Il y a deux jours, le service des urgences de l'hôpital international Jiahui de Shanghai a admis un patient dans le coma suite à une acidocétose diabétique contractée au Covid-19. À son admission, le patient présentait une hypotension (71/40 mmHg) et une hyperglycémie périphérique non décelable. L'analyse des gaz du sang a révélé une acidose métabolique sévère (pH 6,89) et une hyperkaliémie sévère (6,8 mmol/L). La glycémie veineuse dépassait 50 mmol/L, son état étant critique. Il a été immédiatement transféré en salle de réveil.
Infection à nouveau coronarienne combinée à diabète augmente considérablement le risque de maladie grave
En réalité, les patients d'âge moyen et les personnes âgées présentant des maladies sous-jacentes ont toujours constitué un groupe à haut risque de développer une forme grave de la maladie parmi les patients infectés par le nouveau coronavirus, et parmi eux, les patients diabétiques sont plus gravement atteints.
Selon les « Lignes directrices pour la prise en charge des maladies et la réponse aux situations d'urgence chez les patients âgés » Diabète Durant l’épidémie de pneumonie à nouveau coronavirus, 10,1 % à 20,0 % des personnes infectées par le nouveau coronavirus souffrent de diabète, et la proportion de patients gravement malades atteints de pneumonie à nouveau coronavirus associée au diabète atteint 22 %.
Quant à la raison pour laquelle les diabétiques sont plus susceptibles de développer des complications graves après une infection par le nouveau coronavirus, c'est principalement parce que le récepteur ACE2 de ce virus est présent dans les microvaisseaux et les cellules bêta du pancréas. L'invasion du pancréas par le coronavirus peut provoquer des lésions pancréatiques, affectant ainsi la production d'insuline. De plus, une réaction inflammatoire peut survenir après l'infection, induisant une résistance à l'insuline et d'autres troubles, susceptibles d'entraîner des anomalies telles qu'une hyperglycémie chez les diabétiques.
Par conséquent, face au pic actuel de l'épidémie, les personnes diabétiques doivent tout particulièrement redoubler de vigilance afin de limiter au maximum la contamination. Parallèlement, il est essentiel d'approfondir nos connaissances sur les moyens de prévenir les formes graves de la maladie et de réduire le risque de décès lié au Covid-19.
Comment les diabétiques font-ils face à la nouvelle infection au coronavirus ? Commencez par ces 3 aspects.
Tout d'abord, renforcez vos habitudes de vie. Côté alimentation, privilégiez les aliments légers et équilibrés, consommez davantage de fruits et légumes, de produits laitiers et de soja, et augmentez votre apport en protéines de haute qualité, comme le poisson, les œufs et la viande. Côté activité physique, optez pour des exercices aérobiques d'intensité modérée, tels que le tai-chi ou la posture du lotus. Côté mental, apprenez à gérer votre anxiété, à faire face à l'épidémie et aux aléas de la vie, et à cultiver un état d'esprit positif.
Deuxièmement, il est essentiel de respecter le traitement médicamenteux. Les patients diabétiques doivent suivre scrupuleusement leur traitement médicamenteux et leurs injections d'insuline conformément aux recommandations de leur médecin, et ne doivent en aucun cas l'interrompre sans autorisation. Par ailleurs, certains remèdes de la médecine traditionnelle chinoise peuvent être utilisés en synergie pour abaisser la glycémie, améliorer les symptômes et prévenir les complications. Par exemple, en complément de la metformine et d'autres médicaments hypoglycémiants, on peut associer les granules de Jinlida.
Seul médicament breveté chinois recommandé par les éditions 2017 et 2020 des « Recommandations pour la prévention et le traitement du diabète de type 2 en Chine », Jinlida Granules a démontré son efficacité pour protéger la structure et la fonction des cellules β des îlots de Langerhans, améliorer la résistance à l'insuline et réguler les hormones hyperglycémiantes ainsi que l'équilibre glycémique et insulinique. Il réduit la microalbuminurie et les lésions rénales précoces chez les diabétiques, diminue l'épaisseur intima-média des vaisseaux sanguins et protège les gros vaisseaux, et diminue le risque d'événements cardiovasculaires chez les patients âgés atteints de coronaropathie et présentant une intolérance au glucose.
De plus, selon les résultats d'une série d'études menées par le professeur Zhu Dalong, président de la section Diabète de l'Association médicale chinoise et de l'hôpital Drum Tower affilié à la faculté de médecine de l'université de Nanjing, les granules Jinlida peuvent réguler les lipides sanguins, réduire l'accumulation de graisse blanche et activer simultanément les cellules adipeuses brunes. Elles augmentent la thermogenèse et la dépense énergétique, et contribuent à améliorer le surpoids et l'obésité.
En résumé, les granules Jinlida peuvent non seulement améliorer la résistance à l'insuline, abaisser de façon stable la glycémie et réduire les complications chroniques de diabètemais aussi qu'il régule les lipides et les graisses sanguines et contribue à lutter contre l'obésité. Il est particulièrement adapté aux personnes diabétiques qui souhaitent l'utiliser à domicile.
Troisièmement, il est essentiel de bien surveiller sa glycémie. Les personnes diabétiques doivent suivre attentivement les variations de leur glycémie afin d'adapter au mieux leur mode de vie, leur activité physique, leur alimentation et leur traitement. Celles dont la glycémie est stable doivent contrôler leur glycémie à jeun et deux heures après un repas deux à trois fois par semaine. Les personnes présentant une co-infection doivent renforcer cette surveillance et contrôler leur glycémie avant et après les trois repas, ainsi qu'avant le coucher.
Il convient d'être particulièrement attentif au fait que si le patient présente une perte de vision inexpliquée, des nausées et des vomissements, une fatigue générale, une somnolence et d'autres symptômes, cela peut être dû à une hyperglycémie. Dans ce cas, il est impératif de consulter un médecin sans délai afin d'éviter des complications graves.
En résumé, durant cette période particulière, les patients diabétiques doivent être les principaux responsables de leur propre santé et traverser cette période difficile sans encombre.
