Fast jeder Diabetiker leidet unter dem Problem eines erhöhten Nüchternblutzuckers. Bei Diabetikern gilt ein Nüchternblutzucker über 7 mmol/l als überhöht.
Warum sollten Diabetiker auf den Nüchternblutzucker achten?? Was sollten sie tun, wenn ihr Nüchternblutzucker 7 mmol/L überschreitet??
Warum Sie auf den Nüchternblutzucker achten sollten
Der Nüchternblutzucker stellt den Grundblutzuckerspiegel des Patienten ohne Nahrungsbelastung dar. Dabei handelt es sich um den Blutzucker, der nach 8 bis 10 Stunden Fasten gemessen wird, also den Blutzucker im nüchternen Zustand am Morgen. Blutzuckerwerte vor dem Mittag- und Abendessen sind keine Nüchternblutzuckerwerte.
Der Nüchternblutzuckerspiegel kann indirekt den Basalinsulinsekretionsspiegel und den Leberglukoseausstoß des Patienten widerspiegeln, wenn keine Zuckerbelastungsstimulation vorliegt, und kann widerspiegeln, ob die Medikamente des Patienten in der Nacht zuvor den Blutzuckerspiegel in der Nacht und sogar in der darauffolgenden Nacht wirksam kontrollieren können Morgen.
Der Nüchternblutzucker wird weniger von anderen Faktoren beeinflusst und ist gut reproduzierbar, sodass er als wichtiger diagnostischer Indikator für Diabetes verwendet werden kann. Da der Nüchternblutzucker die Grundlage für den Tagesblutzucker ist, liegt der Tagesblutzucker bei hohem Nüchternblutzucker wahrscheinlich im roten Hochwertstadium.
Wenn viele Patienten in diese Situation geraten, erhöhen sie oft einfach die Medikamentendosis oder steigern die Aktivität, ignorieren aber oft die Wahrheit hinter einem hohen Nüchternblutzucker.
7 Ursachen für erhöhten Nüchternblutzucker
1. Das Phänomen der Morgendämmerung verursacht eine Nüchternhyperglykämie.
Wenn der Blutzucker mitten in der Nacht normal ist (5–8 mmol/L), kann die Nüchternhyperglykämie am Morgen durch die Ausschüttung von blutzuckersteigernden Hormonen wie z als Wachstumshormon und Cortisolhormon in der Nacht, was als Dawn-Phänomen bezeichnet wird.
Gegenmaßnahmen: Wenn bei Patienten mit Diabetes zwischen 5 und 9 Uhr morgens ein erhöhter Blut- und Urinzuckerspiegel auftritt, können sie die abendliche Injektionsdosis erhöhen oder den NPH-Injektionszeitpunkt etwas nach hinten verschieben. Die höchste Wirkstoffkonzentration an mittelwirksamem Insulin kann genutzt werden, um dem Dawn-Phänomen entgegenzuwirken.
Diabetespatienten, bei denen das Dawn-Phänomen auftritt und die ihre Medikamente anpassen müssen, wird empfohlen, einen Spezialisten zu konsultieren und ihre Medikamente nicht nach Belieben anzupassen.
2. Übermäßige Snacks in der Nacht führen zu einer Nüchternhyperglykämie
Diabetiker sollten drei Mahlzeiten am Tag zu sich nehmen und in Maßen naschen. Eine große Anzahl von Snacks kommt einem chronischen Selbstmord gleich. Besonderes Augenmerk sollte auf den Zeitpunkt der Snacks gelegt werden.
Gegenmaßnahmen: Ernähren Sie sich vernünftig, verteilen Sie die Energie von drei Mahlzeiten auf 1/3, 1/3, 1/3 oder 1/5, 2/5, 2/5, versuchen Sie, pünktlich zu essen , essen Sie nicht vor dem Zubettgehen (außer bei Unterzuckerung). Auch wenn Sie vor dem Zubettgehen essen, sollten Sie die Energie aus dem Abendessen in die Energie aus dem Essen vor dem Zubettgehen aufteilen.
Diabetiker sollten sich dafür entscheiden, zu essen, bevor eine Hypoglykämie auftritt, und im Allgemeinen ist etwa 22 Uhr die beste Zeit. Wenn Sie mit dem Verzehr eines Snacks warten, bis eine Hypoglykämie auftritt, führt dies zu übermäßigem Essen, was sich sehr nachteilig auf die Blutzuckerkontrolle auswirkt.
3. Das Sumujie-Phänomen führt zu einer Nüchternhyperglykämie.
Überwachen Sie den Blutzuckerspiegel nachts (insbesondere am frühen Morgen). Wenn der Blutzucker um 3 Uhr mitten in der Nacht niedrig ist (<5 mmol/L) und nachts häufig eine Hypoglykämie auftritt, die am nächsten Tag zu einem Anstieg des Nüchternblutzuckers führt, handelt es sich um das sogenannte Sumujie-Phänomen .
