先说说我朋友的夜间盗汗吧。这种盗汗是指夜间睡眠时身体出汗，感觉像是汗水偷偷流出来一样，所以才叫盗汗。我朋友盗汗很严重，到底有多严重呢？他说枕头必须分成两部分，睡一会儿，左边的枕套就被汗水浸透了，就换到右边，再把枕头翻过来用另一面，这样才能睡一整晚，枕套湿透得像从水里捞出来一样。他经常半夜醒来，感觉头像是泡在冰冷的水里。这种情况已经持续很久了。
当时我看了看他的舌头，说实话，他的舌头不像典型的阴虚舌头那样红，但是根据他的脉搏以及其他症状，我判断他是虚火，所以我建议他服用知白地黄丸。
结果，他告诉我，只吃了一片药，盗汗就基本停止了！他自己也说：“这怎么可能？”在对症治疗后，我建议他再吃几片药，然后开始服用六味地黄丸调理，同时加服少量玉屏风颗粒。结果，完全没有问题。
那么，这颗知白地黄丸究竟是什么类型的药物呢？
今天我们就来聊聊这个，或许对你有所帮助。
一般来说，这粒知柏地黄丸具有滋阴清火的功效，尤其适用于阴虚火盛、上焦灼热或下焦湿热的病症。这种因阴虚引起的火热亢盛，特别是肝肾阴虚所致的炎症，多为火证所致，如头晕耳鸣、耳聋、虚火牙痛、五烦热、腰膝酸痛、尿痛、梦遗精、骨热、潮热、盗汗、面红耳赤、咽干舌燥、舌红、脉细等症状。如果您有上述症状，可以考虑服用此中成药。
那么，这颗知白地黄丸究竟产自哪里呢？
其实它是六味地黄丸的加味方，是在六味地黄丸的基础上，加入知母、黄柏。
“紫阴八味丸：主治阴虚火实、下焦湿热等证型。此方将丸药熬成汤剂，称为紫阴八味汤：山药四两，芍药三两，白茯苓三两，山茱萸肉四两，泽泻三两，黄柏三两（盐水炒），地黄三两（蒸），知母三两（盐水炒）。加精蜜捣丸，凤仙籽大。或空心，或于午前送服一百余粒，配以沸腾的白汤或淡盐汤。”
这方首先以六味地黄丸为基础，以滋补为本。此时的火是虚火，所以主要以滋补为主。方中的地黄，正是张景月最擅长的药材。中医认为地黄能够滋养阴血、益精补髓，用于治疗肝肾阴虚、腰膝酸痛、骨热潮热、盗汗漏、内热口渴、血虚贫血、心悸、月经不调、虚弱、漏血、眩晕、耳鸣、胡须头发早白等症状。张景月尤其擅长使用熟地，因此被誉为“张熟地”，疗效显著。
处方中的第二种药材是山药，它具有健脾益胃、活血化痰、润肺益肺、补肾收敛的功效。中国人最好的礼物是中国的国宝。
另一种盲药是山茱萸，它能滋养肝肾，收敛精髓，是最重要的滋肝药。地黄、山药和山茱萸，这三种药材的用法都源于《中经》，后世许多名医都善于运用。例如，民国时期的名医张锡纯就将这三种药材运用得炉火纯青。这些天我每天都在研究张锡纯的用药方法，真是佩服不已。我认为，只要善用这三种药材，就能基本掌握滋补之道，以后有机会我会详细地和大家分享。
方剂中的芍药酚、茯苓和泽泻分别用于清肝、脾、肾之邪。我之前讲到六味地黄丸的时候提到过，你有空可以看看。
至于知白地黄丸的处方，最重要的是加入知母和黄柏两味药材。
知母味苦寒，归肺、胃、肾经，清热解毒，活津润燥，用于外感热病、高热烦渴、肺热干咳、骨蒸潮热、内热止渴、肠燥便秘等症。但其主要作用穴位是肺经和肾经，其中清肺热的功效最为显著，因为肺金是肾水之母，母水清净，子水平安，所以知母对肾经虚热有很好的疗效。李时珍认为知母是补气药，黄柏是补血药，两者合用效果更佳。他说：
