Los grupos de alto riesgo de cáncer gástrico son principalmente hombres que han sido infectados con Helicobacter pylori, especialmente hombres con un peso de 20 a 25 kg por encima de lo normal, de entre 50 y 80 años, que suelen comer verduras saladas o carne y pescado ahumados, etc. Fumar y alcoholismo Personas que se han sometido a cirugía gástrica, pólipos gástricos, enfermedades neoplásicas familiares, antecedentes familiares de cáncer gástrico, anemia perniciosa, grupo sanguíneo A y que trabajan durante mucho tiempo en un ambiente con mucho humo, amianto y níquel.
¿Cuáles son las complicaciones de los grupos de alto riesgo de cáncer gástrico?
1. Cuando la hemorragia gastrointestinal se complica, generalmente se trata de una pequeña cantidad de sangrado, y la hemorragia grave es relativamente rara. Alrededor del 5 % de los pacientes pueden experimentar una hemorragia masiva, que se manifiesta como hematemesis y/o melena, a veces como primer síntoma. Pueden presentarse mareos, palpitaciones, heces alquitranadas y vómitos de materia marrón.
2. Cuando el conducto biliar común se comprime por metástasis abdominales de cáncer gástrico, pueden aparecer ictericia y heces de color arcilla.
3. En combinación con la obstrucción pilórica, es más frecuente en el cáncer gástrico originado en el píloro y el cardias. El cáncer gástrico en el fondo del estómago se extiende al cardias o al esófago, causando obstrucción en la parte inferior del esófago, y los tumores adyacentes al píloro tienden a provocar obstrucción pilórica. Pueden presentarse vómitos, dilatación del estómago en la parte superior del abdomen y un sonido similar al de agua agitada.
4. La peritonitis difusa causada por perforación tumoral es menos frecuente que la causada por úlcera benigna. Puede presentarse en el cáncer gástrico ulcerativo, principalmente en el carcinoma ulcerativo con precursor pilórico. Cuando la perforación no está cubierta por adherencias, puede provocar peritonitis. Puede producirse irritación peritoneal, como rigidez y sensibilidad en los músculos abdominales.
5. Se forma una fístula gastrointestinal, obsérvese la salida de alimentos indigeribles.
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