De nombreuses personnes diabétiques rencontrent des difficultés avec leur surveillance quotidienne de la glycémie : « J’ai deux glucomètres, pourquoi les résultats sont-ils différents à chaque fois ? J’ai utilisé le même doigt pour mesurer ma glycémie trois fois, pourquoi ai-je obtenu trois résultats différents ? » Les exemples sont nombreux et Tang Xiaonuo les explique sans cesse, mais les questions à ce sujet continuent d’affluer.
Partant de ce constat, Xiaonuo a apporté des réponses aux différentes valeurs de glycémie mesurées par les glucomètres, abordant notamment les doutes concernant le fonctionnement des appareils, les problèmes liés aux bandelettes de test, les erreurs d'utilisation, les facteurs externes, etc., dans l'espoir d'aider les personnes diabétiques. Nous analysons ci-dessous ces réponses point par point.
1. Y a-t-il un problème avec le lecteur de glycémie ?
Lorsque les valeurs de glycémie mesurées par des glucomètres importés et des glucomètres nationaux diffèrent, voire présentent une différence importante, la première réaction de nombreuses personnes diabétiques est de penser que les glucomètres nationaux sont imprécis et défectueux ! Rassurez-vous, chers amis diabétiques, pas de panique ! Laissez-nous vous expliquer. Tout d’abord, tous les glucomètres disponibles sur le marché sont conformes aux exigences du document « Spécifications de gestion et d’utilisation clinique des glucomètres portables dans les établissements de santé (version d’essai) » publié par le Bureau général du ministère de la Santé.
Son contenu stipule clairement que l'erreur entre les résultats des tests effectués avec un glucomètre et ceux obtenus avec une méthode de référence en laboratoire doit satisfaire aux conditions suivantes :
1. Lorsque la glycémie est &< 4,2 mmol/L, au moins 95 % des erreurs de résultats de test se situent dans la plage de ±0,83 mmol/L ;
2. Lorsque la glycémie est ≥ 4,2 mmol/L, au moins 95 % des résultats de test présentent une marge d'erreur de ± 20 %. Si vous êtes diabétique et souhaitez vérifier la précision des mesures de glycémie effectuées par vos différents glucomètres à domicile, n'oubliez pas d'apporter le vôtre afin de comparer les résultats avec ceux de l'hôpital. Lors du prélèvement sanguin veineux, vous pourrez utiliser votre propre glucomètre pour mesurer la glycémie capillaire et comparer les deux valeurs.
Par exemple : l’oncle Wang, diabétique, a apporté deux glucomètres à l’hôpital pour une comparaison biochimique. L’analyse de sang veineux effectuée à l’hôpital a révélé une glycémie à jeun de 5,2 mmol/L. Parallèlement, la glycémie capillaire mesurée avec l’un des glucomètres était de 4,2 mmol/L, tout comme celle mesurée avec l’autre. La glycémie capillaire mesurée avec le troisième glucomètre était de 6,0 mmol/L.
Ces deux glucomètres à usage domestique sont-ils donc précis ?
Xiaonuo propose désormais aux personnes soucieuses de leur glycémie un calcul de la plage de valeurs afin de vérifier si le problème provient réellement du lecteur de glycémie : ±20 % = (glycémie capillaire - glycémie veineuse)/glycémie veineuse. On constate ainsi que la plage de glycémie à jeun du lecteur de glycémie domestique de M. Wang, un consommateur régulier de sucre, est de 4,16 à 6,24 mmol/L. Par conséquent, les valeurs des deux lecteurs de glycémie sont conformes aux normes nationales.
Certaines personnes diabétiques pensent qu'après avoir comparé leurs résultats de glycémie à domicile avec ceux de l'analyse sanguine réalisée à l'hôpital, tout sera rentré dans l'ordre. En réalité, cette idée est erronée. Lors de l'utilisation d'un lecteur de glycémie, outre la comparaison avec les résultats de l'analyse hospitalière, il est également nécessaire de calibrer et de régler régulièrement le lecteur.
1. Pourquoi faut-il nettoyer régulièrement le lecteur de glycémie ? La poussière, les fibres et autres débris présents dans l’environnement finissent inévitablement par contaminer le lecteur de glycémie.Si les personnes diabétiques ne sont pas attentives à leur mode de vie, cela peut entraîner des fluctuations de leur glycémie. Il est donc important qu'elles nettoient régulièrement la zone autour du lecteur de glycémie avec un coton-tige imbibé d'eau. N'utilisez jamais de solvants organiques comme l'alcool.
