Après avoir étudié les recettes classiques ces deux dernières semaines, je me demande si vous avez quelques réflexions à partager. J'espère que vous prendrez le temps de revoir régulièrement les notions étudiées afin de consolider vos acquis et d'en apprendre de nouvelles. Sans plus tarder, présentons-nous aujourd'hui la soupe Da Qinglong ! Certains se demandent peut-être si l'utilisation d'herbes comme l'éphédra, la cannelle de Chine, le gypse et la réglisse ne représente pas une difficulté particulière. Rassurez-vous, ce n'est pas le cas. Si je vous parle de la soupe Da Qinglong, ce n'est pas parce qu'elle est liée aux sujets abordés ces deux dernières semaines. Pour comprendre ce lien, poursuivez votre lecture.
Avant d'aborder le cas médical, permettez-moi de vous présenter M. Yu Wuyan. Spécialisé dans la fièvre typhoïde, diverses maladies et la chirurgie traditionnelle chinoise, M. Yu a été directeur honoraire et membre du comité de rédaction du Collège central de médecine traditionnelle chinoise. Il a également enseigné successivement au Collège de médecine chinoise de Shanghai, au Collège de médecine chinoise, à l'Académie de médecine traditionnelle chinoise de Suzhou et au Collège de médecine de la Nouvelle Chine de Shanghai. Sur le plan académique, M. Yu défend la « scientificisation de la médecine traditionnelle chinoise et la sinisation de la médecine occidentale ». Il affirme que « la médecine est divisée en médecine chinoise et médecine occidentale selon des critères nationaux. En réalité, la médecine est un art de bienveillance, et il ne devrait pas y avoir de distinction entre médecine chinoise et médecine occidentale. Il est préférable de s'enrichir mutuellement et de les mettre en commun au service de la population. »
M. Yu utilise avec pertinence les prescriptions classiques et modernes dans son diagnostic clinique. Il excelle dans la différenciation des syndromes, la précision du diagnostic et du traitement, et fait preuve d'un grand courage dans la prise en charge de ses patients. Ses confrères et ses patients louent son aptitude à soigner tous les patients, sans distinction de richesse ou de statut social. Il est l'auteur de six ouvrages, dont « Nouvelles significations du Traité des maladies fébriles », « Nouvelles significations du Synopsis de la Chambre d'or », « Traité général de chirurgie mixte pratique », « Traité de chirurgie mixte pratique », « Maladies typhoïdes liées à l'humidité et à la température » et « Maladies typhoïdes », qui exercent une influence considérable dans le domaine médical.
Il va sans dire que tout le monde aurait dû deviner que le « protagoniste » de notre cas médical d'aujourd'hui est M. Yu Wuyan :
Le neveu de mon ami Deng Hancheng, Yidong, était robuste et peu sujet aux maladies. En juillet, il contracta soudainement la fièvre typhoïde. La journée était chaude et les températures fraîches après minuit. Vers 22 heures, Yidong, torse nu et pieds nus, vêtu seulement d'un short, était allongé devant sa porte. Une brise fraîche soufflait et il fit un rêve féerique. Vers 2 heures du matin, le vent se renforça, la fraîcheur devint oppressante et il se réveilla en sursaut, transi de froid. Il ferma aussitôt la porte, entra dans sa chambre, s'enveloppa dans une couverture et se recoucha, frissonnant encore. Il se couvrit davantage et but une tasse d'eau bouillante. Au bout d'une heure environ, les frissons cessèrent. Qui aurait cru que moins d'une demi-heure plus tard, sa température allait grimper en flèche ? Maux de tête, courbatures, absence totale de transpiration et sensation de brûlure au toucher. Au lever du jour, il dut reporter sa consultation médicale.
