Wir haben bereits über viele Probleme gesprochen, die Diabetiker bei der Prävention und Behandlung ihrer Erkrankung haben. Tatsächlich gibt es aber noch ein weiteres Problem, das aus dem Denken und dem Verständnis der Betroffenen resultiert. Dieses Problem ist im Vergleich zu anderen von größerer Bedeutung, da Gedanken das Handeln beeinflussen. Viele Patienten haben eine schlechte Blutzuckereinstellung und können ihren Alltag nicht bewältigen, was direkt mit Problemen in ihrem Denken zusammenhängt.
Frage 1: Zweifel an der Richtigkeit der Diagnose
Viele Patienten haben diesen Prozess durchlaufen und in medizinischen Einrichtungen oder Krankenhäusern erfahren, dass ihr Blutzuckerwert auffällig ist. Ihre erste Reaktion ist oft: „Ich bin noch sehr jung“, „Ich bin nicht besonders übergewichtig“, „Ich esse normalerweise keine Süßigkeiten“, „Diabetes liegt nicht in meiner Familie“, „Ich habe keine Schmerzen, keinen Juckreiz und spüre überhaupt nichts“ …
Kurz gesagt, ich will es nicht glauben. Obwohl der Arzt die Diagnose offiziell gestellt hat, akzeptiere ich die Krankheit immer noch nicht. Manche Betroffene suchen mehrere Krankenhäuser und Ärzte für erneute Untersuchungen auf, während andere eine ausweichende Haltung einnehmen und die Testergebnisse ignorieren.
Die Fakten haben bewiesen, dass wir nur dann Komplikationen vermeiden oder verzögern können, wenn wir uns der Realität stellen, sie mental akzeptieren, „damit umgehen, wie sie kommt“, sie strategisch verachten und taktisch aufmerksam sind, unverzüglich eine wissenschaftliche und standardisierte Diagnose und Behandlung von regulären Krankenhausärzten einholen und proaktiv an der ganzheitlichen Selbstversorgung mitwirken. Nur durch eine möglichst frühzeitige Kontrolle des Blutzuckerspiegels können wir die Entwicklung von Komplikationen vermeiden oder verzögern.
Problem 2: Vertrauensverlust, negative Behandlung
Manche Patienten glauben, Diabetes sei unheilbar, oder sie gehen fälschlicherweise davon aus, dass Komplikationen unabhängig von der Blutzuckereinstellung auftreten. Daher gehen sie ihren eigenen Weg und behandeln die Krankheit passiv, fast schon resigniert. Mein Blutzuckerwert schwankte unerwartet stark, ich vergaß meine Medikamente, aß wie gewohnt und bewegte mich danach nicht. Ich blieb übergewichtig und versäumte meine Nachsorgetermine im Krankenhaus. Manche Patienten sind extrem depressiv und können sich nicht erholen, was nicht nur sie selbst, sondern die ganze Familie belastet.
Tatsächlich ist Diabetes, verglichen mit anderen, schwerwiegenderen Erkrankungen, letztendlich eine chronische Krankheit. Es gibt viele Behandlungsmethoden, sodass kein Grund zur Sorge besteht. Solange Diabetiker sich regelmäßig und nach wissenschaftlichen Erkenntnissen umfassend behandeln lassen, alle Aspekte der Therapie gut im Griff haben und die verschiedenen Zielwerte erreichen, können die allermeisten Diabetiker ein ebenso langes, aktives und erfülltes Leben führen wie alle anderen.
Frage 3: Beenden Sie die Einnahme des Medikaments, sobald Ihr Blutzuckerspiegel sinkt.
Nachdem manche Patienten die Medikamente eine Zeit lang eingenommen haben, sinkt ihr Blutzuckerwert auf den Zielwert, und sie glauben, die Krankheit sei geheilt. Sie befürchten außerdem, dass die Medikamente Leber und Nieren schädigen könnten, und versuchen daher, sie möglichst nicht einzunehmen. Deshalb setzen sie die Medikamente ohne Rücksprache mit dem Arzt ab und warten, bis ihr Blutzuckerwert wieder ansteigt. Dann nehmen sie die Medikamente wieder ein.
