有一次我刚出差回来,一个好朋友跟我说他拉肚子拉了一个多月了。第一次拉完之后,我甚至感觉好了一些,但麻烦的是不敢走远,怕突然发现厕所,拉肚子之前肚子就疼,然后还得赶紧跑去厕所。那时候他吃多了会拉肚子,稍微有点凉风也会拉肚子。拉肚子的时候,他能看出食物没有完全消化。最后,我基本上不敢吃太多东西了。现在他瘦了不少。
根据他的描述,这有点像是寒热交加引起的腹泻。但我看到他肚子胀大,脸色苍白,就觉得他可能是脾虚,于是问他:你平时能听到肚子里有水流的声音吗?
他回答说:果然,胃里经常会发出声音,有时是空气的声音,有时是水的声音。
然后我看了看他的舌头,发现他脾虚湿气的症状非常明显,那就是:舌头上有苔藓,舌头肥厚,舌尖有齿痕,舌头里充满了水。
这种人,如果你仔细观察,会发现他们的舌头不是红色的,而是苍白的。
当时我判断这位朋友是因为脾虚,导致脾土无法控制水湿,而水湿又加重了脾虚,所以脾无法输送和吸收水分,从而导致腹泻。
于是,我告诉他可以买一种叫平胃丸的中成药,试着服用两天。
结果,第二天他就告诉我,吃药一天后腹泻就止住了!服用几天后,我让他服用参陵白术丸,以增强健脾功效,持续一个多月的腹泻就这样痊愈了。这速度简直超乎我的想象。当时我深切地体会到,如果症状属实,那些经典的中药方剂确实非常有效。
事实上,几乎每位中医从业者都有过类似的经历,甚至很多中医从业者都非常擅长使用这种平胃粉。我稍后会介绍这个方子。
现代人的舌头非常湿润。这是我在研究舌象时发现的。读博士时,我的电脑里存了三千多张舌象照片。有一天,我突然发现几乎一半的舌头都非常湿润,这让我很困惑。当时,我以为是因为这些舌象照片是在医院拍摄的。后来,毕业后,我在观察普通人时发现,他们的舌头含水量和湿度比例也很高。
从古代医学记录来看,水和湿度的比例并不高,这是怎么回事呢?
我认为这可能与现代人的生活习惯有关。
首先:现代人喝冷饮更多。现在无论冬夏,人人都爱喝冷饮。这么冷的天气,我去超市一看,很多饮料都还放在冷冻柜里。很多人觉得买饮料不买冷饮很亏。而且一瓶饮料也要一块钱,放在冰箱里的饮料里还含有电费。我可不能喝常温的,一定要喝冰的,这样才能让冰水灌进肚子里。
古代根本没有这种事。在古代,如果想喝冷饮,就得挖个深地窖储存冰块,基本上只有皇帝才有这种条件。那么,我们喝下这种冰镇饮料会伤到什么呢?脾气受伤,阳气也随之受损。阳气主宰水湿,结果水湿失控,湿气越来越重。男人们喝着冰镇啤酒,碰杯,然后倒下。
现在我发现很多人冬天都喝冰啤酒。肯定是冷的。喝了一会儿之后,脾阳就受了伤。伸舌头一看,发现舌头很湿,舌侧有齿痕,舌苔也厚。舌头饱满肥厚,舌苔上的唾液尤其明显。这就是湿舌。很多常喝冰啤酒的人都会有慢性腹泻,喝冰啤酒的时候就会腹泻。其实,这就是脾肾阳虚的表现。
那么,我们学习中医需要学习什么呢?要学习人生智慧,比如喝冷饮,就必须从小教导孩子不要这样做,并养成习惯,这样他长大后就不会受苦,因为他拥有智慧。
其次,现代人过度依赖空调。中医最重要的原则是顺应自然规律。我们的身体会随着季节变化。夏天,天气炎热,皮肤会排汗,肺部会控制皮毛,毛孔张开,汗液排出。中医认为,夏天阳气外溢。如果我们在这个时候开空调,就无法出汗,喝下的水也无处可去,这会损害肺部,而肺部的阳气主要成分是水,却无法输送水分,导致体内水分过多。
现在夏天来了,很多人上班都要把空调调冷。其实很多朋友最后都会因此受损。我建议夏天不要开空调降温,虽然当时感觉很舒服,但之后会损害肺部的阳气。
第三,要锻炼身体。要多晒太阳,多出汗。现代人锻炼的机会太少了。他们长时间坐在办公室里吹着空调,下班后开车回家休息,很少有时间进行户外活动。现在很多人都害怕出汗。其实,出汗是身体运行气血、排出湿气的一种方式,尤其对孩子来说更是如此。如今,孩子们作业很多,大部分时间都待在室内,很少有机会像下雨一样大汗淋漓。事实上,这不利于排出体内的水汽。因此,让孩子们多参加户外运动非常重要。
另一个问题是,现在很多人喝很多水,却不知道自己每天到底需要喝多少桶水。我最近见过一位心脏病老太太,她的孩子是我的好朋友,她邀请我去她家做客。我去了之后发现,这位老太太每天要喝九杯水,早晚各三杯,一天喝这么多水。而且当时正值冬季,运动量很少,这让我很担心,这肯定不对。
事实上,饮水量应该根据季节而定。今天的炎热天气与昨天的寒冷天气截然不同。天气炎热时,我们会大量出汗,因此需要多喝水。这倒没什么问题,但今天天气冷,冬天本来水分蒸发就不多,出汗也不多,为什么还要喝这么多水呢?这些水是从哪里来的?难道肺、脾、肾的输送和转化功能这么强吗?年轻人身体好,精力充沛的话可以多喝水。老年人体质和化学能力相对较弱,为什么还要喝这么多水呢?
