事实上,对于某些类型的糖尿病患者来说,在医院测量空腹血糖可能不是最合适的方法,尤其是在考虑到胰岛素注射时间和对血糖水平的潜在影响时。
第一类:使用预混胰岛素的患者 使用预混胰岛素注射方案的患者,其胰岛素混合物包含短效和中效成分,通常在餐前注射,以同时控制即时和长期血糖。如果他们昨晚的最后一剂胰岛素药效在早上6点或7点左右消退,而他们之后才到医院进行空腹血糖检查,则可能出现长时间空腹,进而导致低血糖。这将无法准确反映他们典型的空腹血糖水平。
第二类:内源性胰岛素分泌低且伴有晨起高血糖的患者 对于自身胰岛素分泌减少且清晨血糖容易升高(黎明现象)的患者,因就医而推迟早餐和注射胰岛素可能会扰乱其日常作息,导致血糖读数异常。在这种情况下进行空腹血糖检测可能无法准确反映其餐前血糖控制情况。
作为解决方案,建议这些患者:
- 按照他们的标准流程在家测量空腹血糖。
- 去医院就诊时,建议选择餐后2小时进行血糖检测。这种方法能确保检测结果更准确地反映身体对食物摄入和当前药物剂量的反应。
这些患者如果能在前往医院前按原计划进行餐后血糖检测,就能更准确地评估血糖控制情况,避免因饮食习惯改变或临床操作导致的胰岛素注射延迟等干扰因素。这些信息有助于医护人员据此调整治疗方案。