De nombreux patients pensent qu'en se rendant à l'hôpital pour mesurer leur glycémie à jeun, ils peuvent obtenir des valeurs précises en ne mangeant pas le matin ou en prenant des médicaments antidiabétiques. En réalité, même dans ce cas, la glycémie à jeun mesurée après 8 heures sera faussée.
Causes des erreurs de glycémie
La plupart des patients se rendent à l'hôpital pour faire contrôler leur glycémie après 8 h, voire entre 9 h et 10 h, afin de réaliser le test à jeun. Or, la glycémie à jeun ainsi mesurée diffère de la glycémie à jeun habituelle. Elle ne reflète pas la glycémie réelle du patient et perd tout son intérêt lorsqu'il est mesuré avant le petit-déjeuner.
Pour de nombreux patients, se rendre ponctuellement à l'hôpital pour un contrôle de glycémie ne reflète que la situation glycémique à ce moment précis, sans tenir compte des variations glycémiques ultérieures. La meilleure solution consiste à utiliser un lecteur de glycémie à domicile et à effectuer un suivi régulier afin de connaître à tout moment votre taux de glycémie réel. L'enregistrement régulier de ces données permettra à votre médecin d'adapter votre traitement.
Comment mesurer avec précision le taux de glycémie ?
Préparatifs pour la veille. De manière générale, les patients doivent prendre leurs médicaments hypoglycémiants comme d'habitude la veille au soir, mais ils doivent éviter de trop manger ou de suivre un régime trop strict afin d'obtenir des résultats optimaux. Ils ne doivent ni manger ni boire après minuit. Par ailleurs, il est important de bien dormir pour éviter les fluctuations de la glycémie dues au manque de sommeil.
Précautions avant le prélèvement sanguin. Certains patients se rendent à l'hôpital en marchant ou en courant, puis effectuent eux-mêmes la mesure de leur glycémie veineuse ou capillaire une fois sur place. Les résultats de ces mesures sont souvent faussés ; il est donc conseillé de se reposer après l'effort physique avant le prélèvement. De plus, il est important d'être détendu avant le prélèvement et de s'assurer que celui-ci est effectué entre 8 et 10 heures après un repas. La glycémie mesurée entre 6 h et 7 h du matin correspond à la glycémie à jeun (glycémie avant le petit-déjeuner). Par conséquent, il est essentiel de bien respecter l'horaire lors de la mesure de la glycémie à jeun.
Préparation après le prélèvement sanguin. Les patients devant subir un test de glycémie à jeun n'ayant pas pris de petit-déjeuner sont susceptibles de présenter des symptômes d'hypoglycémie après le prélèvement. Il est donc nécessaire de préparer à l'avance des morceaux de sucre ou de l'eau sucrée et de les leur proposer à nouveau juste après le prélèvement.
Comment les différents patients doivent-ils mesurer leur glycémie à jeun ?
1. Si le patient est incapable de déterminer le moment précis de la mesure de sa glycémie à jeun à l'hôpital, il peut prendre un repas normal à domicile le matin, puis se rendre à l'hôpital deux heures après le repas pour effectuer une nouvelle mesure. Cette procédure n'aura aucune incidence sur ses repas et sa prise de médicaments, et n'entraînera aucune fluctuation de sa glycémie. De plus en plus d'études démontrent que le suivi de la glycémie postprandiale permet non seulement de dépister précocement le diabète, mais aussi de mieux évaluer l'adéquation des apports alimentaires et des médicaments, ce qui est irremplaçable par la mesure de la glycémie à jeun.
2. Chez les patients s'injectant de l'insuline prémélangée avant le petit-déjeuner et le dîner, si le traitement est retardé en raison d'analyses de sang effectuées à l'hôpital le matin, la glycémie peut être contrôlée après l'analyse. En cas d'hyperglycémie, une injection temporaire d'insuline à action rapide peut être administrée, suivie d'un repas.De cette manière, l'augmentation de la glycémie causée par le retard du traitement peut être éliminée dans une certaine mesure, et en même temps, l'apparition d'une hypoglycémie causée par deux injections d'insuline prémélangée le matin et le soir le jour de l'examen, trop rapprochées, peut être éliminée.
3. Chez les patients traités par des hypoglycémiants oraux, si le prélèvement sanguin est effectué trop tard lors du dosage de la glycémie à jeun et que les prises du matin et de midi sont trop rapprochées, la dose de midi doit être réduite en conséquence afin d'éviter la superposition des effets médicamenteux des deux repas. Hypoglycémie.
4. Chez les patients qui s'injectent de l'insuline à action intermédiaire avant le coucher, l'effet hypoglycémiant peut se maintenir jusqu'à 8 h ou 9 h le lendemain matin. Par conséquent, le prélèvement sanguin pour le dosage de la glycémie à jeun peut être effectué plus tard chez ces patients.
