利尿祛湿药
具有疏通经络、祛除水湿功效,常用于治疗体内水湿滞留的药物称为利尿祛湿药。
这类药物味多为甘、淡或苦,主要归膀胱、小肠、肾、脾经,作用向下,以温和入泻,苦味止泻。具有利尿消肿、利尿止痛、利尿消黄等功效。
利尿祛湿药物主要用于治疗水湿引起的各种疾病,如水肿、排尿困难、腹泻、痰阻、尿痛、黄疸、湿疹、白带过多和湿气等。使用利尿祛湿药物时,必须根据不同的疾病和证型选择相应的药物,并注意药物的配伍。
利尿祛湿药物易服,易损体液,阴虚、津液不足、肾虚、遗精、遗尿等体质者慎用或禁用。部分利尿祛湿药物补益作用强,孕妇慎用。
根据利尿祛湿药物的性质、功效和适应症的不同,可将其分为三类:利尿消肿药、利尿结泻药和祛湿黄疸药。
利尿消肿药
此类药物性味甘淡或微寒,服药后能利水祛湿,用于治疗水湿内瘀引起的水肿、小便困难、腹泻和痰滞。临床上,应根据不同证型的病因和病理选择合适的配伍。
茯苓
它最早记载于《神农本草经》中。
本品为茯苓科植物茯苓的干燥菌核。略带气味,味道清淡。切面洁白细腻,粘性强者更佳。可生食。
【药性】味甘,性轻,性平。归经桂心、肺、脾、肾经。
【功效】利水祛湿,健脾安神,镇静神经。
【应用】
1. 水肿和少尿
此药味甘而清淡,甘能滋养,清能渗透,药性温和,能驱邪强身,利尿而不伤正,实乃利尿消肿良药,可用于治疗各种寒性、热性、虚实性水肿。
2. 痰液潴留引起的头晕和心悸
本品具有渗出和排出水汽的功效,使湿气不积聚,痰液不生。它能治疗痰多引起的头晕和心悸。
3. 脾虚、食欲不振、大便稀溏、腹泻
此味甘,入脾经,能健脾养中,祛湿止泻,清中燃化浊,尤其适用于脾虚湿盛引起的腹泻。
4. 烦躁不安、心悸和失眠
本产品具有滋养心脾、安神的作用。它常用于治疗心脾虚弱、气血不足引起的心悸、失眠、健忘;心气不足、无法掩饰心事、惊恐不安、无法躺下。
【用法用量】煎剂,10~15克。
【配药】茯苓、茯神
1. 茯苓皮
本品为茯苓菌核的干燥外皮。性味甘、淡、平;归经归心、肺、脾、肾经。功效:利尿消肿。适用于水肿、排尿困难。煎剂15~30克。
2. 福深
本品为茯苓(Poria cocos)干燥菌核中心含松根的部分,属多孔菌科真菌。性味甘、淡、平;归桂心、肺、脾、肾经。功效为安神镇静,适用于烦躁不安、心悸、健忘、失眠等症。煎服用量为10~15克。