摘要:胃底的胃癌可侵犯贲门或食管,导致食管下端梗阻;邻近幽门的肿瘤易引起幽门梗阻。患者可能出现呕吐,上腹部可见胃扩张,并可闻及水声。
胃癌高危人群主要包括感染幽门螺杆菌的男性,尤其是体重超重20-25公斤、年龄在50至80岁之间、经常食用腌制蔬菜或熏肉熏鱼等食物的男性;吸烟、酗酒者;曾接受过胃部手术者;患有胃息肉者;有家族性肿瘤病史者;有胃癌家族史者;患有恶性贫血者;A型血者;以及长期在含有大量烟雾、石棉和镍的环境中工作者。
胃癌高危人群会出现哪些并发症
1. 胃肠道出血并发时,出血量通常较少,大出血相对罕见。约5%的患者可能出现大量出血,表现为呕血和/或黑便,有时以呕血和黑便为首发症状。患者可能出现头晕、心悸、黑便和呕吐褐色物质等症状。
2. 当胃癌腹腔转移压迫胆总管时,可能会出现黄疸和陶土色大便。
3. 合并幽门梗阻的情况在起源于幽门和贲门的胃癌中更为常见。位于胃底的胃癌可侵犯贲门或食管,导致食管下端梗阻;邻近幽门的肿瘤易引起幽门梗阻。患者可能出现呕吐,上腹部可见胃扩张,并可闻及腹腔内水声。
4. 由癌性穿孔引起的弥漫性腹膜炎不如良性溃疡常见。它可见于溃疡性胃癌,尤其多见于伴有幽门癌前病变的溃疡性癌。当穿孔处未被粘连覆盖时,可引起腹膜炎。可能出现腹膜刺激征,如腹肌僵硬和腹部压痛。
5. 形成胃肠道瘘,排出无法消化的食物。