“知母性寒硬，下部润肾养阴，上部清肺净火，是两经药；黄柏是肾经血药，两者必须配合使用。古人常将虾与水母作比较。”
黄柏亦是治疗寒寒的良药。它归肾经和膀胱经，主要作用是清热利湿，治疗下焦。可用于治疗脚气、乏力、骨热、疲倦发热、盗汗、遗精、疮肿、湿疹瘙痒等症状。《医学创世记》记载：“清膀胱龙火，利尿，下焦湿肿，痢疾先血，脐痛，肾水不足。”
在六味地黄丸的基础上，加入知母和黄柏，对阴虚引起的上火虚炎和下焦证的热紊乱等症状的疗效显著提高。因此，若为肝肾阴虚所致，如头晕、耳鸣、耳聋、虚火牙痛、五紊热、腰膝酸痛、尿血、遗精、失眠、骨热、盗汗、面红、咽干、舌红、脉细等症状，使用此方疗效极佳。
总的来说，这个方子的作用正如明代医学家吴昆在其方剂专著《医方考》中所论述的那样：
“地黄和山茱萸味浓，浓稠之味乃阴中之阴，足以滋养肾间阴血；山药、茯苓味甘，清淡之味，甘能祛湿，清淡之味能透湿，足以祛除肾虚；泽泻、黄柏味咸寒，咸能润下，寒能祛热，足以祛除肾间湿热；黄柏、知母味苦润，润能滋阴，苦能泻火，足以平息龙雷之火，祛除灼阴之火，滋养滋火之水，如此肾间精血方能日渐生机。王兵说：强水之主以驾驭太阳，此乃其理。”
所以，现在我们再回顾一下，阴虚火盛的人有哪些症状？了解这个问题可以避免我们用错药。如果你没有阳虚却服用这种药，结果就会适得其反。
阴虚的症状有：
1. 午后或夜间出现清醒发热，手脚、心悸，盗汗，失眠多梦，口干咽燥。这是内虚热，是肝肾阴虚引起的潮热症。
2. 睡眠时出汗，醒来后出汗停止，五感烦躁燥热，疲倦乏力，身体消瘦。这是水液外漏所致，属于阴虚火旺所致的盗汗症。
3. 夜间睡眠不安，头晕烦躁，心悸五次，小便少而热，舌红，脉数，男性遗精。这是阴虚火盛、热扰精窍、失守所致的遗精证。
4. 尿液灼热、涩涩，甚至出现血尿，尿色暗红，伴有腰痛、潮热、遗精、烦躁不安、舌干红、脉沉细等症状。这是因汤剂作用导致阴虚火旺盛，尿少红的证型。
如果你发现自己有上述症状，你应该考虑自己是否患有阴虚火盛。
目前诊所使用知柏地黄丸治疗多种疾病，如阴虚火盛引起的甲状腺孤立结节、阴虚火盛引起的遗精、男性不育、阴虚火盛引起的甲状腺顽固症、盗汗等，只要是阴虚火盛引起的，效果都很好。我的经验是，盗汗是阴虚火盛引起的，一般一粒药效，多服几粒就能好转。有时小便滴沥、涩痛，如果是阴虚火盛引起的，就不用担心湿热混合，因为张景月说过，这方可以治疗下焦湿热，此时服用也能立即见效。
古代方剂，只要症状对了，效果立竿见影，这就是经典方剂的魅力所在。这种方剂一般不被认真对待，待人理解之后，方可参考。孕妇应在医生指导下使用。
值得一提的是，这类清热药无需长期服用，病情便会立即止住。李东元过去曾用知母和黄柏治疗下焦湿热，效果极佳。病人痊愈后，想要长期服用，并索要高额费用，但都被李东元拒绝了。因此，退烧之后，关键在于修身养性。
好，我在这里介绍一下服用知白地黄丸治疗阴虚盗汗的内容。希望在这个百花盛开的季节，大家都能身心放松，欣赏美景，感受春天的温暖！