Durante el tratamiento de pacientes diabéticos, la glucemia suele fluctuar considerablemente debido a la interacción de múltiples factores, lo que puede agravar el desarrollo de complicaciones e incluso poner en peligro la vida; por ello, es fundamental mantener una vigilancia estricta. ¿Qué factores pueden causar fluctuaciones en la glucemia?
1. Incumplimiento del tratamiento farmacológico. Tanto si se trata de insulina como de hipoglucemiantes orales, la reducción, la interrupción o el cambio de tipo de medicación no autorizados pueden provocar un aumento rápido de la glucemia; el aumento no autorizado o la mayor frecuencia de administración, como el uso repetido de medicamentos o la incorporación de nuevos tipos, pueden provocar una hipoglucemia.
2. Alteración de la rutina alimentaria. Si familiares y amigos se reúnen y comen en exceso, el nivel de azúcar en sangre puede aumentar bruscamente; si usted deja de comer por cualquier motivo y siente hambre, su nivel de azúcar en sangre puede seguir bajando.
3. Ejercicio inadecuado. Permanecer sentado en una habitación pequeña todo el día, comer más y moverse menos provocará una acumulación de calorías y un aumento del azúcar en sangre; el ejercicio demasiado intenso y prolongado puede disminuir el azúcar en sangre.
4. La vida es irregular. Por ejemplo, si trabajas horas extras, te acuestas tarde o tienes insomnio, tu nivel de azúcar en sangre se disparará fácilmente al día siguiente; si tienes un horario de trabajo y descanso irregular durante mucho tiempo y estás agotado, tu nivel de azúcar en sangre volverá a bajar.
5. Cambio climático. Con la llegada de una ola de frío, se libera una gran cantidad de adrenalina en el cuerpo, aumenta la producción de glucógeno hepático y se eleva el nivel de azúcar en sangre. En verano, el metabolismo se acelera, el consumo de energía aumenta y el nivel de azúcar en sangre puede descender.
6. Alteraciones emocionales. El nerviosismo, la ira, la estimulación mental y la excitación del sistema nervioso simpático provocarán un aumento repentino del azúcar en sangre; la depresión, el malestar y la apatía durante todo el día provocarán una actividad dominante del nervio vago y una disminución del azúcar en sangre.
7. Traumatismos e infecciones agudas. Los traumatismos, las cirugías y las infecciones agudas, como los resfriados y las fiebres, someten al cuerpo humano a un estado de estrés y elevan el nivel de azúcar en sangre.
8. Circunstancias especiales de las pacientes femeninas. Si una mujer tiene la menstruación, está embarazada o ha dado a luz, su nivel de azúcar en sangre generalmente aumentará.
9. Reacciones adversas de otros medicamentos. Algunos medicamentos de uso común, como los diuréticos tiazídicos, los glucocorticoides y las hormonas sexuales (como las píldoras anticonceptivas), pueden provocar un aumento de la glucemia; los salicilatos, las sulfamidas y la reserpina también pueden provocar una disminución de la glucemia.
10. Otros. Por ejemplo, cuando se hace un esfuerzo para defecar con estreñimiento crónico, el nivel de azúcar en sangre puede aumentar temporalmente.