Bei dieser Reaktion handelt es sich eigentlich um eine Selbstregulierung des Blutzuckerhaushalts durch den menschlichen Körper. Wenn im menschlichen Körper eine Hypoglykämie auftritt, kommt es zu einer Ausschüttung von Glucagonhormonen (wie Adrenalin, Glucagon, Glukokortikoiden, Wachstumshormon usw.).) im Körper erhöht, fördert die Umwandlung von Glykogen in Glukose und erhöht den Blutzucker, um dem Körper bei der Korrektur von Hypoglykämie zu helfen. Gerade aufgrund dieser Reaktion wird der Blutzucker im Körper nicht gefährlich niedrig sein.
Gegenmaßnahmen: Menschen, bei denen das Sumuji-Phänomen auftritt, sollten die Menge an Insulin, die sie vor dem Schlafengehen einnehmen, reduzieren, um so das Auftreten nächtlicher Hypoglykämien zu verringern und den Nüchternblutzucker wieder auf den Normalwert zu bringen.
4. Bewegungsmangel führt zu einem erhöhten Nüchternblutzucker
Sport kann die Verwertung von Glukose durch periphere Gewebe wie Muskeln fördern, Energie verbrauchen, Blutzucker und Gewicht senken und die Insulinresistenz verbessern.
Gegenmaßnahmen: Diabetiker sollten Aerobic-Übungen wie Joggen, zügiges Gehen, Tai Chi und Schwimmen wählen. Moderater Sport nach den Mahlzeiten kann helfen, den Nüchternblutzucker zu senken.
5. Schlechter Schlaf führt zu einem hohen Nüchternblutzucker
Patienten mit dieser Art von Diabetes müssen jederzeit emotionale Stabilität bewahren und sich entspannen.
Gegenmaßnahmen: Vermeiden Sie einen Anstieg des Nüchternblutzuckers aufgrund übermäßiger Angstzustände und nehmen Sie bei Bedarf Beruhigungs- und Schlafmittel ein.
6. Verschiedene Stresssituationen
Bei Patienten mit Trauma, Operation, Fieber, schweren psychischen Traumata, Erbrechen, Müdigkeit und akutem Myokardinfarkt kann der Blutzuckerspiegel schnell ansteigen und sogar eine diabetische Ketoazidose auslösen. Plötzliche Veränderungen im Arbeits- und Wohnumfeld: Wenn sich der Körper des Patienten vorübergehend nicht anpasst, kann dies Auswirkungen auf den Anstieg des Blutzuckers haben.
Gegenmaßnahmen: Wenn eine akute Infektion oder ein Trauma oder eine besondere Krankheit auftritt, sollten Sie so schnell wie möglich zur Behandlung ins Krankenhaus gehen und sich einer symptomatischen Behandlung unterziehen, um langfristig hohe Blutzuckerwerte zu vermeiden, anstatt blutzuckersenkende Medikamente anzupassen nach Belieben.
7 Unsachgemäßer Gebrauch von Medikamenten
Unangemessene Medikamentenauswahl. Beispielsweise hat das ausgewählte Medikament eine kurze Wirkungsdauer und ist bei der Kontrolle der postprandialen Hyperglykämie besser, bei der Kontrolle der Nüchternhyperglykämie jedoch weniger wirksam.
Übermäßiger Gebrauch von Antidiabetika kann ebenfalls zu Hyperglykämie führen. Dies liegt daran, dass eine Hypoglykämie zu einer Erregung des Sympathikus und einer erhöhten Sekretion von Glucagonhormonen (wie Katecholaminen, Glucagon usw.) führen kann.), was zu einem erneuten Anstieg des Blutzuckers führt.
Diese Situation wird meist durch übermäßigen Konsum von Antidiabetika oder Insulin in der Nacht verursacht, was zu einer Hypoglykämie am frühen Morgen führt, und die klinische Manifestation ist eine Nüchternhyperglykämie.
Gegenmaßnahmen: Wählen Sie das richtige Antidiabetikum, z. B. langwirksame Insulinanaloga zur Kontrolle des Nüchternblutzuckers. Die Menge der verwendeten blutzuckersenkenden Medikamente muss sorgfältig kontrolliert werden und darf nicht überdosiert werden.
Wenn Sie die Ursache für einen hohen Nüchternblutzucker nicht finden können, sollten Sie so schnell wie möglich ins Krankenhaus gehen und sich von einem professionellen Arzt dabei helfen lassen, die Ursache für einen hohen Nüchternblutzucker zu ermitteln und die richtige Reaktion einzuleiten .
