[Medicina China] experiencia (52) Píldoras Zuojin

Las notas que he recopilado se basan en el libro de texto «Prescripciones» de la Universidad de Medicina Tradicional China y en algunas prescripciones que considero útiles. Todas las prescripciones escritas se basan en mi experiencia personal, y los métodos de análisis se fundamentan principalmente en los seis meridianos y las vísceras. No soy médico; el estudio de la medicina es simplemente un pasatiempo. Es normal que haya errores en el texto.

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(52) Zuo Jinwan
[Fuente] "Método del corazón Danxi"

【Categoría】Agente térmico Zang-Fu

[Composición] Huanglian Liuliang (18 g), Evodia rutaecarpa (3 g)

[Uso] El medicamento se pulveriza, se convierte en pastillas de agua o en pasteles al vapor, Baitangxiashiwuwan (uso moderno: oral, 3~6 g cada vez, dos veces al día; también se puede usar como decocción, decocido en agua).

【Función】Elimina el fuego hepático, reduce el flujo adverso y alivia el vómito.

【Indicaciones】Síndrome de fuego hepático que afecta al estómago. Dolor hipocondríaco, vómitos, sabor amargo en la boca, regurgitación ácida ruidosa, lengua roja con saburra amarilla, pulso filiforme y rápido.

Antes de escribir esto, no pensé que fuera difícil. La receta solo lleva dos medicamentos, y hay información al respecto en "Colección de Recetas Médicas" y "Método del Corazón Danxi", así que ¿podré hacerlo incluso copiándolo? No esperaba que fuera tan complicado. Estaba mareada de tanto leer el libro la noche anterior, y al día siguiente pasé mucho tiempo en la biblioteca municipal buscando información sobre Zuo Jinwan, y solo empecé a escribir al tercer día.

Casi todas las recetas explican: "El corazón es hijo del hígado, pero en realidad es hijo del hígado, así que use Coptis chinensis para purificar el corazón y limpiar el fuego como rey, de modo que el fuego no pueda vencer al metal, y el metal pueda controlar la madera, de modo que el hígado esté tranquilo; el calor picante Wuyu puede entrar en el hígado Jueyin, promover el qi y aliviar el estancamiento, y puede inducir el descenso del calor."

Realmente no lo entiendo. Es obvio que se trata de una ira descontrolada. ¿Por qué no la desahogas en lugar de purgar el fuego de tu corazón? ¿Matar gallinas para ahuyentar monos o derribar montañas para asustar tigres? Es más, la ira del hígado es la culpable de todos los fuegos, y si no está equilibrada, es difícil extinguirlos por completo. El Arte de la Guerra dice: «Captura primero al ladrón, captura primero al rey». «Tierra Inmaculada» también utiliza el método de los tónicos, ¿cómo puede utilizar el método de la purga? Además, si el paciente tiene una enfermedad cardíaca antigua, ¿no empeoraría al despejar su mente? Por otro lado, ¿puedo usar genciana para eliminar el fuego del hígado? ¿Es recomendable usar Prunella vulgaris? ¿Puedo usar Qingdai? ¿Por qué es necesario usar coptis?

Además, ¿para qué se usa la Evodia rutaecarpa? Es una medicina muy picante y caliente. Ahora que la ira es tan fuerte, tomar una medicina picante y caliente que actúe sobre el meridiano del hígado solo provocará una muerte rápida. El libro también dice que cuando el calor disminuye, la ira aumenta, así que ¿hacia dónde va a disminuir? Tu Evodia tampoco se adhirió a las plantas de tus pies.

Con respecto a estas preguntas, yo, un completo idiota, he estado dándole vueltas toda la noche y no logro encontrar la respuesta. Al día siguiente, fui a la biblioteca municipal a buscar información y por fin encontré algunas pistas. Dado que Zuo Jinwan proviene de «Danxi Xinfa», consultemos primero este libro.

