Algunos amigos me preguntan por qué mi corazón late siempre más rápido que el de los demás. Este es un problema muy común. Si tomamos el pulso, notaremos que late más rápido. En la medicina china, esto se conoce como "contar el pulso". ¿Qué significa contar el pulso? ¿A qué problemas de salud debemos prestar atención? Hablemos de esto hoy.
conteo de pulsos
Contar el pulso se refiere a un pulso rápido. Generalmente, se habla de seis o más latidos por minuto. Por ejemplo, el "Mass Classic" dice: "Contar el pulso es rápido y se produce una frecuencia cardíaca de seis o siete latidos por minuto". "Binhu Pulse Science" indica: "Seis latidos por minuto indican un flujo de pulso débil". Este estándar varía desde la antigüedad hasta la actualidad, debido a las diferencias físicas entre personas de distintas edades. Actualmente, se considera que una frecuencia cardíaca de 100 a 140 latidos por minuto (de cinco a siete por minuto) se considera contar el pulso. Sin embargo, en mi experiencia, si la frecuencia cardíaca supera los 90 latidos por minuto, debería considerarse contar el pulso.
Entonces, ¿qué significa el pulso?
¿Qué le pasa a nuestro cuerpo?
En primer lugar, el conteo del pulso influye en el síndrome de calor. Cuando una persona padece una enfermedad externa y presenta un síndrome de calor, su pulso se acelera. Esto se debe a que el calor corporal es intenso, el cuerpo reacciona y se encuentra en un estado de excitación, lo que acelera el flujo sanguíneo y hace que el pulso sea rápido y fuerte, llegando a ser hasta diez veces más rápido.
Además del síndrome de exceso de calor, el síndrome de deficiencia de calor también acelera el pulso. En general, no siempre padecemos enfermedades externas, por lo que, en personas con taquicardia y pulso acelerado, este tipo de deficiencia de calor es un factor importante.
La causa principal del calor asténico es la deficiencia de yin, la falta de base material para calmar y nutrir el cuerpo, la enfermedad crónica con deficiencia de yin, el calor asténico endógeno, la circulación sanguínea acelerada, el pulso rápido y el pulso débil, lo cual es un síndrome de calor asténico.
El pulso acelerado causado por este tipo de deficiencia de yin suele cursar con lengua roja con una capa lingual fina, o incluso sin capa lingual. Otros síntomas incluyen sequedad ocular y bucal, sequedad en la boca, sed intensa, malestar general, sudoración nocturna, sofocos por vapor óseo, dolor lumbar y de rodillas, insomnio, tinnitus, caída del cabello, etc.
Los mencionados anteriormente son los problemas más comunes de taquicardia, pero existen otros problemas que generalmente rara vez consideramos.
Generalmente se cree que contar las pulsaciones se asocia con el calor, y las pulsaciones lentas con el frío. Sin embargo, la práctica clínica ha demostrado que esto no es así. Resulta que contar las pulsaciones también indica la presencia de muchos otros problemas, e incluso el síndrome del resfriado puede cursar con este síntoma.
Al hablar de este tema, debemos mencionar a otro personaje de la antigüedad: Zhang Jingyue, de la dinastía Ming. Realizó importantes contribuciones al diagnóstico en la medicina tradicional china. Un análisis detallado de esto es el siguiente:
El número de pulsos tiene yin y yang, y de ahora en adelante, se transmitirá de generación en generación que este número corresponde al pulso caliente. Tras un examen detallado del Neijing, se dice que los pulsos agudos son más fríos, los lentos más calientes, y los resbaladizos poseen una fuerte energía yang, son ligeramente calientes y se denominan toscos. Si hay poco yin y mucho yang, se denominan calientes. Si se dice que son lentos y resbaladizos, también se denominan calientes. Aparte de esto, no hay quien pueda cuantificar el calor. La teoría de los pulsos fríos y calientes tardíos proviene del Nanjing: el número es caliente y el tardío es frío, y todo el mundo lo afirma. La teoría de no saber cuantificar el calor es muy errónea."
Lo que quiso decir es que ahora la gente piensa que contar el pulso es lo que está caliente y retrasar el pulso lo que está frío, pero después de leer atentamente el "Huangdi Neijing", no hay tal discusión, pero otro clásico médico, el "Nan Jing", sí lo dice, y ahora es un gran error que todos sigan esa línea.