À ce moment-là, les médecins utilisèrent de la schizonepeta, de la menthe poivrée, du tempeh, du patchouli, etc., pour le soigner, mais sans succès. Le rendez-vous fut reporté à 15 heures, et Seoul Yanyu se rendit chez le médecin. En chemin, il m'expliqua la cause de son mal. Dès son entrée dans la salle, il constata qu'il avait des bouffées de chaleur et des frissons, plutôt des bouffées de chaleur, qu'il ne transpirait pas, qu'il était agité, qu'il avait les mains et les pieds qui s'agitaient, qu'il était essoufflé et qu'il respirait légèrement avec un léger sifflement. Il se plaignait d'un mal de tête lancinant et de douleurs articulaires intenses.Sa température corporelle a été mesurée à nouveau et elle était de 41 °C. Son pouls est ample, lâche et tendu. On imagine aisément la gravité de son état.
Ce livre, datant de l'époque de Da Qinglong Tang, mentionne que la préparation principale se compose de quatre qian d'éphédra brute, quatre qian de cannelle du Sichuan et quatre liang de gypse brut. Ce ratio est également valable pour les autres ingrédients. À la place des jujubes, on utilise cinq qian de feuilles de bambou fraîches. Il est conseillé de suivre la recette à la lettre et d'en connaître la marche à suivre. Commencez par faire une décoction de gypse, puis ajoutez les différents ingrédients. Faites revenir le tout dans une casserole, filtrez le bouillon pour enlever l'écume et buvez-le dans un bol. Vous transpirerez abondamment, mais vous récupérerez rapidement.
On mêla le médicament à la décoction et on l'avala, mais sans succès ; l'irritabilité s'intensifia même. Toute la famille, effrayée, tentait de se calmer. Au bout d'une demi-heure, la transpiration commença à apparaître, de plus en plus abondante et fluide. Mes sous-vêtements et ma couette étaient trempés. Je transpirai abondamment pendant une demi-heure environ, puis la transpiration cessa peu à peu. Elle cessa complètement au bout d'une heure et quarante minutes. Dès que la forte fièvre tomba, j'eus l'impression d'être guéri de tous mes maux.
Ce cas médical semble très simple. Il s'agit de l'histoire du neveu d'un ami de M. Yu Wuyan, tombé malade pour avoir recherché la fraîcheur estivale. Après le diagnostic et le traitement établis par M. Yu, ce dernier utilisa la décoction Daqinglong malgré les réticences, et le patient guérit. Bien que l'histoire soit brève, en quelques mots, la décoction Daqinglong Tang a dissipé tout son mystère.
Tout d'abord, la décoction Daqinglong est un remède de surface aux propriétés piquantes et réchauffantes, soulageant les symptômes superficiels. Elle traite principalement le vent et le froid exogènes associés à une chaleur interne, l'aversion au froid et la fièvre, les douleurs corporelles, l'absence de transpiration, l'irritabilité et un pouls faible et tendu. Elle est également utilisée en cas de transpiration excessive et chez les personnes présentant les symptômes susmentionnés, accompagnés de sifflements, de toux et d'un visage figé. Elle est couramment employée en clinique pour traiter la grippe, la fièvre estivale, la néphrite aiguë, l'éruption cutanée due à la dépendance et la forte fièvre estivale exogène chez l'enfant. La posologie est la suivante : 18 g d'éphédra (prélevée au niveau des articulations), 6 g de brins de cannelle, 6 g de réglisse (grillée), quarante amandes (pelées et concassées), 9 g de gingembre (coupé), dix jujubes (concassées) et du gypse (de la taille d'un gros œuf de poule).
Le paragraphe ci-dessus en donne les informations de base. La plupart des gens le connaissent comme une réserve de connaissances. Cependant, chacun a soif de savoir et je pense que cela ne suffira pas. Ils voudront certainement savoir comment utiliser Daqinglong Tang. C'est pourquoi nous devons faire appel à Zhang Zhongjing.