2. Pourquoi faut-il calibrer régulièrement un glucomètre ? Certains glucomètres sont calibrés régulièrement. S’ils ne le sont pas, les valeurs mesurées peuvent être faussées. C’est pourquoi, conformément à la réglementation, les glucomètres doivent généralement être calibrés tous les deux mois, par exemple :
a. Avant la première utilisation ;
b. Chaque fois que vous utilisez des bandelettes de test nouvellement achetées ;
c. En cas de doute sur les résultats de la mesure ;
d. En cas de choc avec le lecteur de glycémie. De plus, certains lecteurs de glycémie exigent la saisie d'un code de débogage à chaque changement de bandelette. Si vous êtes âgé et que l'utilisation de l'appareil vous pose problème, Xiaohu recommande l'achat d'un lecteur de glycémie sans débogage. Par exemple : les bandelettes du lecteur de glycémie mobile Sugar Nurse utilisent la technologie de la déshydrogénase, ce qui évite aux personnes diabétiques d'avoir à saisir un code de débogage à chaque achat et simplifie considérablement leur quotidien. 2. La bandelette est-elle détériorée ? Nous avons déjà abordé le lecteur de glycémie ; examinons maintenant avec attention le problème des bandelettes ! Les bandelettes sont des éléments essentiels des lecteurs de glycémie. Sensibles à la température, à l'humidité, à la lumière, aux produits chimiques et à l'oxydation par l'air, elles nécessitent également un entretien. Une bandelette détériorée peut fausser considérablement les résultats. Il est donc important pour les personnes qui surveillent leur glycémie de connaître les bonnes pratiques de conservation et d'utilisation des bandelettes !
Comment les personnes diabétiques conservent-elles et utilisent-elles les bandelettes de test ?
a. Lors de l'achat de bandelettes de test, les personnes qui consomment du sucre doivent vérifier la date de péremption sur l'emballage afin de s'assurer que la bandelette est encore bonne. N'utilisez pas de bandelettes périmées, car cela pourrait fausser les résultats du test.
b. Placez le papier test dans un endroit sec et frais, à l'abri de l'humidité et de la lumière.
c. Le papier test ne doit pas rester à l'air libre plus de 3 minutes. Lors du test, l'aiguille de prélèvement sanguin doit être insérée en premier, puis l'emballage du papier test ouvert afin de réduire le temps d'exposition à l'air.
d. Si le papier test est conditionné en flacon, il doit être utilisé dans les 3 mois suivant l'ouverture du flacon. Si le flacon est ouvert depuis plus de 3 mois, le papier test ne peut plus être utilisé. Pour les personnes diabétiques effectuant peu de mesures, il est préférable d'utiliser des bandelettes de test emballées individuellement.
Les personnes diabétiques peuvent éliminer l'influence des glucomètres et des bandelettes réactives sur leur glycémie en suivant l'étude de Xiaonuo ! Le point essentiel est expliqué ci-dessous. Xiaonuo va maintenant expliquer à tous l'importance d'une utilisation standardisée pour la glycémie.
3. La procédure de mesure de la glycémie est-elle standardisée ?
De nombreuses personnes diabétiques constatent souvent que, même après avoir consommé le même aliment, leur glycémie, mesurée simultanément, présente des valeurs très différentes. Pourquoi ? L’enquête de Xiao Nuo a révélé que la méthode de mesure de la glycémie utilisée par les diabétiques était souvent inadaptée. Selon les données disponibles, plus de 90 % des erreurs de mesure sont dues à des pratiques irrégulières. Il apparaît donc qu’une méthode de mesure correcte permet d’améliorer la précision des résultats. Comment standardiser les mesures et réduire les erreurs de glycémie ?
Maintenant, veuillez inviter vos amis à étudier avec Xiaohu.
1. Augmenter le volume sanguin au bout des doigts :
un.Laissez retomber vos bras et laissez le sang affluer jusqu'au bout de vos doigts.
b. Lavez-vous les mains à l'eau chaude, réchauffez vos doigts, frottez-les, etc. pour augmenter le volume sanguin dans vos doigts.
