vez ele mediu o açúcar no sangue 9.1mmol 2 horas após o almoço. /L, que foi cerca de 2mmol/L superior ao habitual. Ele imediatamente ficou preocupado e foi até Pergunte ao Médico no APP Sugar Nurse para consultar o médico. Ele tinha diabetes? Então há muitas pessoas com diabetes que têm problemas semelhantes.
Então hoje Xiaonuo está aqui para analisar essa questão para você! O sangue na ponta do dedo pode diagnosticar diabetes? Antes de responder a esta pergunta, você deve primeiro entender a diferença entre a glicemia na ponta do dedo e a glicemia no sangue venoso, e você naturalmente terá a resposta! Glicemia na ponta do dedo, sangue venoso VS
1. As pontas dos dedos são o melhor local para a microcirculação em todo o corpo. O sangue da ponta do dedo pode fazer uma avaliação preliminar da condição física de uma pessoa. Para os diabéticos que insistem em usar um monitor rápido de glicemia para fazer o autoteste da glicemia, o objetivo é observar o tratamento hipoglicêmico. O efeito e se há hipoglicemia. O sangue venoso é o sangue que flui de volta do corpo para o coração. Tirar sangue ali pode fazer uma avaliação mais sistemática do corpo.
2. O medidor rápido de glicose no sangue mede o valor do açúcar no sangue do sangue periférico. Ao jejuar, teoricamente falando, o açúcar no sangue periférico é inferior ao açúcar no sangue venoso. Depois de comer, a glicose absorvida pelo corpo humano chega primeiro às artérias, depois consome parte da glicose através do metabolismo capilar periférico e depois retorna às veias. Portanto, os níveis de glicose no sangue arterial são mais elevados do que os níveis de glicose no sangue venoso após a alimentação. E como o conteúdo de glicose nos capilares e artérias está próximo, e é difícil testar imediatamente após a coleta de sangue venoso, e quanto mais tempo a amostra for deixada, o açúcar no sangue diminuirá devido à glicólise.
Portanto, o açúcar no sangue periférico é correspondentemente mais alto do que o açúcar no sangue venoso após comer. De acordo com as recomendações do Ramo de Diabetes da Associação Médica Chinesa, o sangue venoso deve ser coletado atualmente, a glicemia plasmática deve ser medida pelo método da glicose oxidase e o diagnóstico ou exclusão deve ser feito com base no valor. Não é recomendado usar valores de açúcar no sangue na ponta do dedo para diagnosticar diabetes. No entanto, o açúcar no sangue no dedo pode ser usado como uma das medidas importantes para compreender o efeito do tratamento durante o tratamento do diabetes.
Portanto, ao diagnosticar diabetes ou realizar exames de diabetes, sangue venoso deve ser coletado para teste, e o valor de monitoramento do sangue por punção digital deve ser usado como valor de referência. A hemoglobina glicada é usada para medir os níveis médios de açúcar no sangue durante dois a três meses antes da coleta de sangue. A American Diabetes Association recomendou em 2010 que um nível de hemoglobina glicosilada ≥6.5% podem ser diagnosticados como diabetes tipo 2. Se estiver entre 5.7% e 6.4%, pode ser diagnosticado como pré-diabetes ou estado de alto risco de pré-diabetes. Como o método de medição da hemoglobina glicada não é unificado em meu país, a hemoglobina glicada ainda não foi utilizada como padrão para diagnóstico de diabetes. Portanto, o diagnóstico de diabetes ainda requer testes de glicemia no plasma venoso.
Então, como diagnosticar clinicamente o diabetes? A primeira situação: Se houver alguns sintomas típicos de diabetes, nomeadamente "três a mais e um a menos" (polidip, poliúria, perda de peso, coceira na pele, perda de visão causada por níveis elevados de açúcar no sangue) Além de sintomas de distúrbios metabólicos agudos, como turvação, etc.), mais glicose plasmática ≥ 11.1mmol/L ou glicemia plasmática em jejum ≥ 7.0mmol/L a qualquer momento (independentemente de quando comer, fazer exercícios, etc.) ou 75 g de tolerância oral à glicose O diabetes pode ser diagnosticado se a glicose plasmática for ≥11.1mmol/L dentro de 2 horas após o teste.
Observação: ※ Os critérios diagnósticos para diabetes em crianças são os mesmos dos adultos. ※ Jejum significa não ingerir calorias por pelo menos 8 horas. ※ Qualquer horário refere-se a qualquer horário do dia, independentemente do horário da última refeição e da ingestão de alimentos. ※ O teste de tolerância à glicose (OGGTT) refere-se à ingestão de 75 gramas de glicose anidra como dose de ataque, dissolvida em água e tomada por via oral. ※ Recomenda-se que qualquer pessoa cujo açúcar no sangue em jejum ou aleatório esteja no limite superior do normal seja submetido a um teste de tolerância à glicose (TOTG).
※ A hemoglobina glicada (HbA1c) não pode ser usada para diagnosticar diabetes, nem o teste de tolerância à glicose (OGGTT) pode ser usado para monitorar o controle do açúcar no sangue. A segunda situação: Se não houver sintomas típicos de “três a mais e um a menos”, o diagnóstico não poderá ser feito mesmo que os resultados atendam aos critérios diagnósticos de diabetes. É necessário repetir o teste uma vez, e o diagnóstico de diabetes só poderá ser confirmado se os critérios diagnósticos ainda forem atendidos. Após o diagnóstico do diabetes, o diagnóstico do tipo deve ser feito com base em suas características clínicas e fisiopatológicas.