"Método del Corazón Danxi, Volumen 1: Seis Capítulos sobre el Fuego": "Píldoras Zuojin, curan el fuego del hígado. Una se llama píldoras Huiling. Coptis chinensis seis liang, otro libro es Qin, Evodia rutaecarpa uno o medio liang. Arriba está el final, píldoras de agua o píldoras de pastel al vapor, Baitang abajo, cincuenta píldoras."

A juzgar por el texto original, Zuojin Wan se utiliza para tratar el fuego hepático, también conocido como Huiling Wan.La composición es Coptis chinensis, pero también está marcada como «One as Qin», lo que significa que esta receta no fue creada por Zhu Danxi, sino que la recopiló. Existe otra versión que no utiliza Coptis chinensis, sino Scutellaria baicalensis. O bien creó ambas versiones y las utilizó ambas.

El «Diccionario de Medicina China» registra que la Scutellaria baicalensis actúa sobre los meridianos del corazón, pulmón, vesícula biliar e intestino grueso, mientras que la Coptis chinensis actúa sobre los meridianos del corazón, hígado, estómago e intestino grueso. Desde la perspectiva de los meridianos de ambas hierbas, resulta evidente que la Coptis es más adecuada para eliminar el fuego hepático.

Existe un método de preparación para Coptis chinensis: se toman 100 catties de rodajas de Coptis chinensis, 6 catties de Evodia rutaecarpa y 4 taels de Evodia rutaecarpa. Primero, se fríe la Evodia rutaecarpa con la cantidad adecuada de agua, retirando los residuos. Luego, se incorporan las rodajas de Coptis chinensis al caldo hasta que se absorba por completo. Se sofríe a fuego lento, se deja reducir ligeramente y se escurre. Esta variedad de Coptis chinensis se denomina "Yuhuanglian". La Evodia rutaecarpa contrarresta el sabor amargo y frío de la Coptis chinensis, logrando que sea refrescante y no se estanque.

En este punto, sabemos que es erróneo afirmar que la Scutellaria baicalensis actúa sobre el meridiano del hígado y la Coptis chinensis sobre el del corazón. La Coptis chinensis es una planta medicinal potente que actúa sobre el meridiano del hígado.

Los síntomas que suelen tratarse con las píldoras Guanzuojin no son problemáticos y se deben a la acidez estomacal. Sin embargo, el libro de texto universitario "Prescriptions" indica que la píldora Guanzuojin trata la acidez estomacal, mientras que el "Yifang Jijie" menciona que la píldora Guanzuojin trata la regurgitación ácida. Existe una discrepancia en este punto.

Malestar estomacal, sensación repentina de ingestión violenta de agua ácida, que se traga sin escupir, con ardor y escozor en la garganta: esto se denomina acidosis metabólica. Malestar estomacal, que se manifiesta con la expulsión de un sorbo de agua ácida: esto se denomina acidosis metabólica.

Nei Jing afirmó: «Todo vómito y acidez se debe al calor». ¿Es correcta esta afirmación? En la medicina tradicional china, se reconocen tres patogenias para la acidez estomacal: fuego hepático que invade el estómago, acumulación de alimentos y frío-humedad. La patogenia del vómito ácido ha sido objeto de controversia a lo largo de la historia. Liu Wansu la atribuía al calor, mientras que Li Dongyuan la atribuía al frío. Cada uno tenía sus razones.

Zhu Danxi escribió en "El método del corazón de Danxi": "Para quienes tragan ácido, la humedad y el calor se estancan en el hígado, entre los pulmones y el estómago. Deben consumir verduras hervidas para fortalecerse. Es recomendable usar Evodia rutaecarpa frita y prepararla según sus propiedades. Este es el método opuesto. El Coptis chinensis salteado debe ser el ingrediente principal. La decocción de Erchen se fríe con cornejo y Coptis chinensis. Se ingiere y se acostumbra a comer verduras para fortalecerse, y así se estará a salvo". Freía una porción de Evodia rutaecarpa y Coptis chinensis para su uso, y cuando era necesario, la tomaba junto con la decocción de Erchen, Atractylodes atractylodes, Poria cocos y otros remedios para tratar la acidez estomacal. Quizás este sea el uso original de Zuo Jinwan.

