La plaga, o una plaga importante, no es tan simple como una enfermedad o un desastre menor, y no debemos culparlo simplemente a un diagnóstico erróneo y un mal tratamiento.
El "desastre de la medicina Renchen" se propuso por primera vez en el prefacio escrito por Yuan Haowen a Li "Sobre el bazo y el estómago" de Dongyuan (Li Gao). Nunca ha aparecido en ningún otro lugar. ¡Esto ahora se considera propaganda falsa!
Existe un famoso "desastre de la medicina Renchen" en la historia de China, pero fue un caso injusto.
Incluso si se diagnostica y trata mal, sólo puede causar la muerte en un área pequeña. ¿Cómo puede causar 900.000 muertes? Incluso si uno o incluso 100 médicos diagnostican y tratan mal a tantos médicos en Bianjing, ¿han diagnosticado y tratado mal? En las dinastías Jin y Yuan, la medicina china estaba muy desarrollada, varias veces más fuerte que ¡hoy! ¿Todos los demás son tontos? ¿Eres tú, Li Gao, el único que es bueno? Si curaras a un grupo de personas, ¿no te invitarían inmediatamente los funcionarios de la capital a presidir la situación general y tratar? la gente
Fue una epidemia importante y nadie pudo curarla en ese momento, así que no lo pienses después del hecho, no quieras alardear de tu genialidad. Li Dongyuan, al igual que Zhang Zhongjing, reflexionó sobre la ineficacia de los tratamientos de sus predecesores y resumió las razones de su ineficacia, y así descubrió algunas soluciones que podrían usarse para tratar las enfermedades en ese momento, lo que también sentó las bases de sus escritos ( dijo: Si suena mal, significa pisar cadáveres ajenos para establecer los propios académicos), pero no se puede decir que todos hayan sido mal diagnosticados y maltratados. En ese momento, todo el mundo trataba enfermedades según el tratado de Zhongjing sobre enfermedades febriles y nadie se atrevía a abrirse paso. Tú, Li Dongyuan, has logrado un gran avance, por lo que no puedes lastimar a otros.
Después de cada plaga, surgirá un grupo de grandes personas. Por ejemplo, el "Tratado sobre enfermedades febriles" también se publicó después de la epidemia de 51 años a finales de la dinastía Han del Este. La epidemia en Bianjing dio origen al "Bazo y el Estómago". La "teoría de la peste" de Ke dio origen a la escuela de enfermedades febriles. Desde aquí también podemos ver un poco el camino: diferentes épocas, diferentes climas y diferentes causas de enfermedad, por lo que es necesario combinar las cinco suertes y los seis qi para prevenir y controlar enfermedades o plagas. Pero la persona que primero rompe las reglas y descubre el problema es asombrosa. Una persona así sólo sale una vez cada pocas dinastías, y no todo el mundo puede ser ese tipo de persona.
La plaga de ratas de Bianjing al final de la dinastía Jin y principios de la dinastía Yuan duró más de dos meses y mató a más de un millón de personas. Limitado al nivel médico en ese momento (no se conocían microorganismos), los médicos trataban principalmente la "fiebre tifoidea" causada por enfermedades externas. Li Dongyuan, un médico famoso que lo experimentó él mismo, escribió más tarde un libro "Distinguir la confusión de las lesiones internas y externas", argumentando que la epidemia no era una enfermedad exógena, sino una lesión interna causada por la dieta y la fatiga. Mucha gente murió debido a diagnósticos erróneos y a errores de los médicos. Causado por el tratamiento. Su buen amigo, el gran poeta y famoso médico Yuan Haowen declaró sin rodeos en el prefacio de "Sobre el bazo y el estómago", escrito para él, que la epidemia de Bianjing fue un "desastre causado por la medicina Renchen". Si se siguiera la prescripción de Li Dongyuan, muchas personas no morirían. gente
Desde la perspectiva actual, este es claramente un caso injusto. ¿Qué tipo de dieta y fatiga pueden causar millones de muertes? El conocimiento de Li Dongyuan no era tan bueno como el de los médicos comunes en ese momento. Después de todo, todavía sabían que se trataba de una enfermedad exógena.
De hecho, Li Gao tenía su propio juicio sobre la naturaleza de la epidemia y la consideraba como una lesión dentro del grupo causada por "una dieta inadecuada y lesiones causadas por trabajos forzados". Sin embargo, muchos estudiosos no están satisfechos con esta respuesta, pensando que no puede explicar la muerte de tantas personas en un corto período de tiempo, por lo que intentan buscar un gran avance desde la epidemiología moderna.
