Le diabète de type 1 et le diabète de type 2 augmentent tous deux le risque de complications oculaires au fil du temps, dont certaines peuvent entraîner la cécité.
Les patients diabétiques doivent bénéficier d'examens ophtalmologiques réguliers, quelle que soit la gravité de leur maladie oculaire.
Comment le diabète affecte les yeux
Le diabète affecte les yeux principalement en endommageant les nerfs et les vaisseaux sanguins. Un examen ophtalmologique permet de localiser les lésions, notamment au niveau de la rétine, située au fond de l'œil.
La rétine convertit les signaux lumineux en signaux électriques, qui sont transmis par le nerf optique au cerveau, lequel les convertit en images que vous voyez.
La macula est une partie de la rétine, la zone où la vision est la plus nette, et elle est alimentée en nutriments par les vaisseaux sanguins de la rétine.
Un diabète non contrôlé et de longue durée peut endommager ces vaisseaux sanguins, entraînant une rétinopathie diabétique. L'atteinte de la fonction maculaire et de la vision peut varier d'une personne à l'autre.
Les personnes diabétiques sont également plus susceptibles de développer un glaucome, maladie dans laquelle l'augmentation de la pression intraoculaire peut endommager le nerf optique, entraînant une détérioration progressive de la vision et pouvant finalement conduire à une perte totale de la vue.
Dès que vous apprenez que vous êtes diabétique, vous devez passer un examen ophtalmologique immédiatement.
À quelle fréquence dois-je passer un examen de la vue ?
Afin de protéger leur vue, tous les patients diabétiques doivent subir des examens du fond d'œil.
Il est recommandé aux patients adultes atteints de diabète de type 1 de subir un examen ophtalmologique avec dilatation de la pupille dans les 5 ans suivant le diagnostic, puis une fois par an.
Une fois le diabète de type 2 diagnostiqué, il est important de faire examiner vos yeux sans tarder. Par la suite, un examen annuel sera nécessaire. Si les résultats sont normaux, certains ophtalmologistes recommandent des examens tous les 1 à 2 ans. Les personnes présentant des lésions légères doivent être examinées une fois par an, celles présentant des lésions modérées tous les 3 à 6 mois, et celles présentant des lésions sévères tous les 3 mois.
Si une patiente diabétique est enceinte, elle doit passer un examen ophtalmologique au cours des trois premiers mois de grossesse, puis un an après l'accouchement. Parlez-en à votre ophtalmologiste afin de connaître les effets de la grossesse sur vos yeux.
Que comprend un examen de la vue ?
L’examen de la vue est indolore et très simple. Un examen ophtalmologique complet comprend généralement les éléments suivants :
1. Test de vision : c’est-à-dire mesure de l’acuité visuelle, lecture des lettres sur le tableau de vision de près à loin.
2. Test du champ visuel : L’étendue de l’espace que vos yeux peuvent voir lorsque vous regardez droit devant vous.
3. Test de la fonction musculaire oculaire : vérifiez le fonctionnement normal des muscles autour du globe oculaire. Déplacez un petit objet, comme un stylo, devant vos yeux et observez si vos mouvements oculaires suivent la cible.
4. Test de réponse pupillaire : éclairez la pupille avec la lumière d'une lampe de poche et observez les changements de la pupille.
5. Test de pression intraoculaire : Une méthode consiste à pulvériser un léger flux d’air sur le globe oculaire à l’aide d’un instrument afin de mesurer la pression intraoculaire. Une autre méthode consiste à utiliser un outil spécial pour exercer une légère pression sur le globe oculaire et estimer ainsi la pression intraoculaire. Ces deux méthodes sont indolores.
6. Mydriase : Cet examen permet à l’ophtalmologiste d’examiner en détail le fond d’œil. Des gouttes mydriatiques sont utilisées pour dilater la pupille, permettant ainsi à la lumière de pénétrer dans l’œil et facilitant l’observation de la rétine et le dépistage des maladies oculaires. Les gouttes agissent en 30 à 60 minutes.
De nombreux hôpitaux proposent désormais des examens ophtalmologiques sans dilatation pupillaire. Pour préserver la santé de vos yeux, il est essentiel de passer des examens réguliers et de bien contrôler votre diabète.