Luego, basándose en su propia experiencia clínica, Zhang Jingyue analizó varios recuentos de pulsos, pero ninguno correspondía a un caso de síndrome de calor. ¡Veamos ahora a qué se refiere Zhang Jingyue!
En el primer caso, el mal externo tiene varios impulsos:
Cuando el frío y el mal son causados por factores externos, el pulso se tensa repentinamente. Sin embargo, si se percibe desde el principio y se cuenta, ¿de dónde proviene el calor? Por lo tanto, lo único adecuado es calentarlo. Aunque los textos clásicos se transmitan durante mucho tiempo, el número es resbaladizo y sólido, por lo que se puede decir que el calor, si se cuenta pero es inútil, sigue siendo un síndrome yin al final; solo debe calentarse, y el número de otras sensaciones no puede agotarse como el calor, si se usa el frío y la frialdad, matará a todos.
Esta explicación de Zhang Jingyue es muy importante. Él dijo que, al padecer enfermedades externas, si se sufre un resfriado, el pulso se acelera notablemente. En ese momento, el pulso se tensa repentinamente. Sabemos que, al sentir el frío externo, el cuerpo comienza a reunir fuerzas y se prepara para combatirlo, movilizando así todo su sistema inmunológico, lo que provoca que el pulso se acelere.
Este tipo de análisis difiere completamente de la concepción general, según la cual la frecuencia cardíaca representa el calor y la frecuencia cardíaca tardía el frío. Sin embargo, la explicación de Zhang Jingyue es muy acertada. Cuando comencé a estudiar medicina china, también creía que la frecuencia cardíaca indicaba calor y la frecuencia cardíaca tardía frío. No obstante, al atender a una persona con un resfriado reciente, donde prácticamente solo se contaba el pulso, me di cuenta de que esta teoría era errónea. Por lo tanto, rápidamente abandoné esta idea y me centré en los síntomas reales.
Lo que dijo Zhang Jingyue fue muy elocuente. Dijo: «Por lo tanto, cuando hay una infección externa, contar el pulso no siempre significa que haya fiebre. Si se piensa que con solo contar el pulso la persona tiene frío, pero se le administran medicamentos para el resfriado, sin duda le harán daño. (¡Todo es contraproducente!)».
En el segundo caso, hay varios pulsos en el daño, dijo Zhang Jingyue:
Quien padezca deficiencia de yang y cuente el pulso, este debe ser débil, o pequeño y débil, lo que indica deficiencia y frío. Si es caliente y no presenta actividad, ¿puede tratarse como calor? Si además hay deficiencia de yin, el pulso debe contarse y debe ser resbaladizo; aunque haya síntomas de inquietud y calor, se recomienda usar frío y frescura con precaución. Si se elimina el fuego, el bazo se desinflamará y se debilitará. Y para quienes presenten deficiencia y daño, los pulsos son innumerables. En la enfermedad de contar pulsos, solo el daño es mayor, y cuanto más deficiente sea, más peligroso será. ¿Significa esto que se tiene fiebre? Si se usan números imaginarios como indicadores de calor, entonces nadie es invencible.
Debemos prestar atención a este pasaje. Zhang Jingyue dijo que las personas con deficiencia de yang también presentan pulsos débiles y escasos, o bien, pulsos finos y débiles, y todos los síntomas son de deficiencia y frío. Las personas con deficiencia de yin tendrán pulsos abundantes, pero estos deben ser fibrosos y resbaladizos. Para las personas con deficiencia de yin, no se pueden usar medicamentos fríos o refrescantes para eliminar el calor, ya que esto perjudica el equilibrio. En este caso, es necesario nutrir el yin.
Zhang Jingyue concluyó que todos los pacientes que presentaban emaciación solían contarse el pulso, y que entre quienes se lo contaban, la proporción de pacientes con emaciación era la mayor. Además, cuanto más grave era la deficiencia, más rápidos eran los latidos del pulso, y cuanto más rápidos eran los latidos, más grave era la afección.
Esta exposición de Zhang Jingyue es la explicación más sentida sobre este tema que he visto.
La mayoría de la gente piensa que el pulso de la deficiencia de yang debe ser tardío, y el de la deficiencia de yin, frecuente. Muchos libros de texto recogen esta idea. En realidad, se trata de un error. La deficiencia de yang presenta un pulso tardío, pero este es frecuente.
¿Qué tipo de insuficiencia provoca el conteo de pulsos?
Zhang Jingyue tampoco explicó esto, así que permítanme explicárselo a todos.