Zhang Zhongjing ne mentionne que trois applications cliniques de la décoction de Daqinglong dans son Traité des maladies fébriles et son Synopsis de la Chambre d'Or. L'article 38 du Traité des maladies fébriles précise : « En cas de coup de poing Taiyang, de pouls flottant et tendu, de fièvre et d'aversion au froid, de douleurs corporelles sans transpiration ni irritabilité, la décoction de Daqinglong est le remède principal. Si le pouls est faible, que le patient transpire et a des flatulences, il ne faut pas la prendre. Son utilisation serait contre-productive : elle entraînerait une faiblesse musculaire et un amaigrissement, ce qui serait néfaste. » De même, l'article 39 de cet ouvrage indique : « En cas de fièvre typhoïde, de pouls flottant, de lenteur, d'absence de douleur corporelle mais d'intensité variable (parfois légère), et en l'absence de syndrome de Shaoyin, la décoction de Daqinglong peut être utilisée. » « Le Synopsis de la Chambre d'Or : Le Douzième Traité du Flegme, de la Boisson, de la Toux, du Pouls et du Syndrome » déclare : « La maladie déborde. Ceux qui la boivent doivent transpirer. Le Da Qinglong Tang convient à cet effet, et le Xiao Qinglong Tang convient également. »
Les trois phrases précédentes traitent des principaux symptômes de la maladie de Da Qinglong Tang. Cela vous paraît étrange ? En réalité, de nombreux médecins ont émis des hypothèses quant à ses principaux symptômes.Leurs représentants sont M. Yamada Masazine du Japon et M. Lu Yuanlei de mon pays. Tous deux estiment que les personnes utilisant la décoction Daqinglong mentionnée à l'article 39 doivent présenter les quatre symptômes suivants : fièvre, aversion au froid, absence de transpiration et irritabilité. L'article ne précise pas si le but est de simplifier la description ou de donner le nom de la prescription afin que les principaux symptômes soient identifiés ; cette précision est donc omise. Par conséquent, on considère que les principaux symptômes nécessaires à l'utilisation de la décoction Daqinglong pour les maladies exogènes sont : fièvre, aversion au froid, absence de transpiration et irritabilité ; tandis que M. Lu Yuanlei ne retient que : fièvre, aversion au froid, absence de transpiration, soif intense et irritabilité. Il s'agit donc de cinq symptômes parmi lesquels on compte cinq symptômes : fièvre, aversion au froid, absence de transpiration et soif excessive.
Après avoir clarifié les principaux éléments de preuve, tout le monde sera-t-il capable de les comprendre si nous revenons aux dossiers médicaux ?
La décoction Daqinglong contient de l'éphédra, des brins de cannelle et du gingembre. Son but est de provoquer une transpiration chaude et piquante afin de dissiper le vent et le froid, et ainsi libérer la chaleur interne par la transpiration. La réglisse et le gingembre nourrissent la rate et l'estomac, et tonifient le yin et le sang, contribuant ainsi à reconstituer les liquides organiques affaiblis par la chaleur interne. La transpiration étant impossible sans liquides organiques, ces deux plantes permettent de rétablir la transpiration. Le gypse, quant à lui, élimine la chaleur interne et, associé à l'éphédra, il pénètre les zones de stagnation de chaleur. Enfin, les amandes, mélangées à l'éphédra (une partie est recueillie et l'autre dispersée), permettent de diminuer le qi du poumon et d'expulser les toxines externes.
Le dossier médical se trouve ici, mais je pense que vous aurez encore des questions, alors je vais en sélectionner quelques-unes que vous pourriez poser.
Tout d'abord, il est bien connu que la décoction Daqinglong est une version aromatisée de la décoction d'éphédra, elle-même réputée pour son efficacité contre la transpiration. Dès lors, pourquoi la décoction Daqinglong augmente-t-elle la dose d'éphédra de 85 grammes à 170 grammes, tout en y ajoutant des ingrédients piquants et réchauffants ? Quelques grammes de gingembre épars peuvent certes renforcer son action contre la transpiration. N'est-ce pas comme jeter de l'huile sur le feu en été ? La raison principale est que la décoction Daqinglong agit à la fois sur l'extérieur et sur l'intérieur. L'éphédra soulage la transpiration externe, tandis que le gypse dissipe la chaleur interne. L'un agit sur l'extérieur, l'autre sur l'intérieur ; l'un monte, l'autre descend, l'un se disperse, l'autre s'accumule. Le gypse, quant à lui, ralentit la circulation sanguine. L'éphédra ayant la capacité de soulager la transpiration de l'extérieur, il est nécessaire d'en augmenter la dose pour obtenir un soulagement à la fois externe et interne.