El impacto más significativo de la epidemia de Bianjing fue la reducción masiva de la población en Henan. La epidemia causó más de 900.000 muertes, sin incluir a los "pobres que no pueden ser enterrados". Como se mencionó anteriormente, en ese momento, "los enfermos y los muertos seguían detrás. Había dos de cada diez puertas en la capital, y cada día cada puerta enviaba más de dos mil, y las pocas eran no menos de mil." Por otra parte, la devastadora epidemia provocó un grave pánico social. Incluso aquellos que no estaban infectados querían huir lo antes posible de esta "ciudad muerta".
Dejando de lado si el Sr. Si el diagnóstico de Dongyuan sobre la naturaleza de la epidemia es exacto o no, el libro "Distinguir los acertijos de las lesiones internas y externas" escrito por él después de experimentar la epidemia de Bianjing es de hecho un tesoro de la cultura de la medicina china y todavía guía la práctica clínica hasta el día de hoy. . efecto. El libro distingue en detalle la patogénesis exógena y las lesiones internas, enfatiza la importancia de los altibajos del bazo y el estómago en el desarrollo de las lesiones internas y crea una serie de recetas tónicas como la decocción Buzhong Yiqi, que servirá como base. para el futuro desarrollo de la teoría de Li sobre el bazo y el estómago y la teoría del "fuego yin". Base. Wang Lu, un conocido experto médico de la dinastía Yuan, dijo una vez: "Al probar la distinción entre lesiones internas y externas en el libro de mi esposo Dongyuan Li, se dice que las enfermedades causadas por lesiones externas, el viento y el frío, y los males excesivos Debe tratarse con diarrea inadecuada y lesiones internas con comida y trabajo insuficientes. Desde entonces, la teoría salió a la luz y las generaciones posteriores en el mundo llegaron a conocer la diferencia entre lesiones internas y externas. Sin embargo, el método de Zhongjing no puede utilizarse como ejemplo.
Wang Lun de la dinastía Ming también comentó: "Los sentidos externos deben usarse para Zhongjing, las lesiones internas deben usarse para Dongyuan, las fiebres deben usarse para Hejian y las enfermedades diversas deben usarse para Danxi." Fan Xingzhun creía que "Distinguir los acertijos de las lesiones internas y externas" "es realmente una continuación de esta gran tragedia. "Un gran error" es un poco extremo y borra hasta cierto punto los logros médicos de Li Gao.
Después de la fundación de la República Popular China, muchos expertos reexaminaron la plaga. Combinando la teoría médica occidental moderna, cuestionaron la teoría de las lesiones internas de Li Gao: ¿cómo es posible que el daño físico causado por una dieta inadecuada tenga menos de tres meses? ¿Qué pasa con la muerte de millones de personas en un período de tiempo? El culpable de la peste debe ser algún tipo de enfermedad infecciosa grave, muy probablemente la peste.
Desde el punto de vista de los síntomas, los pacientes de la epidemia de Bianjing tenían "fiebre", "tos con sangre" y "vómitos", mientras que los síntomas clínicos de la peste neumónica incluían "fiebre alta, escalofríos, dolor en el pecho, tos esputo, y el esputo estaba en estado de moco, fuego y espuma sanguinolenta". Es bastante parecido.
Algunos expertos también creen que la epidemia de Bianjing pertenece a la hepatitis infecciosa por las siguientes razones:
En primer lugar, la tasa de incidencia es alta y la infección se agrupa en un solo lugar en un corto período de tiempo, lo que es consistente con las características de la hepatitis infecciosa. En 1988, el brote de hepatitis A en Shanghai provocó 300.000 infecciones en dos meses.
En segundo lugar, el momento del inicio fue después de que Mongolia retirara sus tropas, la comida en la ciudad se mantuviera y los soldados y civiles hambrientos comenzaran a comer libremente, lo que está en consonancia con las características de la hepatitis que se propaga a través de los alimentos.
Además, según algunos pacientes, "el pecho se vuelve amarillo", similar a las características de la ictericia por hepatitis, la "fiebre" y los "vómitos" también son síntomas de la hepatitis.
Sin embargo, también existen problemas con la teoría de la hepatitis. Según los registros, el paciente presentaba abundante flema, tos e insuficiencia respiratoria. Estos síntomas no encajaban bien con la hepatitis. Los síntomas complejos del paciente deberían ser una enfermedad sistémica aguda. Algunos estudiosos creen que se trata de leptospirosis.