我们知道,在人体的五行中,心脏属火,那么什么能克火呢?水能克火。水可以用来灭火。当你感到潮湿沉重时,会蒙蔽你的心阳。因此,喝太多水会导致心脏问题。
人是自然界万物之一,会随着自然的变化而变化。夏天,你会大量出汗,水分也会大量蒸发;而到了冬天,你会逐渐克制自己,这叫做“闭关”。冬天我不运动,不出门,待在家里无所事事,自然也就不出汗。然后我会喝九杯水。水很重,直接压得我心头沉重。就像天空被浓雾遮蔽了阳光一样,这就是原因。
因此,在推广健康知识的过程中,必须因人而异,不能一刀切,才能取得真正的保健效果。
因此,祛湿的根本方法在于改变不良的生活习惯。如果这些生活习惯不改变,即使药物可以祛除湿气,湿气也会很快复发。我们不能总是依赖药物来维持身体的平衡。所以,良好的生活习惯对我们至关重要。
然而,如果体内确实被水湿所困,也需要药物来调理。中医有很多祛湿方剂,例如五陵散,可用于治疗体内不同部位的湿气积聚。
后世,宋代《太平惠民方》中也有许多良方,因为这些方剂是由当时的皇家机构编纂的,所以很多方剂都非常精确,其中平胃散是一种祛湿方剂。
平胃粉主要用于清脾胃湿气。其成分及服用方法,古人有如下记载:
苍竹(去皮,米泔水浸泡两天)五斤,厚朴(去皮,姜汁炒香),陈皮(去白)三斤两两,甘草(炒)三十两。取上等即可。每人两斤,加一杯水,放入两片姜、两颗干枣,一起炒至七成熟,捞出姜和干枣,趁热喝,沥干水分,食用前加盐调味,佐以热汤。
这方中加入了名为平胃丸的中成药,具有燥湿健脾、行气和胃的功效。症状包括:无口渴、无食欲、无恶心呕吐、大便稀溏、嗜睡乏力、舌苔不红、舌苔厚腻。
因为此方中的苍术药性燥烈,若无水湿虚或阴虚,出现舌红少苔、口苦口渴、脉数等症状,则不宜服用此方。
现在有些中成药不含生姜和红枣,请仔细阅读说明书,如果没有,服用时需要取几片生姜和几颗红枣,用沸水冲服。古代的方子都很讲究,因为这个方子是用来辟邪的,所以要配以生姜和红枣来护脾胃之气。我们不能忘记这一点。
本方中,苍竹味苦、辛、燥,最能燥湿健脾,故为王药;厚朴味苦、温、香,能疏通气血,辅助中药燥湿健脾,为辅药;陈皮能理气化瘀,与厚朴配伍,调理脾胃;甘草、生姜、红枣能调理脾胃,和中益气,助运化瘀,均为辅药。所有药材配伍,共同发挥燥湿健脾、行气和胃的功效。本方主要作用于脾胃。若脾胃功能失调,是由于水湿所致,则可用于治疗胸腹胀满、口淡食无味、腹泻、舌苔白腻等症状。因此,古人称之为“健脾圣药”。后世许多健脾方剂,皆以此方为基础调配而成。甚至有传闻名的补肠金正气散,即以平胃散加藿香、半夏为药材。
你需要知道的是,这个处方是用来治疗疾病和对抗邪恶的,而不是用来保健的,所以不能随意服用,必须在医生的指导下使用。根据我的经验,这个处方见效很快。如果一两天内就见效,你可以继续服用。如果没效果,说明方向错了,你需要重新考虑。
此外,祛湿之后,还需要用参灵白术丸等药物滋养脾脏,因为平胃粉祛湿功效强大,但滋养功效不足。
因此,此方药性辛辣燥热,孕妇不宜服用。
我在这里要讲的是一种除湿的方法,也是我自身的经验。如果你觉得自己的情况类似,可以找附近的医生帮忙分析一下,看看是否适合这种方法。但最终彻底除湿的关键在于养成良好的生活习惯,这一点每个人都应该牢记。