Deuxièmement, puisque nous souhaitons éliminer la chaleur interne, ne pourrions-nous pas utiliser de la scutellaire et du coptis plutôt que du gypse ? Le gypse est piquant, doux et froid. La « Materia Medica de Shen Nong » le décrit comme piquant et légèrement froid. Ces propriétés piquantes et froides du gypse diffèrent des propriétés amères et froides de la scutellaire et du coptis.
Le « Traité des maladies fébriles » indique que le syndrome de Taiyang Yangming (principal syndrome traité par la décoction Daqinglong) peut être traité conjointement. Zhongjing utilise principalement du gypse associé à l'éphédra plutôt qu'au Qinlian. Bien que le gypse soit un médicament minéral, il a la capacité d'éliminer la chaleur interne et de disperser les mauvais esprits vers l'extérieur. C'est pourquoi le gypse est souvent utilisé en association avec l'éphédra, tandis que le Qinlian Kuhan n'a pas de propriété similaire et n'est donc pas utilisé. Comme le dit le « Depei Materia Medica » : « Le gypse a un goût piquant et se disperse, ce qui favorise la propagation des mauvais esprits à travers la peau. »Si le qin et le lian sont mal utilisés, ils seront amers et asséchants, ce qui entraînera une accumulation de feu interne et une maladie incurable. Selon le « Traité des maladies fébriles », le gypse est souvent utilisé pour diluer l'éphédra, comme dans la décoction Daqinglong, etc., lorsqu'il existe des solutions à usage interne et externe.
Troisièmement, les décoctions Daqinglong et Maxing Shigan sont toutes deux utilisées pour traiter le vent-froid externe et la chaleur interne. Quelle est la différence ? Il en existe une. La décoction Daqinglong est principalement destinée aux patients présentant d'abord une chaleur interne, puis un vent-froid externe, tandis que la décoction Maxing Shigan est miraculeuse pour les patients présentant d'abord un vent-froid externe, puis une chaleur interne. Si la distinction vous semble difficile, retenez les principaux arguments qui la rendent plus facile à faire.
●Dernière question : dans quelle mesure faut-il utiliser la décoction Daqinglong ? La décoction Daqinglong est une préparation qui traite les maladies à la fois externes et internes. Elle peut éliminer simultanément les causes externes et internes de la maladie. La transpiration est un signe d’élimination des causes externes. Elle indique que les mauvais esprits ont été chassés. Par conséquent, en pratique clinique, il convient de suivre le principe de « reprendre le traitement après l’arrêt de la transpiration ». Comme l’indique la note suivant la recette de la décoction Daqinglong : « Si vous transpirez après la première prise, arrêtez le traitement. » Ceci reflète également le principe de Zhongjing, qui consiste à utiliser la médecine en se basant sur la connaissance. Si une température élevée provoque une transpiration excessive, l’une aidera à réchauffer, l’autre à provoquer une transpiration abondante.
La transpiration est un fluide corporel et le vecteur du Yang Qi. Par conséquent, une transpiration excessive peut facilement perturber le Yang et doit donc être évitée. Comme le disait Zhongjing : « Si l’eau ne s’écoule pas, la maladie ne guérira pas. » Bien que la posologie de la décoction Daqinglong soit relativement élevée en pratique clinique, il est important de la prendre après l’arrêt de la transpiration. Une légère transpiration est un bon signe. À ce moment-là, la transpiration sera soulagée sans altérer les fluides corporels ni le Qi. Comme l’affirmait Chen Xiuyuan dans son ouvrage « Médecine », cité dans le Classique des Trois Caractères : « Préserver les fluides corporels est la véritable interprétation. »
Concernant le Daqinglong Tang, je vous le présente ici pour le moment. Si vous avez des questions ou souhaitez connaître la recette, n'hésitez pas à laisser un message dans les commentaires !