Es ist erwiesen, dass – außer in der sogenannten „Flitterwochenphase“ der Diabetes oder wenn noch eine Restfunktion der Langerhans-Inseln vorhanden ist – eine konsequente Lebensstiländerung und eine vorübergehende Medikamentenpause möglich sind. Der Blutzucker muss jedoch weiterhin regelmäßig kontrolliert werden. Ein vorübergehender Blutzuckerabfall bedeutet nicht automatisch eine Heilung der Diabetes. Ein unüberlegtes Absetzen der Medikamente, bei dem weder auf den Blutzucker noch auf die Ernährung geachtet wird, ist sehr gefährlich.
Problem 4: Vernachlässigung nicht-medikamentöser Behandlungsmethoden
Manche Patienten achten weder auf ihre Ernährung noch auf ihre körperliche Aktivität und glauben, dass alles in Ordnung sei, wenn sie mehr Tabletten oder ein paar Einheiten Insulin mehr spritzen. Diese Annahme ist weit verbreitet, aber völlig falsch.
Studien belegen, dass Patienten mit gleichem Blutzuckerwert, die dieselben Medikamente einnehmen, ihren Blutzucker unterschiedlich gut kontrollieren können. Der Grund dafür ist oft, dass erstere neben der Medikamenteneinnahme auch ihren Lebensstil anpassen, während letztere dies vernachlässigen. Für Diabetespatienten spielen nicht-medikamentöse Therapien wie eine ausgewogene Ernährung, gezielte Bewegung, Gewichtskontrolle, Raucherentwöhnung, eingeschränkter Alkoholkonsum, ein gesundes Verhältnis von Arbeit und Erholung sowie psychisches Wohlbefinden eine äußerst wichtige Rolle bei der Diabeteskontrolle und der Behandlung von Folgeerkrankungen. Manche Patienten mit leichteren Verläufen können ihren Blutzucker sogar ohne Medikamente, allein durch nicht-medikamentöse Maßnahmen, regulieren.
Frage 5: Extrem strenge Anforderungen an sich selbst
Manche Patienten stellen sehr hohe Ansprüche an sich selbst. An einem bestimmten Tag waren ihre Blutzuckerwerte etwas höher, sie aßen bei einer bestimmten Mahlzeit zu viel, und sie fühlten sich sehr unwohl und litten sogar unter Angstzuständen und Schlaflosigkeit, wenn sie ihr Training aus anderen Gründen verschoben.
Tatsächlich hat alles seine Grenzen. Man sagt, zu viel ist nicht genug. Es ist falsch, die Krankheit zu ignorieren, aber auch nicht gut, ihr zu viel Aufmerksamkeit zu schenken. Professor Xu Zhangrong, Chefredakteur der Zeitschrift „Diabetes Friends“, hat wiederholt darauf hingewiesen, dass bestimmte Berufsgruppen, wie Lehrer, Buchhalter und Anwälte, sehr strenge berufliche Gewohnheiten pflegen und nach einer Diabeteserkrankung oft zu hohe Ansprüche stellen. Wir legen großen Wert auf den Blutzucker und dessen Selbstmanagement und sollten dies aus einer ganzheitlichen und langfristigen Perspektive betrachten. Es besteht kein Grund, sich über kurzfristige Abweichungen vom Normalwert zu sehr zu sorgen, da dies Angst und Stress verursacht und der Blutzuckerkontrolle abträglich ist. Außerdem kann eine zu strenge Diät zu Gewichtsverlust oder Mangelernährung führen, deren Nutzen die Risiken überwiegt. Bei älteren Patienten können die Blutzuckerziele weniger streng sein; stattdessen sollte man auf Unterzuckerungen achten.