De hecho, la mayoría de los pacientes con varios pulsos al momento del agotamiento presentan insuficiencia de esencia renal, lo que resulta en deficiencia de yin o yang. En artículos anteriores he mencionado que la esencia renal es fundamental para el cuerpo humano y que se transforma en yin y yang. El problema, según la situación particular de cada persona, puede manifestarse como deficiencia de yin, de yang o de ambos.
Sin embargo, las personas con deficiencia de esencia renal suelen contarse el pulso, y la mayoría de las personas con deficiencia de yin o yang causada por deficiencia del meridiano del riñón también se caracterizan por contarse el pulso.
En la sociedad moderna, muchas personas padecen deficiencia de la esencia renal. El exceso de pensamiento, las dietas inadecuadas, el cansancio y el consumo excesivo de alimentos pueden provocar esta deficiencia. Por lo tanto, la taquicardia causada por la deficiencia de la esencia renal es un fenómeno muy común.
Recuerdo que un amigo, que era atleta y tenía una excelente condición física, me pidió por casualidad que le tomara el pulso. Me sorprendió descubrir que, aunque lo hizo, su pulso era débil. En mi opinión, esto indica una insuficiencia renal grave.
En aquel momento, me sorprendió mucho, porque tenía una excelente salud, ¿por qué estaba así? Tras preguntarle, descubrí que ahora es un alto cargo en la empresa y que está muy ocupado. A menudo tiene que hacer horas extras, viaja constantemente y suele estar agotado. Solo entonces comprendí que ni siquiera la mejor forma física puede soportar ese ritmo de trabajo. Es evidente que el trabajo de redacción publicitaria le ha perjudicado la salud.
Incluso se podría decir que hoy en día es raro ver personas con pulsos suaves, regulares y constantes cuando se trata de diagnosticar el pulso a trabajadores de oficina, y que muchas personas tienen, en cambio, pulsos rápidos.
Además, Zhang Jingyue también mencionó que la disentería presenta diversas manifestaciones, aunque a veces se debe al frío y la humedad. Asimismo, señaló que la malaria, los ántrax, la viruela, el jiā y el embarazo también presentan diversas manifestaciones, entre otras. Todas estas son teorías prácticas, y sin una sólida base clínica, sería imposible escribir sobre ellas. Los colegas interesados pueden consultarlas. Estas exposiciones de Jingyue destacan por su excepcionalidad. Incluso hoy en día, pocos en la medicina china comprenden a fondo estos contenidos, por lo que su estudio es fundamental para las futuras generaciones. Durante la dinastía Qing, algunos practicantes de la medicina china intentaron difamar a Zhang Jingyue. Me especializo en el estudio de las teorías y el pensamiento de los médicos antiguos, y creo que quienes lo difamaban carecían de conocimientos suficientes. Personalmente, al leer los libros de estos médicos, me doy cuenta de la importancia de la cautela.
Señor.Zhu Jinzhong, un reconocido experto en medicina china contemporánea, es una persona a la que admiro profundamente. Cuando estudiaba la fiebre tifoidea, sus explicaciones me inspiraron enormemente. El Sr. Zhu también escribió un artículo sobre el síndrome del resfriado representado por el número de pulsos. Además, posee experiencia propia, la cual resulta fundamental para el conteo de pulsos. Él afirmó:
Los pulsos múltiples y resbaladizos indican flema-calor y exceso de calor; los pulsos fibrosos, exceso de fuego en el hígado y la vesícula biliar; los pulsos tensos y múltiples indican un síndrome mixto de frío y calor o estancamiento de frío. Síndrome: los pulsos múltiples, finos y astringentes indican estancamiento de sangre por coagulación fría; los pulsos múltiples, finos y astringentes, deficiencia de yin con calor, o deficiencia de sangre con calor; si se combinan con humedad, se trata de calor húmedo o deficiencia de qi y yin, o flema-calor; si el número de pulsos es grande y fuerte, se trata de exceso de fuego Yangming o calor de verano; deficiencia de sangre o de yin y yang; los pulsos rápidos indican deficiencia de yang de corazón y riñón; los pulsos sólidos indican exceso de calor; los pulsos flotantes indican calor superficial, etc.
Puede que la gente común no entienda estos contenidos, pero los colegas de la medicina china pueden usarlos como referencia y les servirán de inspiración.
Bien, hoy me detendré aquí para presentarles información sobre el diagnóstico del pulso. Es un tema complejo, y de hecho, es la primera vez que hablo de ello. Espero que a quienes les interese les resulte útil.