Xue Lizhai dijo: «Escupir ácido y regurgitar ácido son procesos distintos. Quienes regurgitan ácido presentan humedad y generan calor, mientras que quienes lo expulsan sufren de deficiencia de calor y estancamiento interno. Ambos casos se relacionan con deficiencia y frío del bazo y el estómago, y constituyen los síndromes más graves en la medicina tradicional china. Por lo tanto, el Nei Jing considera que el fuego se refiere a los síntomas de la enfermedad. Dong Yuan cree que el frío estomacal se refiere a la raíz del problema»."

Lo más interesante es que las píldoras Zuojin registradas en el Jingyue Quanshu, conocido como la enciclopedia de la medicina tradicional china, se describen así: "Píldoras Zuojin, para curar el fuego del hígado. Dolor con hormigueo en los flancos, escalofríos y fiebre, dolor de cabeza, estranguria, diarrea y otros síntomas de fuego del hígado. Coptidis seis liang, salteado. Evodia rutaecarpa una o dos, remojadas en caldo y luego secadas. El resto es polvo, bolas de gachas, Wuzi grande. Atractylodes macrocephala y cáscara de mandarina en decocción en caldo, de tres a cuarenta o cincuenta píldoras". Las píldoras Zuojin del Jingyue Quanshu deben usarse junto con Atractylodes macrocephala y cáscara de mandarina.

No olvide que Zhu Danxi no solo escribió el libro "Método del Corazón Danxi", sino también "Fundamentos Terapéuticos del Corazón Danxi", donde describe el Zuojin Wan de la siguiente manera: "Tratamiento para la acidez estomacal. Utilizar Coptis chinensis y Cornus officinalis, salteadas, como coadyuvante, con Atractylodes atractylodes y Poria cocos como auxiliares. Remojar las bolitas cocidas al vapor en caldo, ingerirlas y dejar que las verduras actúen para aliviar la enfermedad". Esta descripción coincide con la del "Método del Corazón Danxi". Es decir, el Zuojin Wan era un producto semielaborado para Zhu Danxi; no se utilizaba de forma aislada.

En este caso, la solución es muy sencilla. La Coptis chinensis se reduce considerablemente al freírla. Si se fríe con jugo de jengibre, actúa sobre el meridiano del estómago y es eficaz para tratar el vómito. Por lo tanto, la Coptis chinensis salteada se utiliza para tratar el calor hepático que invade el estómago, y la cúrcuma se utiliza para tratar la acidez estomacal. Siempre elimina el calor del hígado para aliviar los síntomas; esta es la idea de combinar el rábano con una rama grande, supresora y calmante, ya sea que se utilice Zuojin Wan para tratar el hígado o el estómago, esta idea se puede utilizar. En la práctica clínica, según las condiciones específicas del paciente, se puede combinar con la Decocción Erchen, o se pueden agregar hierbas como Atractylodes Rhizoma, Atractylodes, Poria Cocos, Atractylodes Rhizoma, Atractylodes Rhizoma, Atractylodes Poriae y Chenpi.

El profesor Deng Zhongjia considera que la indicación de la píldora Zuojin es la estasis hepática que transforma el fuego en el estómago, y este fuego se estanca. Siempre que exista una desarmonía entre el hígado y el estómago, ya sea por frío o calor, aparecerán síntomas de regurgitación ácida. Si se utiliza Coptis chinensis sola para eliminar el fuego estancado en el hígado, es fácil provocar un mayor estancamiento del qi hepático. En caso de deglución ácida por síndrome de frío, la proporción de Coptis y Evodia en Zuojin Wan puede invertirse. ¡La idea del profesor Deng es brillante!

Me vi obligado a redactar una nota de lectura en forma de breve ensayo.



Libros de referencia:

"Ciencia de las recetas"

"Recogida de recetas médicas"

"Jingyue Quanshu"

"Método del corazón Danxi"

"Los fundamentos del tratamiento Danxi"

"Diccionario de Medicina China"