2. Standardiser les étapes de prélèvement sanguin :
a. Installez l'aiguille sur le stylo de prélèvement sanguin au préalable et ajustez l'échelle du stylo en fonction de l'épaisseur de la peau du patient. En général, un réglage entre 2,5 et 3 suffit.
b. Utilisez des compresses de coton imbibées d'alcool pour désinfecter vos doigts.
c. Utilisez votre pouce pour pousser plusieurs fois de l'articulation métacarpienne jusqu'au bout du doigt, puis utilisez un stylo de prélèvement sanguin pour piquer la peau du côté du bout du doigt d'un seul doigt.
d. Dans des circonstances normales, le sang après prélèvement formera des gouttelettes, et il n'est pas nécessaire de le presser avec les mains.
e. Aspirez automatiquement le sang de votre doigt par l'orifice d'aspiration situé au centre de la partie supérieure du papier test. L'orifice d'aspiration doit remplir trois cases à la fois. Si la quantité de sang prélevée est insuffisante ou si vous prélevez du sang deux fois, votre glycémie sera basse.
Par exemple : le lecteur de glycémie Sugar Nurse, bien connu, utilise un système d’aspiration automatique du sang par siphon. Lors de l’aspiration, l’orifice d’aspiration du papier test ne doit pas être en contact direct avec votre doigt. Il suffit d’effleurer la goutte de sang pour que celui-ci soit aspiré automatiquement. À ce moment-là, Xiaonuo demandera à l’utilisateur : « Avez-vous assimilé toutes les informations mentionnées ci-dessus ? »
Enfin, il nous faut aborder l'impact des facteurs externes sur la glycémie.
4. Des facteurs externes sont-ils en jeu ? Ces facteurs externes peuvent-ils également affecter la glycémie ?
D'accord ! En cas d'erreurs de mesure ou d'instabilité émotionnelle, la glycémie peut fluctuer, ce qui peut induire en erreur les personnes diabétiques quant à l'interprétation de leurs valeurs. Comment éliminer l'influence des facteurs externes sur la glycémie ?
1. Préciser le moment de la mesure de la glycémie. De nombreuses personnes diabétiques confondent la mesure de la glycémie à jeun et la glycémie deux heures après le repas. Certaines ne mesurent leur glycémie à jeun qu'après s'être levées tôt le matin pour effectuer leurs tâches ménagères. Or, même s'il s'agit d'une glycémie à jeun mesurée à ce moment-là, elle est influencée par l'environnement et ne reflète pas fidèlement l'état glycémique à jeun. Concernant la glycémie deux heures après le repas, beaucoup effectuent le test juste après avoir mangé. Le moment où l'on prend la dernière bouchée de riz est considéré comme le moment de la mesure deux heures après le repas, ce qui est également erroné. La bonne méthode consiste à mesurer la glycémie à jeun immédiatement après le réveil. La glycémie deux heures après le repas est la glycémie mesurée deux heures après la première bouchée.
2. Maintenir un état émotionnel stable est également un facteur influençant la glycémie. Certaines personnes diabétiques ont rapporté : « Je prends le même petit-déjeuner tous les jours, mais les valeurs de glycémie mesurées avec le même lot de bandelettes de test sont très différentes. Y a-t-il un problème avec les bandelettes ? » Après un interrogatoire approfondi mené par Xiaohu, il s'est avéré que le patient diabétique avait perdu son sang-froid ce matin-là en raison de problèmes familiaux, ce qui l'avait rendu contrarié et irritable, provoquant ainsi des fluctuations de sa glycémie. Par conséquent, les personnes diabétiques doivent maintenir leur stabilité émotionnelle et leur calme avant de mesurer leur glycémie.
Par conséquent, lorsque des patients diabétiques présentent des valeurs de glycémie instables, ils doivent en analyser les causes sous différents angles et ne jamais se fier uniquement à l'automètre et aux bandelettes réactives. De plus, les automètres de glycémie reflètent une tendance glycémique. Par exemple, il n'y a pas de différence significative entre 3,6 mmol/L et 4 mmol/L.2 mmol/L, car quelle que soit la valeur de la glycémie, nous sommes déjà en hypoglycémie. De plus, un suivi régulier de la glycémie nous permet d'adapter notre alimentation, notre activité physique et notre traitement. Nous pouvons ensuite présenter ces données à nos médecins afin d'optimiser la prise en charge du diabète.
