Para las personas sanas, la hiperglucemia posprandial se refiere al nivel de azúcar en sangre &>7,8 mmol/L dos horas después de comer. En pacientes con diabetes, la hiperglucemia posprandial generalmente se refiere a una glucemia superior a 10 mmol/L dos horas después de una comida. La hiperglucemia posprandial se asocia con un mayor riesgo de complicaciones microvasculares y macrovasculares, así como con diversas enfermedades cardiovasculares en pacientes diabéticos. Además, a medida que la enfermedad progresa, el aumento de la hiperglucemia posprandial y las fluctuaciones de la glucemia pueden deteriorar aún más la función de las células beta pancreáticas. La hiperglucemia posprandial y las fluctuaciones de la glucemia posprandial se asocian con un deterioro cognitivo, ejecutivo y de la atención en las personas mayores. Por lo tanto, quienes consumen grandes cantidades de azúcar deben controlar activamente su glucemia posprandial.
Los objetivos de control de la glucemia posprandial deben seguir principios individualizados. Controlar la glucemia posprandial es fundamental para alcanzar el objetivo de hemoglobina glicosilada y reducir las fluctuaciones de la glucemia.
En general, los objetivos de control de la glucemia posprandial para los pacientes diabéticos son:
① Objetivo general: glucemia posprandial &<10,0 mmol/L
② Para los pacientes con diabetes tipo 2 recién diagnosticados, con una evolución corta de la enfermedad, jóvenes y sin complicaciones de la diabetes ni enfermedades concomitantes graves, el objetivo de control es una glucemia posprandial ≤10,0 mmol/L.
Entonces, ¿cómo controlar el azúcar en sangre después de las comidas?
1. Ajusta tu estructura y hábitos alimenticios y come porciones más pequeñas con mayor frecuencia:
① Controla la cantidad de comida que ingieres, come de siete a ocho veces tu ración máxima cada vez y realiza comidas más pequeñas con mayor frecuencia. Para los alimentos básicos, procura elegir cereales integrales o trigo integral con mayor contenido de fibra dietética.
② Trate de no comer o coma menos alimentos como gachas que pueden aumentar significativamente el azúcar en sangre después de las comidas.
2. Haga ejercicio adecuadamente después de las comidas.
Se recomienda comenzar a hacer ejercicio media hora después de comer. Debe elegirse ejercicio aeróbico (como trotar, caminar a paso ligero, etc.). La intensidad del ejercicio no debe ser muy alta y la duración debe mantenerse entre 30 y 45 minutos. Esto ayuda a quemar calor corporal y a reducir la glucemia posprandial.
3. Elija los medicamentos adecuadamente.
Actualmente, los fármacos que se utilizan principalmente para reducir la hiperglucemia posprandial incluyen: secretagogos de insulina no sulfonilureas, inhibidores de la α-glucosidasa, análogos de insulina de acción rápida, insulina de acción corta y fármacos de premedicación que tienen en cuenta tanto la glucemia posprandial como la glucemia en ayunas.
Bajo supervisión médica, elija adecuadamente los medicamentos para controlar la glucemia posprandial. Consulte a su médico antes de tomar cualquier medicamento. Está prohibido utilizar medicamentos recomendados por otras personas con diabetes sin su autorización.
