Entre los diversos indicadores del control del azúcar en sangre para personas con diabetes, la hemoglobina glucosilada (valor de glicación para abreviar) siempre se ha posicionado como el "estándar de oro" para evaluar el control del azúcar en sangre y es una referencia importante para que los médicos realicen prescripciones finales. ¿Qué debe hacer cuando se enfrenta a un valor elevado de hemoglobina glicosilada?
¿Cuál es el motivo del alto valor de glicación?
Cuando se utilizan valores de glicación para evaluar el autocontrol del azúcar en la sangre. , han surgido dos fenómenos interesantes:
El nivel de azúcar en sangre en ayunas autoevaluado de la diabetes A durante 3 meses fue de alrededor de 6.0 mmol/L. El informe de las pruebas del hospital mostró que el valor de hemoglobina glucosilada era 7.3%. Diabetes A dijo: Es imposible que mi valor de hemoglobina glucosilada sea tan alto
La prueba de hemoglobina glucosilada en el hospital para un paciente con diabetes B fue 7.2%. Durante los últimos tres meses, el nivel de azúcar en sangre en ayunas medido por uno mismo fue en su mayoría de alrededor de 6.0 mmol/L y el nivel de azúcar en sangre posprandial rondaba los 8.0 mmol/L. Paciente con diabetes B dijo: Mi valor de hemoglobina glucosilada no puede ser así. alto (Nota: el valor de glicación para pacientes diabéticos debe ser inferior a 7.0%.)
Todo el mundo dice que su valor de hemoglobina glicosilada no puede ser tan alto. ¿Quién tiene razón? Analicémoslo juntos.
Primero, el tamaño del valor de glicación está determinado por la combinación de azúcar en sangre en ayunas y posprandial.
En segundo lugar, no es integral que la diabetes A juzgue que su nivel de glicación no debe ser tan alto basándose únicamente en los niveles de glucosa en sangre en ayunas autoevaluados. Efectivamente, su nivel de azúcar en sangre postprandial autoevaluado llegó a 12.5 mmol/L. Cuando el valor de glicación sea igual o inferior a 7.3%, la tasa de contribución del azúcar en sangre posprandial es del 70%. Por lo tanto, el valor de glicación de la diabetes A se ve muy afectado por el azúcar en sangre posprandial. Cuando el valor de glicación es 7.3%, el valor medio correspondiente de azúcar en sangre es de aproximadamente 9.4 mmol/L. Con base en los valores de azúcar en sangre en ayunas, posprandial y promedio de la Diabetes A, se puede determinar que el valor de glicación es 7.3 mmol/L es básicamente exacto.
En tercer lugar, los niveles de azúcar en sangre en ayunas y posprandial de las personas con diabetes tipo B son ideales. Según los valores de azúcar en sangre en ayunas y posprandial medidos por uno mismo, el valor promedio de azúcar en sangre debe ser aproximadamente 7.0 mmol/L, y se debe calcular el valor de glicación correspondiente a este valor medio de azúcar en sangre. es 6.0%. Por lo tanto, la diabetes B necesita volver a comprobar su valor de glicación.
A partir de esto, hemos unificado aún más nuestra comprensión. Cuando recibimos el informe de la prueba hospitalaria, debemos hacer asociaciones correctas basadas en el "estándar de oro" del valor de glicación, para que podamos hacer juicios precisos sobre nuestro control del azúcar en sangre y ajustar mejor nuestra dieta y ejercicio. y medicamentos, haciendo que los tres métodos de control del azúcar sean más coordinados y razonables.
Glicación 7.0%, normal
La hemoglobina glucosilada corresponde al nivel medio de azúcar en sangre. Si el nivel de azúcar en sangre fluctúa mucho y se producen alternativamente hiperglucemia e hipoglucemia, la hemoglobina glucosilada también puede ser normal. Por lo tanto, cuando su valor de glicación es normal, debe considerar los siguientes 4 factores.
Primero, el valor promedio de azúcar en sangre correspondiente cuando el valor de glicación es 7.0% es 8.6 mmol/L. Necesitamos verificar nuestros registros diarios de control de azúcar en sangre, centrándonos en el promedio de azúcar en sangre en ayunas en los últimos 3 meses (porque el azúcar en sangre en ayunas tiene más factores que influyen que el azúcar en sangre posprandial). menos, relativamente estable), si el valor medio es de aproximadamente 6.0 mmol/L, se estima basándose en el valor promedio de azúcar en sangre de 8.6 mmol/L para que el nivel de azúcar en sangre posprandial sea al menos de aproximadamente 10.0 mmol/L Si el valor de azúcar en sangre posprandial medido por usted mismo es aproximadamente 10.0 mmol/L, lo cual es normal.
En segundo lugar, es necesario calcular si la fluctuación del azúcar en sangre es ideal. Cuando el "valor de glicación" es 7.0%, el valor ideal de la desviación estándar de la fluctuación del azúcar en sangre es un tercio del azúcar en sangre promedio (8.6 mmol/L), pero no más de la mitad, tres La mitad es 2.9 mmol/L y la mitad es 4.3 mmol/L. El nivel de azúcar en sangre que excede este límite significa que el nivel de azúcar en sangre fluctúa mucho, lo que tampoco favorece el control de enfermedades.
En tercer lugar, según cuando el "valor de glicación" sea inferior a 7.3%, la tasa de contribución del azúcar en sangre posprandial al "valor de glicación" es del 70%, por lo que debemos centrarnos en controlar el azúcar en sangre posprandial para lograr las fluctuaciones ideales del azúcar en sangre.
Cuarto, elimine y ajuste uno por uno según el orden de la dieta, el ejercicio y los medicamentos, para que el azúcar en la sangre pueda alcanzar completamente el estándar. Los amantes de la diabetes utilizan los valores de glicación para establecer asociaciones positivas, correctas y eficaces con su propio control del azúcar en sangre de forma regular. No sólo pueden evaluar correctamente sus propios niveles de control de azúcar en sangre y resumir su propia experiencia o lecciones en la práctica del control de azúcar, sino que también pueden tener una comprensión clara de los "cinco vagones". Se volverá más hábil para controlarla y se convertirá verdaderamente en un maestro del autocontrol de la diabetes. Y esta habilidad definitivamente beneficiará su propia salud y la de su familia.