Hypoglykämie, also Unterzuckerung, ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der sofortige Behandlung erfordert. Sie tritt typischerweise auf, wenn der Blutzuckerspiegel unter 4 mmol/l sinkt, wobei dieser Schwellenwert individuell variieren kann. Eine umgehende Behandlung ist unerlässlich, um einen weiteren Abfall des Blutzuckerspiegels und mögliche Komplikationen zu verhindern. Hypoglykämie kann durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden, darunter:
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Ausgelassene oder verspätete Mahlzeiten: Strenge Diäten sollten nicht mit Hungern gleichgesetzt werden. Eine angemessene Ernährungstherapie beinhaltet die Begrenzung der Gesamtkalorienzufuhr bei gleichzeitiger Sicherstellung eines ausgewogenen Nährstoffangebots und der Deckung des physiologischen Bedarfs. Zu restriktive Diäten können zu Kalorienmangel, Mangelernährung und einem erhöhten Risiko für Hypoglykämie führen.
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Unerwartete intensive körperliche Aktivität: Sportliche Betätigung sollte schrittweise und individuell angepasst erfolgen. Intensive oder längere körperliche Aktivität, insbesondere auf nüchternen Magen, kann die Ausschüttung von Hormonen auslösen, die der Wirkung von Insulin entgegenwirken und so einen Anstieg und anschließenden Abfall des Blutzuckerspiegels verursachen.
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Übermäßiger Alkoholkonsum: Alkohol kann die Blutzuckerregulation beeinträchtigen und bei übermäßigem Konsum das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen.
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Medikamentenfehlmanagement: Eine Überdosierung von Insulin oder Diabetesmedikamenten kann zu Unterzuckerung führen. Daher ist es entscheidend, die Dosierung entsprechend den Anweisungen eines Arztes oder einer Ärztin anzupassen.
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Individuelle Variabilität: Menschen mit Hyperinsulinämie oder solchen, bei denen Symptome verzögert auftreten, neigen eher zu Hypoglykämie. Häufige Anzeichen sind Schwäche, Zittern, Schwitzen, Schwindel, Kopfschmerzen, Konzentrationsschwierigkeiten und Hunger.
Wenn Sie eines dieser Symptome verspüren und Ihren Blutzucker nicht messen können, behandeln Sie dies vorsichtshalber wie eine Unterzuckerung (Hypoglykämie). Empfohlen wird die Einnahme von 15 Gramm schnell wirkenden Kohlenhydraten, beispielsweise Glukosetabletten, einer kleinen Dose Limonade oder einigen Teelöffeln Zucker oder Honig.
Wird eine Unterzuckerung nicht behandelt, kann dies zu schwerwiegenderen Symptomen wie Koordinationsverlust, Sprachstörungen, Verwirrtheit und Bewusstlosigkeit führen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern. Ist jemand bewusstlos oder kann er nicht schlucken, versuchen Sie nicht, ihm etwas oral zu verabreichen. Legen Sie die Person stattdessen in die stabile Seitenlage, um die Atemwege freizuhalten, verabreichen Sie, falls verfügbar, Glucagon und rufen Sie den Notruf.
Um einer Hypoglykämie vorzubeugen, sollten Diabetiker Folgendes beachten:
- Tragen Sie ein medizinisches Identifikationsarmband oder eine entsprechende Karte.
- Alle Unterzuckerungsepisoden sollten dokumentiert und mit dem medizinischen Fachpersonal besprochen werden.
- Klären Sie Familie, Freunde und Kollegen darüber auf, wie man einen niedrigen Blutzuckerspiegel erkennt und behandelt.
- Auslöser identifizieren, um zukünftige Vorkommnisse zu verhindern.
- Führen Sie stets schnell wirkende Glukose bei sich.
- Verzehren Sie Kohlenhydrate, während Sie Alkohol trinken.
- Überprüfen Sie vor Fahrtantritt Ihren Blutzuckerspiegel, um Ihre Sicherheit zu gewährleisten.
Durch das Ergreifen dieser Vorsichtsmaßnahmen und die enge Zusammenarbeit mit medizinischen Fachkräften können Menschen mit Diabetes ihre Erkrankung effektiv managen und das Risiko einer Hypoglykämie verringern.