[Médecine chinoise] Expérience d'apprentissage (37) Prescriptions essentielles pour soulager la douleur

Les notes que j'ai compilées sont basées sur le manuel « Prescriptions » de l'Université de Médecine Traditionnelle Chinoise, ainsi que sur quelques prescriptions que je juge pertinentes. Les prescriptions présentées sont toutes issues de mon expérience personnelle, et les méthodes d'analyse reposent principalement sur les six méridiens et les viscères. Je ne suis pas médecin ; l'étude de la médecine est un simple loisir. Il est donc normal que le texte contienne des erreurs.

(37) Prescription pour soulager la douleur
[Source] « Méthode du cœur Danxi »

【Catégorie】Agent synchrone du foie et de la rate

【Composition】Trente-deux Atractylodes macrocephala frits (9 g), deux pivoines sautées de deux liang (6 g), deux moitiés d'écorce de mandarine frite (4,5 g), un ou deux Fangfeng (3 g)

[Utilisation] Mettre en filet, diviser en huit morceaux, faire une décoction dans l'eau ou prendre des pilules (usage moderne : décoction dans l'eau).

[Indications] Diarrhée douloureuse due à une déficience de la rate et à une dépression hépatique. Borborygmes, douleurs abdominales, diarrhée, douleurs abdominales après la diarrhée, enduit blanchâtre fin sur la langue, pouls irrégulier, pouls filant à gauche et pouls droit lent.

Le principal symptôme de cette prescription est « douleurs abdominales et diarrhée ». La douleur est liée au foie, et la diarrhée à la rate ; le syndrome indiqué par cette prescription est donc celui d'une hyperactivité du foie et d'une déficience de la rate. La prospérité du foie ne signifie pas que son qi et son sang soient abondants. Comment cela serait-il possible ? Cette « prospérité » signifie en réalité que le mauvais esprit prospère. Le bois du foie entrave la terre, et la fonction de solidification de la rate est limitée, d'où la diarrhée.

Quel est le mal qui ronge le foie ? Il peut s’agir d’une stagnation hépatique, ou d’agents pathogènes exogènes de type vent-froid affectant la fonction hépatique et provoquant des spasmes de la muqueuse de l’intestin grêle, ce qui entraîne l’évacuation des intestins avant qu’ils ne se décomposent. Les anciens résumaient cela ainsi : « La rate est responsable de la purge, et le foie de la douleur ; le foie est responsable de la réalité, la rate de la déficience ; la rate est déficiente et le foie est plein, ce qui provoque une diarrhée douloureuse. »

Ainsi, dans la prescription, la racine de pivoine blanche adoucit le foie, soulage les convulsions et la douleur, tandis que l'Atractylodes macrocephala fortifie la rate. Ces deux plantes agissent en synergie : l'une adoucit le foie et l'autre fortifie la rate, l'une nourrit le bois et l'autre la terre ; l'écorce de mandarine régule le qi et fortifie la rate ; la plante « anti-vent » possède trois fonctions : elle soulage les affections externes et le froid, elle apaise le foie et décongestionne, et elle tonifie le yang et combat la dépression.

La diarrhée associée à ce syndrome est similaire à celle causée par un froid interne. Les médecins peuvent facilement la diagnostiquer comme une maladie de Taiyin et prescrire les décoctions Sini et Lizhong. Après la prise de ces médicaments, l'effet est souvent temporaire et les symptômes récidivent facilement. En réalité, ce syndrome relève à la fois de la maladie de Shaoyang et d'un léger syndrome de froid interne (les deux symptômes pouvant coexister), et la cause profonde de la maladie ne peut être éradiquée qu'en traitant à la fois l'aspect superficiel et l'aspect interne.

Si le rhume interne est sévère et que le symptôme est une diarrhée liquide, le syndrome est une combinaison de Shaoyang et de Taiyin, et il est conseillé d'ajouter des graines de psyllium, du poria cocos et du gingembre séché pour réchauffer le corps et en répartir les bienfaits.